Chůze a schody

Problémy s chůzí patří u roztroušené sklerózy mezi nejčastější pohybová omezení. Trpí jimi až 90 % pacientů a pozorovány jsou v různé míře již od počátku onemocnění. Na vzniku poruch chůze se podílí několik faktorů: svalová slabost, spasticita, poruchy rovnováhy, změny citlivosti končetin a únava.

Chůze pacientů s roztroušenou sklerózou slouží v průběhu onemocnění jako měřítko závažnosti postižení. S postupující progresí onemocnění se snižuje rychlost chůze a zkracuje délka kroku. Spolu se zkracující se délkou kroku dochází k prodlužování fáze dvojí opory. Jedná se o adaptaci na zhoršenou rovnováhu, která je často vázána na zhoršenou citlivost dolních končetin. Pacienti mívají často problém se zdoláváním schodů a nerovného terénu.

Pro objektivní zhodnocení poruch chůze je vhodné změřit rychlost chůze a vzdálenost, kterou je pacient schopen ujít bez nutnosti odpočinku. O testech hodnotících mobilitu pojednává samostatný text.

Zvládání chůze a prevence pádů

Cvičení – Potíže s chůzí lze do určité míry zvládat pomocí fyzikální terapie (cvičení na udržení rovnováhy, zvyšování svalové síly, nácvik chůze, …) a kompenzačních pomůcek (hole, berle, chodítka).

Léky – Existují tzv. symptomatické (na příznaky cílené) léky zmírňující spasticitu, únavu a další potíže. Smyslem těchto přístupů je nejen samotné zlepšení chůze, ale také snížení rizika pádů.

Přizpůsobení prostoru – V prevenci pádů se vedle jmenovaných přístupů významně uplatňují i úpravy v bytě (odstranění prahů a dalších překážek, úchyty na WC, v koupelně a v jiných kritických místech).

Vhodné obutí – Neméně významnou roli hraje nošení správné obuvi.

 (ask)

Zdroje:
www.nationalmssociety.org
www.aktivnizivot.cz
www.neurologiepropraxi.cz
www.sanquis.cz

Poradna Lékaře
Petr
5 / 8 / 2018

Moc chytré články jen realita je jiná.Zkuste někde postupovat u lékařů dle těchto článků.

Lékař
10 / 8 / 2018

Dobrý den pane Petře, pokud máte dotaz na problematiku RS, pokud máte nějaký zdravotní problém, tak Vám rádi poradíme. Jinak se bohužel k dotazu...

Celá odpověď
Jarmila
2 / 8 / 2018

Dobrý den, jsem vaším přispěvatelem, mám všechny příznaky RS, ale na CT a MR se nic neprokázalo, odběry krve mně v nemocnici nedělali a za týden jsem...

Lékař
10 / 8 / 2018

Dobrý den. Ve vašem případě je nutné komplexní vyšetření a vyloučení jakékoliv interní, neurologické, onkologické a jiné diagnozy. K tomu je potřeba...

Celá odpověď
Jana
24 / 7 / 2018

dobrý den chtěl bych se zeptat zjistili mi RS a bylo mi řečeno že mám dost buněk poškozených tak se chci zeptat kolik je tak normálně za rok...

Lékař
10 / 8 / 2018

Dobrý den. Podle počtu buněk se diagnoza nestanovuje, ani to není možné, ani to žádné studie neuvádějí. Pokud se takto váš lékař vyjádřil, tak vám to...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Soutěž o multifunkční šroubovák s vodováhou

Soutěž o multifunkční šroubovák s vodováhou

Platnost: 1.8. - 31.8.2018
V srpnové soutěži budeme hrát o multifunkční šroubovák s vodováhou.