Dotaz 107
Dobrý den, jsou při diagnostikování RS nějak směrodatné výsledky z vyšetření EEG, EMG a BAEP? Dá se díky pozitivním výsledkům vyloučit RS? Děkuji předem za odpověď.
Odpověď lékaře
V diagnostice roztroušené sklerózy hraje první místo neurologický klinický nález, ze zobrazovacích metod pak MRI s průkazem hypersignálních ložisek v bílé hmotě mozku a míchy na T2 vážených obrazech a hyposignální ložiska na T1 vážených obrazech (množství koreluje s tíží onemocnění), dále pak vyšetření mozkomíšního moku s průkazem intratekální syntéz IgG, přítomnost alespoň 2 oligoklonálních pásů v alkalické části spektra, které nejsou přítomné v séru, v atace: pleiocytóza mononukleárních buněk (do 100/3) a převaha lymfocytů, dále pak Vámi zmiňované vyšetření evokovaných potenciálů (zrakových a somatosenzorických): prodloužení latence vln, dále pak oftalmologické vyšetření (při retrobulbární neuritis): v akutním stadiu edém papily, později její temporální nablednutí (projev atrofie). EEG a EMG nepatří mezi základní vyšetření, na základě kterých by bylo možné diagnózu RS potvrdit či vyloučit. S pozdravem, Dr. Horáková