Detail dotazu

6.2.2019
Lenka Rasochova

Dobrý den,mám RS už jedenáctý rok,jsem nyní na léčbě gilenya...poslední mesic neustále řeším zhoršené dýchání..trpím na časté záněty průdušek,které ale teď nejsou aktuální..může mít RS vliv na dýchací potíže?RTG plic byl v poradku,ještě mě provází takový pocit při výslechu,jako bych cítila kouř. Děkuji velmi pěkné za odpověď.Rasochova

12.2.2019
Odpověď odborníka

Dobrý den, ne jenom samotná RS, ale i probíhající léčba působí na dýchání a může zvyšovat riziko výskytu infekcí. Lék Gilenya, účinná látka Fingolimod, vykazuje imunosupresivní účinek, který činí pacienty náchylnými k riziku infekcí. Lékaři musí pacienty pečlivě sledovat, zejména ty se stávajícími projevy nebo známými faktory jako je předchozí imunosupresivní léčba. V případech očekávaného rizika musí lékař individuálně zvážit přerušení léčby. Klíčovým farmakodynamickým účinkem přípravku Gilenya je na dávce závislé snížení počtu bílých krvinek lymfocytů na 20 - 30 % výchozích hodnot. Před zahájením léčby přípravkem Gilenya má být k dispozici současný kompletní krevní obraz (provedený v průběhu posledních 6 měsíců nebo po přerušení předchozí léčby). Během léčby je doporučeno pravidelně kontrolovat krevní obraz, po třech měsících a poté nejméně jedenkrát ročně, a provést kontrolu krevního obrazu v případě výskytu známek infekce. U pacientů s příznaky infekce během léčby je třeba používat účinné diagnostické a léčebné postupy. Při hodnocení stavu pacienta s podezřením na infekci, která může být závažná, je nutné zvážit konzultaci s lékařem se zkušenostmi v léčbě infekcí. Pacienti léčení přípravkem Gilenya mají být poučeni, aby během léčby hlásili neprodleně příznaky infekce svému lékaři. Pokud se u pacienta rozvine závažná infekce, je třeba zvážit přerušení léčby přípravkem Gilenya a před jejím opětovným zahájením má být provedena rozvaha mezi přínosem a rizikem další léčby. Eliminace fingolimodu po přerušení terapie může trvat až dva měsíce, sledování možných příznaků infekce má tedy pokračovat i v tomto období. Tyto recidivující infekty dýchacích cest by jste měla konzultovat s neurologem RS centra. S pozdravem, Dr. Horáková

MUDr. Martina Kövári
Poradna Lékaře
Jakub
9 / 8 / 2019

Dobrý den je nebezpečné se líbat s přítelkyní pokud mám RS a ona mononukleozu ale již po infekčním období ? Prý RS zhoršují infekce ale když už má po...

Lékař
21 / 8 / 2019

Dobrý den Jakube, jedná se o virové onemocnění, které se skutečně přenáší přímým stykem, nejčastěji slinami, výjimečně krví. Pokud přítelkyně...

Celá odpověď
Mirka
8 / 8 / 2019

Dobrý den,velmi prosím o radu. Před 13 lety jsem pocitovala nesmírnou únavu.Vše bylo neustále směrováno jako deprese ze smrti dcery.Po pěti letech a ...

Lékař
21 / 8 / 2019

Dobrý den, při fibromyalgii je vhodné vyloučit RS i neuroborreliosu. Máte negativní MR mozku, což je v diagnostice RS vzhledem k délce trvání potíží...

Celá odpověď
Karolína
7 / 8 / 2019

Dobrý den, přítel má eresku, zjistili mu teprve nedávno, stravujeme se převážně vegansky, tak jsme se chtěla zeptat, co by jídelníčku nemělo určitě...

Lékař
21 / 8 / 2019

Hezký večer Karolíno, děkuji za dotaz. Strava je v boji proti Roztroušené skleroze velmi důležitá, takže Vás moc chválím, že se jí zaobíráte a chcete...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Soutěž o koupelnový set

Soutěž o koupelnový set

Platnost: 1. 8. - 31. 8. 2019
V srpnové soutěži můžete vyhrát koupelnový set.