Chůze a schody

Problémy s chůzí patří u roztroušené sklerózy mezi nejčastější pohybová omezení. Trpí jimi až 90 % pacientů a pozorovány jsou v různé míře již od počátku onemocnění. Na vzniku poruch chůze se podílí několik faktorů: svalová slabost, spasticita, poruchy rovnováhy, změny citlivosti končetin a únava.

Chůze pacientů s roztroušenou sklerózou slouží v průběhu onemocnění jako měřítko závažnosti postižení. S postupující progresí onemocnění se snižuje rychlost chůze a zkracuje délka kroku. Spolu se zkracující se délkou kroku dochází k prodlužování fáze dvojí opory. Jedná se o adaptaci na zhoršenou rovnováhu, která je často vázána na zhoršenou citlivost dolních končetin. Pacienti mívají často problém se zdoláváním schodů a nerovného terénu.

Pro objektivní zhodnocení poruch chůze je vhodné změřit rychlost chůze a vzdálenost, kterou je pacient schopen ujít bez nutnosti odpočinku. O testech hodnotících mobilitu pojednává samostatný text.

Zvládání chůze a prevence pádů

Cvičení – Potíže s chůzí lze do určité míry zvládat pomocí fyzikální terapie (cvičení na udržení rovnováhy, zvyšování svalové síly, nácvik chůze, …) a kompenzačních pomůcek (hole, berle, chodítka).

Léky – Existují tzv. symptomatické (na příznaky cílené) léky zmírňující spasticitu, únavu a další potíže. Smyslem těchto přístupů je nejen samotné zlepšení chůze, ale také snížení rizika pádů.

Přizpůsobení prostoru – V prevenci pádů se vedle jmenovaných přístupů významně uplatňují i úpravy v bytě (odstranění prahů a dalších překážek, úchyty na WC, v koupelně a v jiných kritických místech).

Vhodné obutí – Neméně významnou roli hraje nošení správné obuvi.

 (ask)

Zdroje:
www.nationalmssociety.org
www.aktivnizivot.cz
www.neurologiepropraxi.cz
www.sanquis.cz

Poradna Lékaře
iveta
19 / 6 / 2018

DOBRY DEN mam RS je mi 51 let mam ji od 18 let uz asi 4 rok mne boli trojklany nerv bolest cestuje po celem obliceji letos to ovsem je neunosne je...

Lékař
24 / 6 / 2018

Dobrý den paní Iveto. Popsané potíže opravdu odpovídají tzv neuralgii trojklanného nervu. Tak je někdy i tzv sekundární při nějakém problému v oblast...

Celá odpověď
Kateřina
18 / 6 / 2018

Dobrý den, chtěl abych se zeptat na radu. Už delší dobu mám problém s brněním končetin, občasnými závratěmi a špatnou citlivostí, cukání svalů. Jsem...

Lékař
24 / 6 / 2018

Dobrý den, o roztroušenou sklerózu se s největší pravděpodobností nejedná, to už by se na Vámi zmíněných vyšetřeních potvrdilo. To, zda u Vás např...

Celá odpověď
Jitka
17 / 6 / 2018

Dobrý den, rs zatím diagnostikovanou nemám, vysetreni me teprve cekají..chtěla jsem se zeptat, jak zatím postupovat v loni jsem prodělala boreliozu, ...

Lékař
24 / 6 / 2018

Dobrý den, stran možné diagnózy roztroušené sklerózy postupujte dle doporučení neurologa. Vyšetření magnetickou rezonancí až v září mi přijde velm...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Soutěž o hrnek se silikonovým páskem a víčkem.

Soutěž o hrnek se silikonovým páskem a víčkem.

Platnost: 1.6. - 30.6.2018
V červnové soutěži hrajeme o hrnek se silikonovým páskem a víčkem.