Detail dotazu

15.11.2017
Kateřina

Dobrý den, prosím o vysvětlení nálezu z likvorogického vyšetření: Oligoklonární pásy IgG: CSF:2, serum:0 Oligoklonární pásy IgA: CSF:6, serum 0, Oligoklonární pásy IgM: CSF:2, serum 0, FLC kappa negativní (CSF:0, serum:0) FLC lambda negativní (CSF:0, serum:0) Byla sice vyslovena diagnóza RS, ale nález IgG je velmi hraniční, navíc volné řetězce kappa a lambda jsou negativní. Nemohlo by se vzhledem k přítomnosti IgA a IgM jednat o boreliózu? Jak poznám, že se pásy nachází v kyselém nebo alkalickém prostředí? Nikdo z neurologů mi na toto nebyl schopen odpovědět. Už jsem z toho zoufalá. Děkuji předem za Váš čas.

21.12.2017
Odpověď odborníka

Dobrý den, zda jsou pásy v zásaditém nebo kyselém pásmu by mělo být napsané v popisu. Oligoklonální pásy většinou korespondují s pásy v séru, u vás jsou jen v mozkomíšním mozku, ale v malé míře a to by mohlo znamenat, že mozek si je vytváří sám. Každé pracoviště, kde se vyšetřuje likvor má ale tzv. referenční meze, označují hranici tolerance a ty nejsou v tomto popisu uvedené. Volné řetězce kappa a lambda se vztahují k jinému onemocnění, protilátky borrelií se určitě vyšetřily, ale nejsou zde popsané, byly by v pásmu IgG a IgM. Pokud ale není pozitivní sérum, není velká pravděpodobnost, že by byly v likvoru. Neznám Vaše potíže, proto se nedovedu blíže vyjádřit. Nevím, zda jste objednána ke konzultaci v Rs centru a zda byl nějaký nález na magnetické rezonanci mozku a krční míchy nebo abnormita tzv. evokovaných potenciálů. Vše je třeba řešit v souvislostech a ne jen na základě výsledků mozkomíšního moku. Toto by Vám měl vysvětlit ošetřující neurolog, který lumbální punkci doporučil, má k dispozici více údajů. Zdravím Dana Halbichová

MUDr. Martina Kövári
Poradna Lékaře
Čurda
10 / 4 / 2019

Dobrý den, již delší dobu me brní končetiny. Nakonec mě můj obvodní lékař poslal k neurologovi. Po absolvování MR, krevních testů a rozboru Likvor je...

Lékař
22 / 4 / 2019

dobrý den, nález je opravdu zcela hraniční a nejednoznačný, takže by stejně nasazená léčba, jako třeba na RS, neměla vůbec žádný valný efekt a tedy...

Celá odpověď
Bára
8 / 4 / 2019

Dobrý den, již měsíc mám sníženou citlivost kůže na levé noze a trupu, lehkou malátnost občasné brnění prstů a bolest hlavy. Před třemi týdny jsem...

Lékař
22 / 4 / 2019

Dobrý den paní Barboro, Solumedrol je lék působící zejména protizánětlivě a je v léčbě mnoha onemocnění nezastupitelný. Léčba kortikoidy má ovšem i c...

Celá odpověď
Kateřina Holá
8 / 4 / 2019

Dobrý den, chci se zeptat zda je pro pacienty s RS vhodná masáž lávovými kameny.? Děkuji za Vaši odpověď. K. Holá

Lékař
22 / 4 / 2019

Dobrý den paní Kateřino, nevidím v tom problém, pokud tato masáž bude pro pacienta příjemná a efekt masáže bude dobrý, pak ať na ní klidně dochází i...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Soutěž o outdoorový ručník

Soutěž o outdoorový ručník

Platnost: 1. 4. - 30. 4. 2019
V dubnu soutěžíme o outdoorový ručník.