Chůze a schody

Problémy s chůzí patří u roztroušené sklerózy mezi nejčastější pohybová omezení. Trpí jimi až 90 % pacientů a pozorovány jsou v různé míře již od počátku onemocnění. Na vzniku poruch chůze se podílí několik faktorů: svalová slabost, spasticita, poruchy rovnováhy, změny citlivosti končetin a únava.

Chůze pacientů s roztroušenou sklerózou slouží v průběhu onemocnění jako měřítko závažnosti postižení. S postupující progresí onemocnění se snižuje rychlost chůze a zkracuje délka kroku. Spolu se zkracující se délkou kroku dochází k prodlužování fáze dvojí opory. Jedná se o adaptaci na zhoršenou rovnováhu, která je často vázána na zhoršenou citlivost dolních končetin. Pacienti mívají často problém se zdoláváním schodů a nerovného terénu.

Pro objektivní zhodnocení poruch chůze je vhodné změřit rychlost chůze a vzdálenost, kterou je pacient schopen ujít bez nutnosti odpočinku. O testech hodnotících mobilitu pojednává samostatný text.

Zvládání chůze a prevence pádů

Cvičení – Potíže s chůzí lze do určité míry zvládat pomocí fyzikální terapie (cvičení na udržení rovnováhy, zvyšování svalové síly, nácvik chůze, …) a kompenzačních pomůcek (hole, berle, chodítka).

Léky – Existují tzv. symptomatické (na příznaky cílené) léky zmírňující spasticitu, únavu a další potíže. Smyslem těchto přístupů je nejen samotné zlepšení chůze, ale také snížení rizika pádů.

Přizpůsobení prostoru – V prevenci pádů se vedle jmenovaných přístupů významně uplatňují i úpravy v bytě (odstranění prahů a dalších překážek, úchyty na WC, v koupelně a v jiných kritických místech).

Vhodné obutí – Neméně významnou roli hraje nošení správné obuvi.

 (ask)

Zdroje:
www.nationalmssociety.org
www.aktivnizivot.cz
www.neurologiepropraxi.cz
www.sanquis.cz

Poradna Lékaře
Lenka Schafferová
3 / 2 / 2020

Dobrý den, Manžel mám diagnostikovanou RS a začínají se objevovat problémy s chůzí. Při delší procházce začíná ztrácet cit v nohou, klopýtá a ztrácí...

Lékař
17 / 3 / 2020

Dobrý den, samozřejmě , že platí do únavy. S narůstající únavou totiž narůstá riziko poranění , protože je mnohem energeticky náročnější udržet...

Celá odpověď
K.
1 / 2 / 2020

Dobrý den, Měla bych dvě otázky. 1/ Jaká je pravděpodobnost,že RS bude dědičná? 2/ Otec má cca 14roků RS. Doposud nasazená léčba Tysabri,kterou lék...

Lékař
17 / 3 / 2020

Dobrý den, riziko onemocnění roztroušenou sklerosou u dítěte je 3%, tedy nevelké. Léčba roztroušené sklerosy je velmi individualizovaná, Co se stavu...

Celá odpověď
Michaela
29 / 1 / 2020

Dobrý den, prosím mám dotaz, mám PP RS. Jsem turistka a sportovně založená bohužel pozoruji, že při delší časové chůzi cca hodinu šmatlám levou nohu...

Lékař
26 / 2 / 2020

Dobrý den paní Michaelo, primárně progresivní forma RS, bohužel jsou to spíše spekulace, nikdy Vám nikdo neřekne, jak se Vaše nemoc bude vyvíjet, ale...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Platnost: 1. 1. - 31. 12. 2020
Vážení uživatelé, v současnosti na webu neprobíhá žádná soutěž. Děkujeme za pochopení. www.ereska-aktivne.cz