Chůze a schody

Problémy s chůzí patří u roztroušené sklerózy mezi nejčastější pohybová omezení. Trpí jimi až 90 % pacientů a pozorovány jsou v různé míře již od počátku onemocnění. Na vzniku poruch chůze se podílí několik faktorů: svalová slabost, spasticita, poruchy rovnováhy, změny citlivosti končetin a únava.

Chůze pacientů s roztroušenou sklerózou slouží v průběhu onemocnění jako měřítko závažnosti postižení. S postupující progresí onemocnění se snižuje rychlost chůze a zkracuje délka kroku. Spolu se zkracující se délkou kroku dochází k prodlužování fáze dvojí opory. Jedná se o adaptaci na zhoršenou rovnováhu, která je často vázána na zhoršenou citlivost dolních končetin. Pacienti mívají často problém se zdoláváním schodů a nerovného terénu.

Pro objektivní zhodnocení poruch chůze je vhodné změřit rychlost chůze a vzdálenost, kterou je pacient schopen ujít bez nutnosti odpočinku. O testech hodnotících mobilitu pojednává samostatný text.

Zvládání chůze a prevence pádů

Cvičení – Potíže s chůzí lze do určité míry zvládat pomocí fyzikální terapie (cvičení na udržení rovnováhy, zvyšování svalové síly, nácvik chůze, …) a kompenzačních pomůcek (hole, berle, chodítka).

Léky – Existují tzv. symptomatické (na příznaky cílené) léky zmírňující spasticitu, únavu a další potíže. Smyslem těchto přístupů je nejen samotné zlepšení chůze, ale také snížení rizika pádů.

Přizpůsobení prostoru – V prevenci pádů se vedle jmenovaných přístupů významně uplatňují i úpravy v bytě (odstranění prahů a dalších překážek, úchyty na WC, v koupelně a v jiných kritických místech).

Vhodné obutí – Neméně významnou roli hraje nošení správné obuvi.

 (ask)

Zdroje:
www.nationalmssociety.org
www.aktivnizivot.cz
www.neurologiepropraxi.cz
www.sanquis.cz

Poradna Lékaře
Eva
5 / 4 / 2020

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda li jde o příznaky RS. Asi týden mám pocit, že mám ztrpnute rameno a po pár dnech mi začaly i mravenceni ruzne...

Lékař
25 / 5 / 2020

Milá paní Evo, přiznám se, že coby obyvatel Podkrušnohoří nerozumím úplně (zřejmě krajovému) výrazu "ztrpnout" a neumím si tedy představit, o co...

Celá odpověď
Jitka Majerová
3 / 4 / 2020

Dobrý den, mám RS a prosbu: mohu v současné době, kdy se šíří koronavirus, užívat zinek 25mg ? Děkuji, Jitka

Lékař
25 / 5 / 2020

Dobrý den paní Jitko, zinek je důležitým stopovým prvkem, který je současně i antioxidantem. Jeho užívání ve vztahu k roztroušené skleróze by nemělo...

Celá odpověď
Zuzana
2 / 4 / 2020

Dobrý den, četla jsem zde v poradně že na imunitu doporučujete echinaceu. Jsem zmatená, doposud jsem četla že echinacea při RS rozhodně ne. Nijak se...

Lékař
25 / 5 / 2020

Vážená paní Zuzano, je nutné si uvědomit, že roztroušená sklerosa (RS) patří mezi onemocnění autoimunitní, při nichž imunitní systém člověka ničí...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Platnost: 1. 1. - 31. 12. 2020
Vážení uživatelé, v současnosti na webu neprobíhá žádná soutěž. Děkujeme za pochopení. www.ereska-aktivne.cz