Chůze a schody

Problémy s chůzí patří u roztroušené sklerózy mezi nejčastější pohybová omezení. Trpí jimi až 90 % pacientů a pozorovány jsou v různé míře již od počátku onemocnění. Na vzniku poruch chůze se podílí několik faktorů: svalová slabost, spasticita, poruchy rovnováhy, změny citlivosti končetin a únava.

Chůze pacientů s roztroušenou sklerózou slouží v průběhu onemocnění jako měřítko závažnosti postižení. S postupující progresí onemocnění se snižuje rychlost chůze a zkracuje délka kroku. Spolu se zkracující se délkou kroku dochází k prodlužování fáze dvojí opory. Jedná se o adaptaci na zhoršenou rovnováhu, která je často vázána na zhoršenou citlivost dolních končetin. Pacienti mívají často problém se zdoláváním schodů a nerovného terénu.

Pro objektivní zhodnocení poruch chůze je vhodné změřit rychlost chůze a vzdálenost, kterou je pacient schopen ujít bez nutnosti odpočinku. O testech hodnotících mobilitu pojednává samostatný text.

Zvládání chůze a prevence pádů

Cvičení – Potíže s chůzí lze do určité míry zvládat pomocí fyzikální terapie (cvičení na udržení rovnováhy, zvyšování svalové síly, nácvik chůze, …) a kompenzačních pomůcek (hole, berle, chodítka).

Léky – Existují tzv. symptomatické (na příznaky cílené) léky zmírňující spasticitu, únavu a další potíže. Smyslem těchto přístupů je nejen samotné zlepšení chůze, ale také snížení rizika pádů.

Přizpůsobení prostoru – V prevenci pádů se vedle jmenovaných přístupů významně uplatňují i úpravy v bytě (odstranění prahů a dalších překážek, úchyty na WC, v koupelně a v jiných kritických místech).

Vhodné obutí – Neméně významnou roli hraje nošení správné obuvi.

 (ask)

Zdroje:
www.nationalmssociety.org
www.aktivnizivot.cz
www.neurologiepropraxi.cz
www.sanquis.cz

Poradna Lékaře
Jitka zakova
28 / 11 / 2017

Dobry večer chci se zeptat nevím co dělat na koho se obrátit me broblemy začaly asi před 5 lety a to bolestma v levém podbřišku vyšetření...

Lékař
18 / 1 / 2018

Základní neurologické vyšetření by Vám měl provés Váš praktický lékař. Po něm bude hned vědět, zda je Vám třeba i kompletní neurologické, nebo...

Celá odpověď
EvaMatulová
28 / 11 / 2017

Dobrý den. Kolegyni byla diagnostikována RS. Léčba probíhá, bohužel se žádná neukazuje jako účinná. Pomohl jí neurostimulátor. Bohužel již musela...

Lékař
18 / 1 / 2018

Dobrý den, omlouvám se, bohužel nemám se sháněním neurostimulátoru žádné zkušenosti.

Celá odpověď
EvaMatulová
28 / 11 / 2017

Dobrý den. Kolegyni byla diagnostikována RS. Léčba probíhá, bohužel se žádná neukazuje jako účinná. Pomohl jí neurostimulátor. Bohužel již musela...

Lékař
18 / 1 / 2018

Dobrý den,omlouvám se, bohužel nemám se sháněním neurostimulátoru žádné zkušenosti.

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Soutěž o první pomoc ve voděodolném pouzdře

Soutěž o první pomoc ve voděodolném pouzdře

Platnost: 1.1. - 31.1.2018
V lednové soutěži hrajeme o první pomoc ve voděodolném pouzdře.