Domů / Poradna lékaře

Poradna lékaře

Poradna lékaře

Na dotazy týkající se roztroušené sklerózy odpovídá prof. MUDr. Jan Mareš, Ph.D., MBA, z neurologické kliniky Fakultní nemocnice Olomouc.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Souhlasím, aby společnost MeDitorial, s.r.o., se sídlem Sokolská 31/490, 120 26 Praha 2, IČO 27199151 (dále jen „Společnost“), zpracovávala mé osobní údaje pro účely mé registrace a využití služeb vzdělávacích a populárně naučných webů z oblasti zdravotnictví provozovaných Společností a to včetně soutěží v rámci těchto služeb pořádaných, v souladu se zákonem č. 110/2019 Sb., o zpracování osobních údajů a v souladu s nařízením č. 2016/679 Evropského parlamentu a Rady EU o ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajů a o volném pohybu těchto údajů (dále jen „obecné nařízení o ochraně osobních údajů“) a to maximálně na období 5 let od poslední aktivity uživatele nebo do odvolání tohoto mého souhlasu.

Současně souhlasím, aby Společnost zpracovávala zvláštní kategorii osobních údajů o mém zdravotním stavu, které Společnosti sdělím, za účelem vypracování odpovědi odborníka v internetové Poradně, pokud takovéto služby využiji. V takovém případě souhlasím, aby Společnost mnou poskytnuté osobní údaje, a to jak jmenné a adresné, tak osobní údaje zvláštní kategorie osobních údajů o mém zdravotním stavu zpracovávala a dále poskytla spolupracujícím odborníkům, kteří se budou zabývat mými dotazy v rámci zvolené internetové poradny na základě mého výslovného dotazu či požadavku.

Vaše dotazy

Ztuhlost rukou a nohou

Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem ohledně možných příznaků RS. Cca přes rokem se u mě objevili problémy se ztuhlostí rukou a nohou, více ruce, ztuhlé III- V prst na obou rukách, přidala se velká únava a celková slabost. Vyšetření EMG ani magnetická rezonance bylo, ale negativní. Problémy postupně odezněly, letos se stejně problémy znovu vrátili na přelomu září/října. Nyní znovu problém se svědím po celém těle, pálením v obličeji, ale již bez dalších problémů. Může se přesto jednat o příznaky RS? Děkuji za odpověď.

Odpověď lékaře

Dobrý den. Doporučuji mj. kontrolní neurologické vyšetření vč. uváděných pomocných vyšetření (MR, EMG) a dle výsledků další postup vč. např. lumbální punkce. Pokud výsledky vyloučí postižen... Celá odpověď >

Zajištění vyšetření

Dobrý den přeji , za kým bych si měla zajít a nechat si udělat vyšetření . Pořad na sobě sleduji že mi vypíná mozek . Nereaguji na to co mi někdo říká a dělám kolikrát blbosti . Lidi mi říkají ze jsem mimoň. Hodně jsem unavená a to dělám v práci 4 hodiny denně . A zhoršil se mi zrak .

Odpověď lékaře

Dobrý den. Praktický lékař, který zná Váš celkový zdravotní stav vč. užívaných léků, je kompetentní Vámi uváděné potíže posoudit a stanovit spektrum vyšetření, která byste měla podstoupit. ... Celá odpověď >

Vyšetření mozkomíšního moku

Dobrý den, zajímá mne, zda je možné trpět RS, aniž by se na MR objevila zánětlivá ložiska...?Již přes rok a půl mne trápí různé neuro potíže, které začaly nejprve bolestivosti malíčku a prstenicku levé ruky, postupně došlo k otupění celé ruky a problémům s jemnou motoriku. V průběhu roku se u mne začalo projevovat brnění končetin, motáni hlavy a únava. Po očkování vakcínou Comirnaty (nevím jestli to může mít souvislost) u mne po druhé dávce došlo ke snížení citlivosti celé levé poloviny těla, která od té doby trvá, navíc mi tupne i mazlíček a prstenicek na pravé ruce. Mám vždy několik týdnů, kdy se cítím víceméně ok, ale pak je třeba měsíc, kdy mám denodenní motáni hlavy, únavu, brnění končetin, nebo takové "mrazivé vlny" , které mi jdou od hlavy, přes krk a horní polovinu těla do rukou a soustřeďují se do levé poloviny těla. Vyšetření krve i ortopedie v pořádku, takže řeším s neurologem, kdy MR, CT i EMG jsou bez nálezu. Psychické potíže nemám. Neurolog neví co se mnou, tak mi zatím nasadil Pregabalin, s tím, že buď pomůže, nebo mě pošle na lumbální punkci. Je možné, abych měla RS, když je mozek čistý? Předem děkuji za odpověď.

Odpověď lékaře

Dobrý den. Vždy vycházíme z klinického obrazu, který může být v případě relabující formy více specifický než v případě formy primárně progresivní. Pokud na MR mozku a míchy nejsou patrné od... Celá odpověď >

Bolesti krční páteře

Dobry den mel jsem bolesti krcni patere s prenosem do lopatky, az do paze a brneni ukazovacku. Po infuzich a obstricich bolest pominula, brneni zustalo, na mag rezon male degen zmeny osteofity, emg taky mirne naznaky poruchy hybnosti. Nicmene ruka je nyni velmi slaba a nedokazi delat plynule pohyby napr s 1kg cinkou.. v 1/2 drahy ruka nahle polevi a “padne”.. nebo se napr netrefim poslepu na nos.. Je toto priznak neceho vszneho, RS? Trva cca 2mes…

Odpověď lékaře

Dobrý den. Příznaky, které popisujete (brnění, slabost končetiny), mohou být jak periferního původu, zahrnující postižení případných míšních struktur, které jsou při páteři, tak i původu v ... Celá odpověď >

Pocit ztuhlých tváří

Dobrý den. Chtěla bych Vás poprosit o názor a zda tuto situaci řešit, či nechat být.. Již dlouhodobě Mám pocity "ztuhlých tváří", problém s řečí - hybnost úst, občasný problém s polykáním, někdy mám pocit, že mi "tiknou" oči, zvláště když se snažím na něco zaměřit. Bolest svalů, kloubů, pocit těžkých nohou, zakopávání, "šourání". Ne stále ale občas ano. Problém se soustředit, výpadky paměti, někdy mám pocit, že i špatně píšu (pracuji ve školství). Provází mne vleklá únava, jen bych spala.. Prosím o Váš názor, jsem z toho již lehce zoufalá. Řeším mnohem dalších zdravotních komplikací (imunologie, arytmologie) a už tak mám pocit, že je toho víc než dost a ještě "zkoumat" tohle. Nevím, zda nejsem jen ve velkém stresu a neměla bych si dát pauzu od všeho.. Moc díky za Váš názor, budu vděčná. S pozdravem

Odpověď lékaře

Dobrý den. Doporučil bych vyšetření neurologem, který zváží další postup vč. klinických a laboratorních vyšetření. Vámi uváděné potíže nejsou bagatelizovatelné a je tedy důležité je včas ... Celá odpověď >

Pálení kůže v těhotenství

Dobrý den, mám RS již 5 let. Léčím se s Tysabri. V tuto chvíli jsem po druhé těhotná. Tysabri mam užívat celé těhotenství. Tysabri užívám déle než rok. Ataky jsme měla akorát po očkování na Covid. Lékař mi povolil že mohu otěhotnět. Teď jsem v 10 týdnů těhotenství a začala mě pálit kůže na levé ruce. Je to ataka ?? Mohu dostat nějaké léky na stabilizaci stavu ?? A jak moc to zhorší můj dosavadní stav, když se to do porodu RS léčit nebude?? A může se na léčbě s Tysabri i kojit ?? Děkuji

Odpověď lékaře

Dobrý den. Vámi popisované pálení kůže na levé ruce může souviset s RS, ale nemusí se jednat o relaps onemocnění. Pokud budou potíže přetrvávat, doporučuji, aby Vás vyšetřil Váš lékař v RS ... Celá odpověď >

Výsledky lumbální punkce

Dobrý den, je mi 28 let a před pár dny mi byla potvrzena RS po lumbální punkci. MR mozku: několik ložisek zvýšeného signalu ale žádné se Nesytu kontrastní látkou, jedno ložisko vykazuje mírnou difúzi, MR míchy: nové patrná hyperintenzini leze při RS v úrovni C3, lumbálka: 12 OCB bez sérového korelatu -) hraniční nález. K neurologovi jsem se dostala po tom, co jsem přestala vidět na jedno oko, po infuzích a medrolu se vrátilo do normálu. Už ale měsíc mě trápí brnění prstů na obou rukách, v poslední době se k tomu přidala i ztuhlost prstů hlavně v noci a po ránu. Pan doktor mi navrhl léčbu Copaxonem, kdy čekám na potvrzení pojišťovny. Mě ale teď začala trápit ta ztuhlost prstů. Nemůže to byt spíše revma? A mám panu doktorovi tu ztuhlost zavolat nebo tu by pak stejně vyléčil nejlépe copaxon? Moc se omlouvám, jsem v této situaci nová a nechci jim do nemocnice pořád volat. Děkuji moc předem za Vaši odpověď.

Odpověď lékaře

Dobrý den. Brnění, stejně jako ztuhlost prstů, může jít na vrub roztroušené sklerózy. Teprve v případě, že by nenastal efekt kortikosteroidů nebo uvedeného schvalovaného léku na RS, doporuč... Celá odpověď >

Pálení kůže na stehnech

Dobrý den, mám RS a nyní i potíže jako pálení kůže na pravém stehně a okolí třísel. Trvá to již asi dva týdny a stále se to stěhuje. V dubnu jsem prodělala Covid 19 se středně těžkým průběhem ,ale v nemocnici jsem nebyla. V srpnu mi v RS centrum bylo naměřena nejvyšší hladina protilátek. Nyní mi končí ochranná lhůta a já nevím jestli se dát očkovat nebo ještě vyčkat na prosinec kdy mi ještě bude hladina protilátek naměřena. Moc děkuji za odpověď.

Odpověď lékaře

Dobrý den. Postup je velmi individuální, týká se totiž velmi komplexní problematiky, kterou je očkování u RS. Vámi popisované potíže mohou jít jak na vrub RS, tak i prodělaného onemocnění c... Celá odpověď >

Léčba bolesti

Dobrý den, naše mamka má dlouho rs (asi 20let), je jí 66 let. Poslední asi tak rok trpí obrovskými bolestmi v obličeji, léčí jí na zánět trojklanného nervu. Z důvodů velikých bolestí málo jedla. Nyní je šíleně vyhublá a úplně zesláblá, neschopná pohybu. Byla hospitalizovaná na neurologii, odeslaná na zákrok gama nožem do Prahy (od zákroku 3 týdny) a nyní je na ODN. Bolesti bohužel neustupují, léky proti bolesti u ní vyvolávají různé vedlejší účinky, měla i celkový kolabs, kdy se lékaři obávali infarktu nebo plicní embolie, což se naštěstí nepotvrdilo. Píši sem o radu, jsme už zoufalí, protože ona moc trpí velikými bolestmi. Je nějaká naděje, že by jí někde pomohli a zbavili jí bolestí. Existuje ještě nějaká možnost, zákrok, operace....? Děkuji.

Odpověď lékaře

Dobrý den. Neuralgie trigeminu patří mezi nejzávažnější a zpravidla obtížně ovlivnitelné bolesti. K vyloučení sekundární příčiny patří ORL vyšetření vč. CT vedlejších dutin mozku a stomatol... Celá odpověď >

Zhoršení závratí

Dobrý den. Již 6 let trpím zavratěmi, na které užívám Bethahistin, ten závratě mírní jsem díky nim sledovaná na zavratovem centru . Nyní již od asi dva měsíce se mi k zavrátím přidali potíže s viděním střídá se mlžení něco jako opar nebo černé tečky před okem a také potíž s pocitem šílené únavy . Myslíte, ze bych měla řešit nějaké podrobnější vyšetření s lékařem ?

Odpověď lékaře

Dobrý den. Ke komplexnímu vyšetření závratí patří interní, neurologické, ORL a otoneurologické vyšetření. Z pomocných laboratorních vyšetření potom zobrazení mozku (pomocí CT, lépe MR), krč... Celá odpověď >