Detail dotazu

6.2.2019
Lenka Rasochova

Dobrý den,mám RS už jedenáctý rok,jsem nyní na léčbě gilenya...poslední mesic neustále řeším zhoršené dýchání..trpím na časté záněty průdušek,které ale teď nejsou aktuální..může mít RS vliv na dýchací potíže?RTG plic byl v poradku,ještě mě provází takový pocit při výslechu,jako bych cítila kouř. Děkuji velmi pěkné za odpověď.Rasochova

12.2.2019
Odpověď odborníka

Dobrý den, ne jenom samotná RS, ale i probíhající léčba působí na dýchání a může zvyšovat riziko výskytu infekcí. Lék Gilenya, účinná látka Fingolimod, vykazuje imunosupresivní účinek, který činí pacienty náchylnými k riziku infekcí. Lékaři musí pacienty pečlivě sledovat, zejména ty se stávajícími projevy nebo známými faktory jako je předchozí imunosupresivní léčba. V případech očekávaného rizika musí lékař individuálně zvážit přerušení léčby. Klíčovým farmakodynamickým účinkem přípravku Gilenya je na dávce závislé snížení počtu bílých krvinek lymfocytů na 20 - 30 % výchozích hodnot. Před zahájením léčby přípravkem Gilenya má být k dispozici současný kompletní krevní obraz (provedený v průběhu posledních 6 měsíců nebo po přerušení předchozí léčby). Během léčby je doporučeno pravidelně kontrolovat krevní obraz, po třech měsících a poté nejméně jedenkrát ročně, a provést kontrolu krevního obrazu v případě výskytu známek infekce. U pacientů s příznaky infekce během léčby je třeba používat účinné diagnostické a léčebné postupy. Při hodnocení stavu pacienta s podezřením na infekci, která může být závažná, je nutné zvážit konzultaci s lékařem se zkušenostmi v léčbě infekcí. Pacienti léčení přípravkem Gilenya mají být poučeni, aby během léčby hlásili neprodleně příznaky infekce svému lékaři. Pokud se u pacienta rozvine závažná infekce, je třeba zvážit přerušení léčby přípravkem Gilenya a před jejím opětovným zahájením má být provedena rozvaha mezi přínosem a rizikem další léčby. Eliminace fingolimodu po přerušení terapie může trvat až dva měsíce, sledování možných příznaků infekce má tedy pokračovat i v tomto období. Tyto recidivující infekty dýchacích cest by jste měla konzultovat s neurologem RS centra. S pozdravem, Dr. Horáková

MUDr. Martina Kövári
Poradna Lékaře
Jana
20 / 5 / 2019

Dobrý den, moc bych potřebovala radu. Od dětství trpím bolesti hlavy - hlavně levé poloviny hlavy. Byla diagnostikovaná migréna. Po 30 roku se stav...

Lékař
22 / 5 / 2019

dobrý den, bohužel se nezmiňujete o svém praktickém lékaři, a neuvádíte žádné vyšetření z odběrů krve, takže pokud nebylo provedeno, měl by vám...

Celá odpověď
Aja
20 / 5 / 2019

Dobrý den, už18 let mám diagnostikovanou RS, užívám Imuran a občan Prednison. Při preventivní kontrolu mi byl zjištěn vysoký cholesterol. Můžu užívat...

Lékař
22 / 5 / 2019

dobrý den, bohužel nepíšete žádné výsledky a nálezy, je potřeba vědět nejen ten cholesterol, ale i jaterní testy, štítnou žlázu, cukr, funkce ledvin...

Celá odpověď
Jarmila Šromová
20 / 5 / 2019

Mám potíže shodné s příznaky RS, rovnováha, brnění, špatná chůze, bolest ucha, zhoršené vidění, nespavost, MG a CT negat. ještě tíha na levé části...

Lékař
22 / 5 / 2019

Dobrý den, pokud byla provedena MR - byla provedena i MR krční páteře? Při RS se ložiska často vyskytují i na krční páteři (a nejsou tedy na MR mozku...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Soutěž o manikúrní sadu

Soutěž o manikúrní sadu

Platnost: 1. 5. - 31. 5. 2019
V květnu budeme soutěžit o manikúrní sadu.