Domů / Poradna lékaře

Poradna lékaře

Poradna lékaře

Léčbu roztroušené sklerózy dělíme na léčbu akutní (léčbu ataky), léčbu dlouhodobou (užívanou i v době klidu) a léčbu symptomatickou (zaměřenou cíleně na konkrétní obtíže). Zejména dlouhodobá terapie roztroušené sklerózy podléhá od 90. let prudkému vývoji. Neustále se objevují nové léky, tzv. chorobu modifikující (DMD), označované také jako „biologická léčba“, které obraz nemoci významně mění. V současnosti jsou k dispozici DMD jak pro primárně progresivní formu roztroušené sklerózy, tak i pro ostatní formy nemoci.

Vaše dotazy

Dotaz 1071

Dobrý den. Děkuji za odpověď. A kde vaše ordinace prosím sídlí? Jsem z Valašského Meziříčí. Imunologicke testy jsou v pořádku jen hodnota ana je pozitivní. Dostala jsem imunor, který ještě neberu z důvodu že kojím dceru. Na boreliózu jsem měla test elisa, igm negativní, igg hraniční, lékař řekl že je to v pořádku a boreliózu nemám. Nevím kudy kam, podle doktorů jsem zdravá ale každý den je pro mě moc těžký.. Nevím jestli jsem psala že se léčím s tetanii, astma a zeleným zakalem a oči mám hlídané, chodím na perimetr i tomograf. Jsem sama s dětma a poslední dobou jsem se hodně prepinala, tak nevylucuji ani že to opravdu může být psychikou i když se mi to někdy nezdá.. Děkuji ještě jednou za Vaši reakci

Odpověď lékaře

Dotaz čeká na odpověď lékaře

Dotaz 1070

Dobrý den, Mám jíž několik let RS stupeň 6, velice špatně chodím s holemi max. 100 metrů s nestabilitou. Mám prosím nárok od pojišťovny na invalidní vozík? Děkuji D.

Odpověď lékaře

Dotaz čeká na odpověď lékaře

Dotaz 1069

Dobrý den, je mi 42 let, 8 let trpím chronickým únavovým syndromem. Před třema lety jsem měla poprvé divnou ataku, z ničeho nic mě začaly pálit obě ramena současně a toto pálení a brnění jelo dolů k prstům a současně nachvili mi to obě paže paralizovalo. Trvalo to celé asi minutu. Pak byl asi půl roku klid. Teď se mi to děje každých 14 dní. Mohlo by se jednat o nějaký příznak RS? Mám strach.

Odpověď lékaře

Dobrý den, aní Edito, děkujeme za Vaši otázku. Roztroušená skleróza se může projevovat celou řadou potíží od různého brnění, svalové slabosti, svalové lřeče, potíže s rovnováhou a koordinací... Celá odpověď >

Dotaz 1068

Dobrý den, na mojí poslední kontrole mi můj lékař doporučil se s moji diagnózou RS očkovat. Po léčbě interferonem beta která byla ukončena stále čekám na novou(cca měsíc). Ráda bych věděla zda se mohu očkovat před podáním nové léčby. Do RS centra dojížím několik km a proto se obracím na Vás. Děkuji za odpověď.

Odpověď lékaře

Dobrý den, ano, můžete se nechat proti covidu 19 (zřejmě myslíte toto očkování) nechat naočkovat i před léčbou. Jste rizikový pacient stran nákazy covidem, kdy by byl špatný průběh onemocněn... Celá odpověď >

Dotaz 1067

Dobry den, behem posledniho mesice se u mne objevila nesiutecna bolest abou ramen, nemuzu spat, otocit se na posteli ci delat jakykoliv rammeni pohyb bez bolesti.. narustalo to postupne asi mesic a po vsech moznych testech(krve, znovu lumbalka) mne napada uz jenom Aubagio. Muj doktor tvrdi ze by to tim byt nebylo, ze se s tim jeste nesetkal, i kdyz neco podobneho je v nezadoucich ucincich…. ani tramadol moc nepomaha :( Dekuji

Odpověď lékaře

Dobrý den. V rámci léčby Aubagiem se tento problém nevyskytuje, bylo by to extrémně vzácné a i tak je nutné nejprve nutné vyloučit jinou příčinu. Kromě neurologa by Vás měl vidět i ortoped a... Celá odpověď >

Dotaz 1066

Dobrý den. Je mi 32 let a před dvěma lety mě přepadla náhlá silná únava, křeče v celém těle, motani hlavy, bolesti a tíha končetin, přidala se silná uzkost, dezorientace a pocity nepřítomnosti. Tento stav trval skoro 2mesice kde jsem nebyla schopna fungovat. Měla jsem vyšetření Mr, ct v pořádku, eeg mírně labilni záznam a nesp ostré vlny, emg ukázalo tetanii. Od té doby se pořád necitim dobře. Mám problém se svaly, hlavně nohou, když nějakou dobu sedím nebo ležím, hlavně Teda po ránu když vstanu z postele tak se musím trošku rozchodit a držet se něčeho u postavení, nohy mě bolí a jsou moc ztuhlé.. Jsem 5mesicu od porodu, v 8mesici těhotenství jsem měla výpadek zorného pole, zrak se vrátil do normálu za 30 min a oční vyšetření v pořádku..asi 14dni po porodu mam ale problém s očima, některé části předmětů se mi trepotaji, někdy rychle mizí,blikaji, pokud se dívám na nějaké vzory tak se pohybují. Vrátila se mi z toho uzkost a mívám často zase ty pocity nepritomna,spatna paměť. Neurolozka se vyjádřila od stolu, že to může být z únavy atd.. Takže žádné vyšetření kromě eeg které bylo v pořádku, nemám. Našla jsem si jiného neurologa, který mě bude posílat opět jako před dvěma lety na MR. Chtěla jsem se zeptat, když bylo předtim vyšetření v pořádku jestli by se přece jen mohlo ukázat že se jedná o rs? Děkuji moc za odpověď

Odpověď lékaře

Dobrý den, problémy, které vás trápí sice nevylučují RS nemoc, a proto doporučuji si nechat MR zopakovat. ( nijak vám neuškodí a důležité je porovnání nálezu s tím minulým, jstli došlo ke zm... Celá odpověď >

Dotaz 1065

Dobrý den, omlouvám se za doplňující dotaz. Psala jsem před týdnem ohledně obavy z RS, mravenčení v končetinách, které teď téměř ustálo, přidaly se bolesti očí. Stále bohužel čekám na výsledky lumbální punkce. Bohužel se moje problémy s očima výrazně zhoršily, bolí mě obě oči jakoby zezadu a zejména na pravé oko vidím mlhavě (stává se to ale i u levého). Byla jsem u mé očařky a mám normální nález, oční pozadí je dle ní v pořádku. Pokud jsem ale pochopila správně, očař nemůže vyloučit neurologickou příčinu. Psychicky jsem si ještě více přitížila při objevu, že by to vypadalo na Devicovu chorobu - žádný průkaz na MRI, zasažení obou očí.. Jaká je Vaše zkušenost s diagnózou a příznaky Devicovy choroby? Také bych se chtěla zeptat, zda se protilátky proti aquaporinu 4 vyšetřují v mozkomíšním moku automaticky (v době odběru jsem totiž ještě oční problémy neměla, ale vím, že se mě na to opakovaně ptali.. nevím, zda jim to nemám zavolat). Předem moc děkuji za Vaše objasnění.

Odpověď lékaře

Dobrý den, onemocnění Devicovou chorobou jsem za celých 36 let praxe neurologa neviděla a proti této nemoci svědčí i normální oční nález. Doporučovala bych ještě CT vyšetření orbit - očnic a... Celá odpověď >

Dotaz 1064

Dobrý den, užívám na roztroušenou sklerózu lék Plegridy, ale vzhledem k neustálému klesání bílých krvinek a častých infekcí a dalších potíží, mi budou Plegridy změněny na Copaxone 3xtýdně, nyní čekám na zácvik.Chtěla jsem se ale zeptat na toto: dívala jsem se na vedlejší účinky Copaxone a uvádí se tam možnost enterokolitidy sice jako méně častý vedlejší účinek,ale....na jaře tohoto roku jsem po antibiotikách prodělala colostridiovou enterokolitidu a tak mám obavy,zda mi Copaxone nemůže opět vyvolat kolitidu. Jsou moje obavy na místě nebo se jedná o jinou kolitidu po Copaxone než bakteriální? Díky té colostridiové kolitidě jsem prý teď rizikový pacient na jakákoliv antibiotika a pokud bych je někdy potřebovala,tak jen v nejnutnějších případech,tak by mě zajímalo jak je to s Copaxone v tomto případě,jestli to není jako s těmi antibiotiky.Děkuji.

Odpověď lékaře

Dobrý den, každá z těchto kolitid vzniká trochu jiným způsobem. Copaxone jako lék snižující imunitní odpověď může zvýšit riziko vzniku kolitidy, obzvláště v kombinaci se širokospektrálními a... Celá odpověď >

Dotaz 1063

Dobry vecer, zhruba 20 let trpim roztrousenou sklerozou. Ataky jsem mela v horizontu petiletek, vzdy preleceno solumedrolem, ktery jsem dobre snasela. Posledni dva roky jsem bez lecby, v ramci planovani tehotenstvi, predtim cca 5 let gilenya. Na zacatku cervence jsem dostala dalsi ataku, ktera byla horsi nez vsechny predchozi, solumedrol nezabral, nasledovala hospitalizace a preleceni flebogammou. Porad se necitim dobre, videni je porad dvojite a obraz mi neustale ujizdi. Muj pan neurolog mi doporucil tysabri v ramci terapie. Je mozne, ze se muj zdravotni stav po podani leku aspon mirne zlepsi, protoze v podstate “nevidet” je velmi omezujici. Dekuju moc za odpoved.

Odpověď lékaře

Dobrý den, děkuji za dotaz. Tysabri se používá při léčbě vysoce aktivní RS. Určitě vám může zmírnit nebo i odstranit potíže, to nedokážu odhadnout. Tysabri by vám měl doporučit neurolog z RS... Celá odpověď >

Dotaz 1062

Dobry vecer, zhruba 20 let trpim roztrousenou sklerozou. Ataky jsem mela v horizontu petiletek, vzdy preleceno solumedrolem, ktery jsem dobre snasela. Posledni dva roky jsem bez lecby, v ramci planovani tehotenstvi, predtim cca 5 let gilenya. Na zacatku cervence jsem dostala dalsi ataku, ktera byla horsi nez vsechny predchozi, solumedrol nezabral, nasledovala hospitalizace a preleceni flebogammou. Porad se necitim dobre, videni je porad dvojite a obraz mi neustale ujizdi. Muj pan neurolog mi doporucil tysabri v ramci terapie. Je mozne, ze se muj zdravotni stav po podani leku aspon mirne zlepsi, protoze v podstate “nevidet” je velmi omezujici. Dekuju moc za odpoved, Ivana.

Odpověď lékaře

Dotaz čeká na odpověď lékaře