Chůze a schody

Problémy s chůzí patří u roztroušené sklerózy mezi nejčastější pohybová omezení. Trpí jimi až 90 % pacientů a pozorovány jsou v různé míře již od počátku onemocnění. Na vzniku poruch chůze se podílí několik faktorů: svalová slabost, spasticita, poruchy rovnováhy, změny citlivosti končetin a únava.

Chůze pacientů s roztroušenou sklerózou slouží v průběhu onemocnění jako měřítko závažnosti postižení. S postupující progresí onemocnění se snižuje rychlost chůze a zkracuje délka kroku. Spolu se zkracující se délkou kroku dochází k prodlužování fáze dvojí opory. Jedná se o adaptaci na zhoršenou rovnováhu, která je často vázána na zhoršenou citlivost dolních končetin. Pacienti mívají často problém se zdoláváním schodů a nerovného terénu.

Pro objektivní zhodnocení poruch chůze je vhodné změřit rychlost chůze a vzdálenost, kterou je pacient schopen ujít bez nutnosti odpočinku. O testech hodnotících mobilitu pojednává samostatný text.

Zvládání chůze a prevence pádů

Cvičení – Potíže s chůzí lze do určité míry zvládat pomocí fyzikální terapie (cvičení na udržení rovnováhy, zvyšování svalové síly, nácvik chůze, …) a kompenzačních pomůcek (hole, berle, chodítka).

Léky – Existují tzv. symptomatické (na příznaky cílené) léky zmírňující spasticitu, únavu a další potíže. Smyslem těchto přístupů je nejen samotné zlepšení chůze, ale také snížení rizika pádů.

Přizpůsobení prostoru – V prevenci pádů se vedle jmenovaných přístupů významně uplatňují i úpravy v bytě (odstranění prahů a dalších překážek, úchyty na WC, v koupelně a v jiných kritických místech).

Vhodné obutí – Neméně významnou roli hraje nošení správné obuvi.

 (ask)

Zdroje:
www.nationalmssociety.org
www.aktivnizivot.cz
www.neurologiepropraxi.cz
www.sanquis.cz

Poradna Lékaře
Martina
29 / 6 / 2020

Dobry den,ráda bych se zeptala,zda se mé aktuální potíže mohou týkat RS a zda mám po lékaři v tomto žádat o další vyšetření? Cca před měsícem se u mě...

Lékař
4 / 8 / 2020

Dobrý den, Martino, nemyslete hned na nejhorší - potíže při RS můžou být různé, i Ty Vaše vypadají podobně, ale brnění na obou rukou na stejných...

Celá odpověď
Jana
28 / 6 / 2020

Dobrý den, prosím o radu. Zhruba před půl rokem se u mě objevily zdravotní problémy. Brnění, mravenčení, pálení a částečná necitlivost horních kon...

Lékař
4 / 8 / 2020

Dobrý den, Jano, všechny potíže, které popisujete opravdu může způsobit zablokování krční páteře. Zkuste o ní více pečovat - byla jste na RHB, snad...

Celá odpověď
Jirka
28 / 6 / 2020

Dobrý den, Přesně před měsícem jsem během tří dnů postupně ztratil zrak na pravé oko (od rozmazaného vidění až po úplnou ztrátu). Hospitalozovali mě ...

Lékař
4 / 8 / 2020

Dobrý den, pane Jiří, děkujeme, že jste nám napsal. Nejsem neurolog, ale pokusím se Vám odpovědět co nejlépe a zajistit i názor neurologa, nicméně...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Platnost: 1. 1. - 31. 12. 2020
Vážení uživatelé, v současnosti na webu neprobíhá žádná soutěž. Děkujeme za pochopení. www.ereska-aktivne.cz