Chůze a schody

Problémy s chůzí patří u roztroušené sklerózy mezi nejčastější pohybová omezení. Trpí jimi až 90 % pacientů a pozorovány jsou v různé míře již od počátku onemocnění. Na vzniku poruch chůze se podílí několik faktorů: svalová slabost, spasticita, poruchy rovnováhy, změny citlivosti končetin a únava.

Chůze pacientů s roztroušenou sklerózou slouží v průběhu onemocnění jako měřítko závažnosti postižení. S postupující progresí onemocnění se snižuje rychlost chůze a zkracuje délka kroku. Spolu se zkracující se délkou kroku dochází k prodlužování fáze dvojí opory. Jedná se o adaptaci na zhoršenou rovnováhu, která je často vázána na zhoršenou citlivost dolních končetin. Pacienti mívají často problém se zdoláváním schodů a nerovného terénu.

Pro objektivní zhodnocení poruch chůze je vhodné změřit rychlost chůze a vzdálenost, kterou je pacient schopen ujít bez nutnosti odpočinku. O testech hodnotících mobilitu pojednává samostatný text.

Zvládání chůze a prevence pádů

Cvičení – Potíže s chůzí lze do určité míry zvládat pomocí fyzikální terapie (cvičení na udržení rovnováhy, zvyšování svalové síly, nácvik chůze, …) a kompenzačních pomůcek (hole, berle, chodítka).

Léky – Existují tzv. symptomatické (na příznaky cílené) léky zmírňující spasticitu, únavu a další potíže. Smyslem těchto přístupů je nejen samotné zlepšení chůze, ale také snížení rizika pádů.

Přizpůsobení prostoru – V prevenci pádů se vedle jmenovaných přístupů významně uplatňují i úpravy v bytě (odstranění prahů a dalších překážek, úchyty na WC, v koupelně a v jiných kritických místech).

Vhodné obutí – Neméně významnou roli hraje nošení správné obuvi.

 (ask)

Zdroje:
www.nationalmssociety.org
www.aktivnizivot.cz
www.neurologiepropraxi.cz
www.sanquis.cz

Poradna Lékaře
SULCOVA DANA
1 / 4 / 2018

Dobry den.Mam problem s dcerou,ktere je 38 let.Mam podezreni u ni na RS,Mela ji jeji babicka.Je tato nemoc dedicna?Ma jiz nekolik let potize se...

Lékař
17 / 4 / 2018

Dobrý den. Tak jak stav popisujete, tak opravdu spíše odpovídá psychiatrické diagnoze, ale není od věci nechat se vyšetřit na neurologii. Roztroušená...

Celá odpověď
Dana
1 / 4 / 2018

Dobrý den,RS mám asi 20 let a poslední dobou při každé změně počasí dochází u mne k zhoršení stavu-větší pálení,brnění a ztuhlost těla,i když se...

Lékař
17 / 4 / 2018

Dobrý den. Roztroušená skleróza patří mezi autoimunitní choroby, proto je ovlivněna jakoukoliv virosou, oslabením organismu, hormonálně a dalšími...

Celá odpověď
Mariola
20 / 3 / 2018

Zdravim! Mam dotaz, muze klimakterium nejak ovlivnovat prubeh roztrousene sklerozy? Dekuji za odpoved, s pozdravem Kowala Mariola.

Lékař
17 / 4 / 2018

Dobrý den. Vzhledem k tomu, že se při klimakteriu mění v těle hormony, může to mít vliv na imunitní systém ženy. Roztroušená skleróza patří mezi...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Soutěž o LED lampičku do USB

Soutěž o LED lampičku do USB

Platnost: 1.4. - 30.4.2018
V dubnové soutěži budeme soutěžit o LED svítilnu do USB.