Detail dotazu

27.8.2020
Alena

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na Váš názor. 20.2.2020 Asi před měsícem jsem dostala chřipku teploty 38 zalehlé ucho a po dvou dnech šílené motání hlavy, padla jsem i v kuchyni protože se semnou točila celá místnost, tak jsem lehla na zem a dala nohy nahoru a to bylo ještě horší okamžitě jsem začala zvracet byl to hrozný stav, okamžitě jsem jela k praktické doktorce ta po vyšetření mě ihned odeslala na neurologii, po vyšetření paní doktorkou mi bylo řečeno že mi neposlochá levá polovina těla a následně jsem byla poslána na magnetickou rezonanci pro vyloučení roztroušené sklérozy, výsledky MR dopadly takto Na T2 a FLAIR, mapovitý okrsek v bílé hmotě levého perietálního laloku při trigonu postranní komory, rozsahu 17x11x8mm nemají expanzní charakter a pak ještě nějaký nález na kční páteři. Ihned co mi paní doktorka sdělila výsledky mi řekla že mám na 95% roztoušenou sklerózu byla jsem v šoku, ještě ten den mi byly nasazeny kapačky solu-medrolu 3g celkem a druhý den jsem byla na lumbální punkci. Celekm 8 dní jsem žila v tom že mám nevyléčitelnou nemoc a po výsledcích lumbální punkce bylo vše negativní. Paní doktorka mi diagnostikovala vestibulární neuritidu a řekla že se léčí stejně jako roztroušená skleróza, solu-medrolem. Motání hlavy po kapačkách přešlo a já se s paní doktorkou rozloučila. Celekm po dvouch týdnech jsem začala špatně vidět na pravé oko a šíleně mi bolelo za okem, hrozný tlak jako by mi mělo vypadnout z ďůlku. Ihned jsem šla na oční a po všech vyšetření mi pan doktor diagnostikoval incipietní retrobulbární neuritis vzhledem k tomu že jsem byla dva týdny po kapačkách pan doktor mě poslal domů stím, že mam za dva týdny přijít na vyšetření zorného pole a po vyšetření mi budou případně znovu nasazeny kapačky. Oko se samo upravilo a na další kontrole bylo vše v normě. Teď je to půl roku co se stále necítím dobře, stále se cítím jako tak nějak malátně když jdu jako bych to nebyla já. Byla jsem po půl roce na kontrole na magnetické rezonanci kde nález byl uplně stejný jako před půl rokem stále bíla hmota na mozku a opět mi začalo bolet za pravým okem. Už jsem bezradná nikdo semnou nechce nic dělat na neurologii mě pošlou na oční a z očního zpět na nervové. Mám doma malé dítě a tento stav kdy každý den žiju ve strachu co zase přijde je vážně neúnosné, když to nikdo neřeší. Děkuji za váš názor klidně zašlu i výsledky z nemocnice.

29.9.2020
Odpověď odborníka

Vážená paní Aleno, pokusím se Vás uklidnit, protože dle mého nyní nesvědčí nic pro to, že byste měla mít roztroušenou sklerosu. Váš popis prvních obtíží, tedy náhle během virózy vzniklých prudkých závratí spojených se zvracením je skutečně typický pro vestibulární neuronitis, tedy nehnisavý zánět rovnovážného nervu, který se - podobně jako ataka RS - léčí krom jiného také kortikoidy. Ten je onemocněním sice velmi nepříjemným, ale obvykle zcela nezávažným a nezanechávajícím následky. Pokud jste navíc na (opakované) MR mozku měla "jen" nespecifické ložisko v levé hemisféře (které by nevysvětlilo svou lokalizací ani závratě, ani Vámi uváděné "neposlouchání levé poloviny těla") a mozkomíšní mok byl v normě, pak opravdu kritéria pro RS nesplňujete. Nejsem schopen Vám vysvětlit, proč se dva týdny po proběhlé vestibulární neuronitidě objevila dočasná porucha zraku a bolesti oka, které skutečně bývají někdy projevem retrobulbární neuritidy (RBN), tedy onemocnění často s RS spojeného; na druhou stranu nejde o projev specifický a absence postižení zrakového nervu na MR a výše zmíněný normální nález v mozkomíšním moku tuto úvahu opět výrazně zpochybňují. (jen mě napadá, nenastudovala jste mezi závratěmi a objevením se problémů s okem podrobně příznaky atak RS z literatury či internetu, kde bývá RBN obvykle velmi dobře popsána?) Pokud bych byl Vaším neurologem, tak bych a) Vám doplnil VEP, tedy velmi jednoduché nebolestivé vyšetření zrakové dráhy, které zůstává téměř vždy po proběhlé RBN trvale abnormní; pokud by bylo v normě, byla by úvaha o ní již čistě hypotetická; b) Vás ujistil, že RS nemáte a i kdyby se u Vás v budoucnu rozvinula, jako se to může stát komukoli, jde o onemocnění v současné době, zachytí-li se včas, velmi dobře léčitelné; c) sledoval MR nález ložiska v bílé hmotě mozku v čase a d) vysvětlil bych Vám, že samotné obavy, které ventilujete, mohou přispívat k tomu, že se cítíte špatně, opět Vás bolí oko apod... Držím palce, S pozdravem MUDr. Tomáš Bauer

.
Poradna Lékaře
Jana
27 / 10 / 2020

Dobrý den, prosím o radu. Je mi 38 let, a již tři týdny cítím slabost a brnění v levé noze, znatelné nejvíc při chůzi, kdy jsem někdy nucena zastavit...

Lékař
26 / 11 / 2020

Vážená paní Jano, zdali jsou Vaše obavy oprávněné či ne Vám tato na dálku nepovím, ale jste přesně ten pacient, který by měl být vyšetřen neurologem...

Celá odpověď
Lenka
26 / 10 / 2020

Zdravím před pul rokem sem mela problémi z řeči špatně se mi vyslovovalo trvalo to asi mesic a pak zničehonic zmizelo ted nedávno se ni to zas...

Lékař
26 / 11 / 2020

Dobrý den, Lenko, potíže které popisujete jsou relativně závažné, mohou svědčit o mozkové příčině - více dotazů bych měla zejména k poruše řeči....

Celá odpověď
Jakub Kudrna
20 / 10 / 2020

Dobrý den, již několik měsíců nejsem ve své kůži. Od doby co jsem spadl z kola a poranil si levé koleno. Četl jsem že se tato nemoc může dostat do...

Lékař
26 / 11 / 2020

Dobrý večer. Navrhuji Vám proto dva postupy: -- -1/ Pokud máte praktického lékaře, kterému důvěřujete, popište mu, jak dlouho a jakým způsobem...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Platnost: 1. 1. - 31. 12. 2020
Vážení uživatelé, v současnosti na webu neprobíhá žádná soutěž. Děkujeme za pochopení. www.ereska-aktivne.cz