Detail dotazu

15.11.2017
Kateřina

Dobrý den, prosím o vysvětlení nálezu z likvorogického vyšetření: Oligoklonární pásy IgG: CSF:2, serum:0 Oligoklonární pásy IgA: CSF:6, serum 0, Oligoklonární pásy IgM: CSF:2, serum 0, FLC kappa negativní (CSF:0, serum:0) FLC lambda negativní (CSF:0, serum:0) Byla sice vyslovena diagnóza RS, ale nález IgG je velmi hraniční, navíc volné řetězce kappa a lambda jsou negativní. Nemohlo by se vzhledem k přítomnosti IgA a IgM jednat o boreliózu? Jak poznám, že se pásy nachází v kyselém nebo alkalickém prostředí? Nikdo z neurologů mi na toto nebyl schopen odpovědět. Už jsem z toho zoufalá. Děkuji předem za Váš čas.

21.12.2017
Odpověď odborníka

Dobrý den, zda jsou pásy v zásaditém nebo kyselém pásmu by mělo být napsané v popisu. Oligoklonální pásy většinou korespondují s pásy v séru, u vás jsou jen v mozkomíšním mozku, ale v malé míře a to by mohlo znamenat, že mozek si je vytváří sám. Každé pracoviště, kde se vyšetřuje likvor má ale tzv. referenční meze, označují hranici tolerance a ty nejsou v tomto popisu uvedené. Volné řetězce kappa a lambda se vztahují k jinému onemocnění, protilátky borrelií se určitě vyšetřily, ale nejsou zde popsané, byly by v pásmu IgG a IgM. Pokud ale není pozitivní sérum, není velká pravděpodobnost, že by byly v likvoru. Neznám Vaše potíže, proto se nedovedu blíže vyjádřit. Nevím, zda jste objednána ke konzultaci v Rs centru a zda byl nějaký nález na magnetické rezonanci mozku a krční míchy nebo abnormita tzv. evokovaných potenciálů. Vše je třeba řešit v souvislostech a ne jen na základě výsledků mozkomíšního moku. Toto by Vám měl vysvětlit ošetřující neurolog, který lumbální punkci doporučil, má k dispozici více údajů. Zdravím Dana Halbichová

MUDr. Martina Kövári
Poradna Lékaře
Dana
3 / 7 / 2018

Dobrý den, mám již od roku 2009 diagnostikovanou RS jsem na inekční léčbě Rebif22 a nyní bych chtěla absolvovat kurz potápění je zde nějaké ri...

Lékař
16 / 7 / 2018

Dobrý den, ke kurzu potápění by se měl vyjádřit neurolog, který Vás má v péči, nicméně už vzhledem k prodělané tromboze ( předpokládám mozkové žilní...

Celá odpověď
Martina Musilová
30 / 6 / 2018

Dobrý den, prosím je vhodný Penco CFM syrovátkový proteinový koncentrát 80% na oslabený svalový aparát?Moc děkuji za radu. MM

Lékař
16 / 7 / 2018

Vážená paní Martino, obecně je při svalové slabosti vhodné doplňovat bílkoviny. Není však vhodné příliš zvyšovat jejich příjem (nad 2 g/kg tělesné hm...

Celá odpověď
Kamila
28 / 6 / 2018

Heště doplnění k předchozímu dotazu, porďte mi prosím, na kterého lékaře či cetrum se obrátit. Mám to velmi blízko do Prahy či Kolína (oboje 30km)...

Lékař
16 / 7 / 2018

Dobrý den paní Kamilo, Vámi popisované obtíže nebudí podezření na demyelinizační onemocnění typu roztroušené sklerozy. Ušní šelesty jsou subjektivně ...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Soutěž o digitální teploměr

Soutěž o digitální teploměr

Platnost: 1.7. - 31.7.2018
V červencové soutěži budeme hrát o digitální teploměr.