Detail dotazu

7.3.2018
Hana

Dobrý den, prosím o Vaše laskavé zhodnocení nálezu a součas. stavu ve vztahu k RS.IEF IgG: 4 nekorespondující pásy s převahou v alkalické oblasti. Vzorec II - pozitivní oligoklonální syntéza IgG v CNS. IEF IgA: CSF: 1 alk., krev 0, hraniční nález (I)IEF IgM: CSF: 3 alk., krev: 2 alk., (hraničí) (IVa) IEF FLC - lambda: CSF: 3 v celém pH grad., krev:1 paraneutr., ("more than pattern") (III)- nález ELISA: v likvoru bez nálezu, IgG bez nálezu, IgM pod hranicí normy. IgM pozitivní nález (reakce protiAg: p31-nejedná se o typický obraz čerstvé lymské boreliozy).Závěr možná autoimunitní etiologie typu RS..... Toto byl nález z odběru likvoru v únoru 2016. Poté byla 3x opakována MR bez užití kontrastní látky - bez nálezu. Poslední MR před více než rokem. Klinicky: stále samovolné záškuby svalů, občas převážně levostranné brnění, přidalo se brnění horního rtu, nutkavý pocit a časté močení, rozmazané vidění na blízko, bolesti hlavy. Před 2 dny pocit jakoby se pohnul mozek (pocit jako ve výtahu), poté točení hlavy a žaludek jako na vodě. Je nějaké časové rozmezí, ve kterém se, po nálezu v likvoru, projeví nějaké změnyviditelné na MR ? Domnívala jsem se, že když budou následná vyšetření na MR s negativním nálezem - po 2 letech od prvních potíží (problém s artikulací a levostranné brnění, slabost L HK) není důvod k obavám - co se týká diagn. RS. Ale sval.záškuby přetrvávají stále, nyní se mi přihodilo výše uvedené. Předem mnohokrát děkuji za Vaši odpověď.

5.4.2018
Odpověď odborníka

Dobrý den paní Hano, z popsaných nálezů a zdravotních obtíží není možné stanovit diagnosu.V nálezu likvoru sice byla vyloučena lymeská boreliosa,není zde ale vyjádření k jiné možné "neuroinfekci" ( zánětu centrálního nervového systému způsobeného jiným infekčním patogenem"). Ani váš nález nemusí odpovídat diagnose R.S.( změny v likvoru nebyly specifické a k tomu,aby se potvrdily,by bylo vhodné vyšetření opakovat.) Většinou však u R.S.bývá i mnohočetný nález na MR již od jejího počátku. Existuje mnoho různých onemocnění,jejichž součástí mohou být vámi popsané příznaky. Doporučovala bych se zaměřit i na vyšetření prokrvení mozku. Tedy z dalších vyšetření: mozkovou angiografii, MR mozku s kontrastem, vyšetření svalů- elektromyografie,a kontrolní vyšetření likvoru ( tato metoda je dnes již nenáročná,dobře snášená a jen ambulantní). Přeji vám brzké uzdravení

MUDr. Martina Kövári
Poradna Lékaře
Nikol
9 / 1 / 2019

Dobrý den, dnes mi na neurologii moje paní doktorka řekla, že mám více než hodně příznaku RS - čeká mě různé vyšetření MR atd. Chci se zeptat je to...

Lékař
20 / 1 / 2019

Dobrý den Nikol, Roztroušená sklerosa opravdu nemá jeden neurologický obraz, ale podle toho jakou část centrálního nervstva tento tzv autoimunní záně...

Celá odpověď
Lucie Hozová
7 / 1 / 2019

Dobrý den chci se zeptat. Docházíme do rs centra pro podezření na rs. Před půl rokem mi ochrnula půlka obličeje bohužel ne vše se upravilo. Je mi...

Lékař
20 / 1 / 2019

Dobrý den, z vašeho popisu nálezu v mozkomíšním moku při lumbálce není zcela jasné, o co jde ( popis by musel být podrobnější). MR mozku je bez...

Celá odpověď
Tibor Gano
5 / 1 / 2019

Dobry den Tricet let trpim rostrousenou sklerozou ,narodil jsem se v roce 1957 .Asi tak ctrnact dni mne boli hlava dost silne ze mne to budi v noci z...

Lékař
20 / 1 / 2019

Dobrý den, doporučila bych co nejdříve navštívit lékaře (praktického, popř. pohotovost). Jelikož Vás silně bolí hlava již 14 dní, je potřeba Vás...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Platnost: 1. 1. - 31. 1. 2019
Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá.