Domů / Poradna lékaře

Poradna lékaře

Poradna lékaře

Na dotazy týkající se roztroušené sklerózy odpovídá prof. MUDr. Jan Mareš, Ph.D., MBA, z neurologické kliniky Fakultní nemocnice Olomouc.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Souhlasím, aby společnost MeDitorial, s.r.o., se sídlem Sokolská 31/490, 120 26 Praha 2, IČO 27199151 (dále jen „Společnost“), zpracovávala mé osobní údaje pro účely mé registrace a využití služeb vzdělávacích a populárně naučných webů z oblasti zdravotnictví provozovaných Společností a to včetně soutěží v rámci těchto služeb pořádaných, v souladu se zákonem č. 110/2019 Sb., o zpracování osobních údajů a v souladu s nařízením č. 2016/679 Evropského parlamentu a Rady EU o ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajů a o volném pohybu těchto údajů (dále jen „obecné nařízení o ochraně osobních údajů“) a to maximálně na období 5 let od poslední aktivity uživatele nebo do odvolání tohoto mého souhlasu.

Současně souhlasím, aby Společnost zpracovávala zvláštní kategorii osobních údajů o mém zdravotním stavu, které Společnosti sdělím, za účelem vypracování odpovědi odborníka v internetové Poradně, pokud takovéto služby využiji. V takovém případě souhlasím, aby Společnost mnou poskytnuté osobní údaje, a to jak jmenné a adresné, tak osobní údaje zvláštní kategorie osobních údajů o mém zdravotním stavu zpracovávala a dále poskytla spolupracujícím odborníkům, kteří se budou zabývat mými dotazy v rámci zvolené internetové poradny na základě mého výslovného dotazu či požadavku.

Vaše dotazy

Potíže po začátku léčby

Dobrý den, syn se léčí 2 měsíce s RS, dostal injekční lék REBIF 3x týdně, zatím má poloviční dávku, není mu z toho vůbec dobře, je hrozně unavený, má zimnice, nemůže spát a začaly se mu dělat červené fleky po vpichu, tak se chci zeptat, zda by nebyla lepší léčba ve formě tablet, když jsem se nyní dočetla o jejích úspěšnosti, vím že je léčba individuální, ale jak docílit, aby mu tu léčbu popřípadě takhle brzy změnili. Děkuji

Odpověď lékaře

Dobrý den. Léčbu interferony beta 1a bohužel provázejí chřipkové příznaky a často i kožní injekční reakce. Uvedené obtíže bývají na počátku léčby téměř standardní, zpravidla však přechodn... Celá odpověď >

Rozvoj roztroušené sklerózy

Dobrý den pane profesore,předem děkuji za Váš čas a odpovedi.Ještě před asi třemi měsíci by mě ani nenapadlo zamýšlet se nad DG této nemoci.(Je mi 52 let) pV tu dobu se mi ozval problém s vnitřním uchem(závrať, zvracení), což mě potkalo již před třemi lety,kdy to bylo léčeno na ORL infuzemi,které velmi pomohly.Tentokrát jsem ale infuze nedostala,jen vitamíny.Postupne se pak rozjelo něco,co mě dovedlo až k pomyšlení na rs.Na ORL mi bylo opakovaně sděleno,že pro infuze není důvod,tudíž jsem prosila o zadanku na neurologii,jelikož mě napadlo,že problémy nemusí být od ucha,ale že uchem mohlo začít něco jiného.Mezitím jsem skončila na pohotovosti ve stavu naprostého vnitřního chvění,bušení srdce,hrozného motání hlavy a mdlob.Záver -psychicke potíže.Povedlo se mi získat alespoň zadanku na odběry krve,kde je pouze lehce zvýšený cholesterol a také na oba Holtery a CT-oboje v pořádku.Na jednu stranu jsem ráda,ale na druhou to jen utvrzuje mé obavy,že je něco v nepořádku v hlavě.MR mi nikdo nechce napsat,k neurolozce se dostanu až v lednu.Vnitrni chvění celého těla (je opravdové,ne jen pocit)nebo jak to nazvat-pulzovani-mam už vlastně celé dny,nikdy jsem nic takového nezažila,k tomu motání hlavy a pocit mdloby,nejde nic dělat rychle,jak jsem byla zvyklá.Od toho chvění mě samozřejmě bolí ruce i nohy.V plánu je ještě sono karotid,dříve než v únoru termín není.Cetla jsem,že v případě rs by se s léčbou mělo začít co nejdříve,což je tady v Teplicích utopie, přestože je tady skvělé rs centrum,ale pro lidi už s touto DG.Je možné,že by se rs mohla takto během času rozvinout? A jaká vyšetření ještě podstoupit,o vše si musím říkat,protože ve většině je závěr vyšetření,že je to "po covidu nebo psychikou.Nepodcenuji ani jedno- covid jsem ale měla v r.2020 a pokud je to psychika,tak si pořád myslím,že je důležité vyloučit fyzické příčiny.Moc děkuji.

Odpověď lékaře

Dobrý den. Souhlasím s Vámi, že je potřeba vyloučit organickou příčinu Vašich potíží. Pokud ORL vyšetření vč. vyšetření otoneurologického nevysvětluje Vaše potíže, je dalším logickým krok... Celá odpověď >

Problémy s kotníkem

Dobrý den, manžel 6 let RS, nyní léčba ocrevus půl roku. Poslední měsíc má otok, ztuhlost a horkost v kotníku bez úrazu, noha sama od sebe oteka a splaskava, cítí v ni brnění, mravenceni a zaskuby. Prošel x vysetrenim a bezvýsledně. Nad kotnikem zevne u vnitřně zarudnutí na kloubu. Je možné, ze problém souvisí s RS? Ataka byla vyloučena. Děkuji za odpověď.

Odpověď lékaře

Dobrý den. Pokud se jedná o jednostranný otok bez úrazové anamnézy je důležité na prvním místě vyloučení trombózy, posttrombotického syndromu, žilní insuficience, arterio-venózní píštěle ... Celá odpověď >

Brnění malíčku

Dobrý den, bojuju s brněním malicku už od půlky října. Byla jsem u neurologa, podezření na symptom Guyonova kanalu. Užívala jdem Prášky Lyrica a Aescin. Trochu se to zlepšilo, ale brneni neustoupilo. Je už slabší, ale i tak dost nepříjemné. Po vezsi zatezi to bolí. Bolest začina až na zápěstí, nejde do lokte. EMG vyšlo v pořádku a nepotvrdilo nic. Co mám dělat? Používám ortézu při zátěži. Pomohly by nějaké cviky ? Po EMG mi bylo řečeno, že se to vyřeší samo, ale přijde mi to jako blbost Díky

Odpověď lékaře

Dobrý den. Pokud EMG vyšetření je s normálním nálezem, doporučil bych – pokud nebylo provedeno – vyšetření krve (krevní obraz + diferenciál, základní biochemické vyšetření vč. glykemie, h... Celá odpověď >

Svědění nohou

Dobry den, uz asi 13 dni me svedi nohy. Ze zacatku tak moc, ze jsem si je rozskrabala az do krve. Bylo to k nevydrzeni, hpavne vecer se to zhorsovalo. Ted me svedi stale, ale uz se to da tak nejak vydrzet. Svedi me hlavne holene, vnitrni stehna a občas stydka kost a podbrisek. Proto bych se chtela zeptat, jestli je to priznak RS? Jinak jsem zdrava, laborator (krevni obraz, cukr, cholesterol, ledviny, jatra) v poradku, Dekuji.

Odpověď lékaře

Dobrý den. Pokud máte popisované potíže poprvé v životě, zkuste se zamyslet, zda poslední týdny a měsíc, neužíváte nějaký nový lék/léky, potravinový doplněk apod. Nebo, zda jste nepřišla do... Celá odpověď >

Potíže se soustředěním

Dobrý den. Již několik let mám problémy s pamětí se soustředenim mám potíže z řeči i bývám hodně unavená cítím slabost v celém těle a občas mám pocit že mi mozek vyskočí z hlavy obyčejné věci připadám si úplně neschopná. Nejsem schopna vykonávat i jednoduchou práci nedokážu jipochopit a zpracovat ji. Mívám tiky v pravém oku občas i potíže s polykáním.Mota se mi hlava a mám občas problém udržet v rukou nějaký předmět. U lékaře ani psychologa jsem nebyla protože se za to stydím. Už nevím jak dál je mi pořád zle jsme bez nálady a často brecim. Poraďte mi co mám dělat. Napadlo mě že si ublížím jenže mám dceru a kvůli ní jsem to neudělala. Moc Vam děkuji

Odpověď lékaře

Dobrý den. Nezmínila jste, zda trpíte roztroušenou sklerózou (RS), jakou formou, případně jak dlouho, jakým preparátem se léčíte a v jakém stupni EDSS se nachází. Pokusím se proto odpovědět... Celá odpověď >

Užívání Vilcacory

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jestli mohu užívat Vilcacoru - kočičí dráp při RS. Děkuji.

Odpověď lékaře

Dobrý den. Vilcacora, tak jak je mi známo z literatury, kloubí několik efektů současně, mj.: protizánětlivý, antioxidační, protinádorový, imunostimulační. Zejm. První dva zmíněné mohou mít ... Celá odpověď >

Brnění a necitlivost končetin

Dobrý den, projevili se u mne příznaky jako brnění a necitlivost dolních končetin a podivná vlna projíždějící celým tělem při předklonu hlavy. Dále mám problémy s nutkáním k močení. Na magnetické rezonanci mi bylo nalezeno jedno ložisko typické pro RS v oblasti míchy. Byla mi nasazena léčba kortikoidy, která postupně částečně zabrala. Z důvodu podezření na RS jsem podstoupila i odběr míšního moku, výsledky diagnozu nepotvrdili. Na vyšetření VEP mi vyšly výsledky hraniční prodloužení latence P100 oboustranně. Lékařka mi sdělila, že nejspíš budu zdravá, ale objednala mne pro jistotu na kontrolní rezonanci za půl roku. Můj dotaz zní, zda se může takové ložisko s příznaky objevit jen tak a nic to nebýt. Nebo bych si raději měla získat i názor jiného lékaře. Nějak se nemůžu smířit s tím, že by se mi toto stalo jen ze stresu. Ještě dodám, že veškeré jiné příčiny byli vyloučeny. Předem děkuji za odpověď.

Odpověď lékaře

Dobrý den. Doporučuji konzultaci a sledování ve Vašem spádovém centru (Centru vysoce specializované péče pro RS a NMO). Pokud však další Vámi nezmíněná vyšetření neobjasňují příčinu potíží ... Celá odpověď >

Respirační problémy

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat,když se mě neustále vraci chřipky a respiračni problémy,jestli by nebylo vhodné brat antibiotika,mám RS primárně progresivni formu.

Odpověď lékaře

Dobrý den. Antibiotika (ATB) bych doporučil při bakteriálním zánětu, nejlépe dle ATB citlivosti. Rovněž je na ošetřujícím lékaři zhodnocení Vaší anamnézy, rodinné zátěže, ale také farmakolo... Celá odpověď >

Svědění nohou

Dobry den, chtela bych se zeptat, jestli udesne svedeni nohou, muze byt prvni priznak RS? Jiz 14 dni me trapi nesnesitelne svedeni obouch nohou hlavne holene, vnitrni strany stehen. Snazim se neskrabat, ale obcas se rozskrabu do krve. Jak me to svedi, tak jsou mi neprijemne i kalhoty a celkove jsou ty nohy citlive, jak je skrabu. A nejvice se mi to zhorsuje vecer. Zkousela jsem zyrtec a masti na nohy, ale bezvysledne. Krevni obraz, ledviny a jatra jsou v poradku. Dekuji!

Odpověď lékaře

Dobrý den. Uvedené potíže, charakterem i distribucí, imponují jako kožní projevy primární nebo sekundární. Doporučil bych proto kožního vyšetření, na základě kterého lékař zváží postup – kr... Celá odpověď >