Detail dotazu

20.5.2019
Renáta

Dobrý den paní doktorko, moje potíže jsou tyto. V roce 2014 časté a velké bolesti za levým okem. Docházelo i k dočasným viditelným změnám oka (vytahování víčka). Tehdy vyšetřena pouze CT - bez nálezu.Zlepšení stavu po vysazení antikoncepce.Nyní od března brnění spodní části těla - od pasu dolů.Brnění obou DK, levá více.Občas záškuby.Při delší chůzi bolest nohou,až křeče. Po koitu brnění genitálií cca vždy 20min.Občas potíže se stolicí. Při močení někdy i malý únik stolice. Mám za sebou tato vyšetření. LP -zvýšený albumin CSF.Oligoklonální pásy nalezeny v likvoru 19 a v séru 4. Pásy v séru slabé, mají výraznější protějšky v likvoru.Pásy migrují v celé zóně.Prokázána výrazná intrathek. syntéza oligoklon. IgG.Dále MR mozku.Vlevo v insule jedno drobné T2 hypersignální ložisko 3mm uložené subkortikálně.Další neostře ohraničené ložisko je v bílé hmotě v centrum semiovale vlevo vel 5mm.Postkontrastně bez známek sycení.Lehce zesílené slizniční lemy v ethomoidálních sinech a v pravém maxilárním sinu, MR krční páteře bez nálezu. Poté MR hrudní páteře (bez kontrast. látky) bez nálezu. MR bederní páteře nemám. Dále vyšetření SEP- Lehce abnormní SEP n.tibialis vlevo, lehké prodloužení CCT odpovídá možnosti postižení centrální somatozenzorické dráhy.Mám po kapačkách solumedrolu 4g. Čekám na termín v RS centru. Nyní diagnoza pana doktora - možná RS, pozit. nález v likvoru, negativní v MR. Je možnost, že to ještě nebude diagnóza RS? Pokud ne, co může znamenat špatný výsledek LP a co znamená výsledek MR mozku?Jsem delší dobu hrozně unavená, fyzicky a nyní i psychicky. Nejhorší je to, že stále nevím, co mi je a jaký bude další postup... Moc Vám děkuji za odpověď.

22.5.2019
Odpověď odborníka

dobrý den, ano jsou to trochu protichůdné a nejednoznačné nálezy, takže opravdu tady v poradně už vůbec nemohu cokoliv vylučovat... bohužel třeba nepíšete nic o vyloučení boreliozy, jaké máte výsledky krevního obrazu, štítné žlázy, jaterní testy a podobně, často jsou neurologické potíže způsobeny nedostatkem vitamínů při špatném vstřebávání, například u alergie na lepek a jiné podobné poruchy, takže je vždy třeba myslet i na další možné vnitřní příčiny, chápu že máte asi odběrů uděláno spoustu, ale bohužel se o nich nezmiňujete. Ještě další možností mimo roztroušené sklerosy a borreliosy by byla neuromyelitis optica . Píšete, že jste objednána do RS centra, zde jsou jistě lékaři schopní kompetentně rozhodnout a erudovaně zvážit další postup. Děkuji za dotaz.

.
Poradna Lékaře
David
28 / 5 / 2020

Dobrý den, RS mi diagnostikovali před rokem a půl, od té doby jsem na interferonu. I přes to se mi na roční MR objevilo pár malých nových ložisek. Žá...

Lékař
8 / 7 / 2020

Dobrý den, v tomto případě hraje roli spíše průběh choroby, počet event. atak, než laboratorní nálezy. Rozhodnutí je ovšem na lékaři RS...

Celá odpověď
Zuzana
28 / 5 / 2020

Dobrý den, před cca 9 lety jsem prodělala vyšetření ohledně RS, zdravotní stav byl dost špatný.Zakopávala jsem, opařila se a celkově začaly stavy kde...

Lékař
8 / 7 / 2020

Dobrý den, podle popisu Vašich potíží je neurologické vyšetření jistě žádoucí, Pokud máte problém, se zajištěním neurologa, tak Vás budou kontaktovat...

Celá odpověď
Kristyna
26 / 5 / 2020

Dobrý den, od ledna jsem nemocná, zvýšená teplota 37,2 až 38, zvýšená frekvence stolice a pocit stále plného močového měchýře. Laboratoř, gynekologie...

Lékař
8 / 7 / 2020

Milá Kristýno, děkujeme za dotaz. To, že máte v pořádku laboratoř a byla jsem zdravá i z pohledu gynekologického a kolonoskopického vyšetření, je moc...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Platnost: 1. 1. - 31. 12. 2020
Vážení uživatelé, v současnosti na webu neprobíhá žádná soutěž. Děkujeme za pochopení. www.ereska-aktivne.cz