Chůze a schody

Problémy s chůzí patří u roztroušené sklerózy mezi nejčastější pohybová omezení. Trpí jimi až 90 % pacientů a pozorovány jsou v různé míře již od počátku onemocnění. Na vzniku poruch chůze se podílí několik faktorů: svalová slabost, spasticita, poruchy rovnováhy, změny citlivosti končetin a únava.

Chůze pacientů s roztroušenou sklerózou slouží v průběhu onemocnění jako měřítko závažnosti postižení. S postupující progresí onemocnění se snižuje rychlost chůze a zkracuje délka kroku. Spolu se zkracující se délkou kroku dochází k prodlužování fáze dvojí opory. Jedná se o adaptaci na zhoršenou rovnováhu, která je často vázána na zhoršenou citlivost dolních končetin. Pacienti mívají často problém se zdoláváním schodů a nerovného terénu.

Pro objektivní zhodnocení poruch chůze je vhodné změřit rychlost chůze a vzdálenost, kterou je pacient schopen ujít bez nutnosti odpočinku. O testech hodnotících mobilitu pojednává samostatný text.

Zvládání chůze a prevence pádů

Cvičení – Potíže s chůzí lze do určité míry zvládat pomocí fyzikální terapie (cvičení na udržení rovnováhy, zvyšování svalové síly, nácvik chůze, …) a kompenzačních pomůcek (hole, berle, chodítka).

Léky – Existují tzv. symptomatické (na příznaky cílené) léky zmírňující spasticitu, únavu a další potíže. Smyslem těchto přístupů je nejen samotné zlepšení chůze, ale také snížení rizika pádů.

Přizpůsobení prostoru – V prevenci pádů se vedle jmenovaných přístupů významně uplatňují i úpravy v bytě (odstranění prahů a dalších překážek, úchyty na WC, v koupelně a v jiných kritických místech).

Vhodné obutí – Neméně významnou roli hraje nošení správné obuvi.

 (ask)

Zdroje:
www.nationalmssociety.org
www.aktivnizivot.cz
www.neurologiepropraxi.cz
www.sanquis.cz

Poradna Lékaře
Jana
29 / 9 / 2018

Dobry den. Mému příteli byla ty oznámena letos v únoru. Do toho a ještě vyhrezlou plotýnku s kterou nebudou kvůli ty nic dělat. Prý by se rs mohla...

Lékař
9 / 10 / 2018

Dobrý den, Váš dotaz je plný chyb, překlepů a přepisů, takže nevím úplně přesně, obsah Vašeho dotazu, něco si zkusím domyslet a odpovědět, odpověď ...

Celá odpověď
Jana Haisová
24 / 9 / 2018

Dobrý den,prosím o odpověd.RS mám oficiálně od roku 2004,po roce mi byly dány injekce,pak infuze,pak rok opět nic a nyní mám gylénii,Měla jsem...

Lékař
2 / 10 / 2018

Dobrý den, předpokládám, že jste sledována v nějakém MS centru. Zde jsou Vám schopni podat cílenou odpověď. Vzhledem k tomu, že neznám Váš zdravotní...

Celá odpověď
Markéta
20 / 9 / 2018

Dobrý den, mám dotaz ohledně příznaku, který mne trápí. Předem avizuji, že mám z RS panický strach, je pro mne přímo noční můrou. V posledním týdnu...

Lékař
2 / 10 / 2018

Dobrý den, nemyslím si, že by se jednalo o projev roztroušené sklerózy. Může to být projev záněntu, nějkého kožního, cévního či neurologického...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Soutěž o školní sadu

Soutěž o školní sadu

Platnost: 1. 10. - 31. 10. 2018
V říjnové soutěži budeme hrát o školní sadu.