Detail dotazu

15.11.2017
Kateřina

Dobrý den, prosím o vysvětlení nálezu z likvorogického vyšetření: Oligoklonární pásy IgG: CSF:2, serum:0 Oligoklonární pásy IgA: CSF:6, serum 0, Oligoklonární pásy IgM: CSF:2, serum 0, FLC kappa negativní (CSF:0, serum:0) FLC lambda negativní (CSF:0, serum:0) Byla sice vyslovena diagnóza RS, ale nález IgG je velmi hraniční, navíc volné řetězce kappa a lambda jsou negativní. Nemohlo by se vzhledem k přítomnosti IgA a IgM jednat o boreliózu? Jak poznám, že se pásy nachází v kyselém nebo alkalickém prostředí? Nikdo z neurologů mi na toto nebyl schopen odpovědět. Už jsem z toho zoufalá. Děkuji předem za Váš čas.

21.12.2017
Odpověď odborníka

Dobrý den, zda jsou pásy v zásaditém nebo kyselém pásmu by mělo být napsané v popisu. Oligoklonální pásy většinou korespondují s pásy v séru, u vás jsou jen v mozkomíšním mozku, ale v malé míře a to by mohlo znamenat, že mozek si je vytváří sám. Každé pracoviště, kde se vyšetřuje likvor má ale tzv. referenční meze, označují hranici tolerance a ty nejsou v tomto popisu uvedené. Volné řetězce kappa a lambda se vztahují k jinému onemocnění, protilátky borrelií se určitě vyšetřily, ale nejsou zde popsané, byly by v pásmu IgG a IgM. Pokud ale není pozitivní sérum, není velká pravděpodobnost, že by byly v likvoru. Neznám Vaše potíže, proto se nedovedu blíže vyjádřit. Nevím, zda jste objednána ke konzultaci v Rs centru a zda byl nějaký nález na magnetické rezonanci mozku a krční míchy nebo abnormita tzv. evokovaných potenciálů. Vše je třeba řešit v souvislostech a ne jen na základě výsledků mozkomíšního moku. Toto by Vám měl vysvětlit ošetřující neurolog, který lumbální punkci doporučil, má k dispozici více údajů. Zdravím Dana Halbichová

MUDr. Martina Kövári
Poradna Lékaře
Karel
11 / 2 / 2019

Dobrý den,nevíte který cvik pomůže na lepší zvedání špičky nohy ,mám levou zeslabenou a zadrhávám s ní o zem.Děkuji

Lékař
20 / 2 / 2019

Bez vyšetření nelze určit, který by byl právě teď pro vás nejvhodnější. Obecně jsou vhodné všechny balanční cvky( za předpokladu bezpečného...

Celá odpověď
jana
11 / 2 / 2019

Dobrý den. Již rok mám diagnostikovanoz RS, píchám si Rebif44. Za tři dny mám jít na odstranění vlčího zrna s lokalni anestezii. Může takové...

Lékař
20 / 2 / 2019

Dobrý den, lokální anesthesie nemůže přivodit ataku . Je ale důležité nebýt před zákrokem nachlazená ani jinak oslabená. s pozdravem Noj neurolo...

Celá odpověď
Esterka
10 / 2 / 2019

Dobrý den. Mam strach, zda netrpí rs. Vim, ze me asi poradite at jdu k lékaři, ale přesto bych chtěla znát váš názor.Za poslední rok se cítím velmi u...

Lékař
14 / 2 / 2019

Dobrý den, vzhledem k popisovaným potížím Vám určitě doporučím navštívit lékaře. Za prvé doporučím vyšetření na očním (pokud by se jednalo o RS, je i...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Sada první pomoci v plechové dóze

Sada první pomoci v plechové dóze

Platnost: 1. 2. - 28. 2. 2019
V únoru budeme soutěžit o sadu první pomoci.