Špatnou náladu nepodceňujte, může jít o depresi

Pro roztroušenou sklerózu jsou typické především neurologické příznaky, zejména poruchy pohyblivosti a citlivosti, potíže se zrakem a mnoho dalších. Neméně obtěžující mohou být ale i příznaky psychické, mezi které patří především poruchy nálady. Přední odbornice na roztroušenou sklerózu profesorka Eva Havrdová uvádí, že depresi někdy během života s diagnózou RS prožije 45 až 55 % pacientů (1).

Příčiny deprese

Deprese u pacientů s RS vzniká na podkladě více příčin. Jednou z nich je psychologická reakce na sdělení závažné diagnózy a obavy z budoucnosti. K depresi ale přímo přispívá i samotný chorobný proces, postihující mozkovou hmotu. Výzkumy neurovědců z Toronta naznačují, že výskyt deprese je častější u nemocných s ložisky v oblasti levého čelního laloku a s úbytkem šedé hmoty v přední části levého spánkového laloku mozku (2). Změny nálady mohou být také nežádoucím účinkem některých léků používaných v léčbě roztroušené sklerózy. Příkladem mohou být léky ze skupiny kortikosteroidů, jak dokládá studie kanadských vědců z Ontaria (3).

Příznaky deprese

Mezi hlavní příznaky deprese patří zhoršení nálady nebo smutek. Člověk s depresí také ztrácí zájem o činnosti, které mu dříve přinášely radost, a postupně může přestat cítit jakékoli příjemné prožitky. Depresivní člověk může prožívat intenzivní pocity viny, ztrácí sebedůvěru a sám sebe hodnotí velmi negativně. Dalšími častými příznaky bývá únava či ztráta energie, změna chuti k jídlu (často doprovázená výraznou ztrátou váhy) a poruchy spánku. Běžně se vyskytují také poruchy soustředění, nemocnému například činí obtíže udržet pozornost při čtení. Depresi také mohou doprovázet tělesné příznaky jako bušení srdce, neklid nebo bolesti různého charakteru. Závažným příznakem jsou sebevražedné myšlenky. (4)

Léčba deprese patří do rukou zkušeného psychiatra, který je schopný vyhodnotit tíži příznaků a nastavit léčbu na míru. Správná léčba deprese může výrazně zlepšit kvalitu života a také nemocnému pomoci lépe se vypořádávat i s ostatními příznaky roztroušené sklerózy (1).

(zzka)

Zdroje:

1. Havrdová E., Čechová Z. Roztroušená skleróza a deprese. Psychiatr. pro praxi, 2005, 5.
2. Feinstein A., Roy F. Structural brain abnormalities in multiple sclerosis patients with major depression. Neurology. 2004 Feb 4; 62 (4): 586–90.
3. Morrow S. A., Barr J. Depression and hypomania symptoms are associated with high dose corticosteroids treatment for MS relapses. J Affec Disord. 2015 Nov 15; 187: 142–6.
4. Raboch J., Laňková J. Deprese. Doporučený diagnostický a léčebný postup pro všeobecné praktické lékaře. 2008.
5. Novotná A., Ehler E. Výskyt deprese u nemocných s roztroušenou sklerózou. Psych. pro praxi, 2005, 6.

CO-CZ-0305 November 2015