Dotaz 190
Dobrý den, je pravda viz článek https://www.medicalnewstoday.com/releases/294518.php, že pacienti s RS umírají cca o 8 let dříve než běžná populace a že mají o 85% vyšší riziko, že se u nich vyskytne rakovina? Je to dáno samotnou nemocí a stavu imunitního systému, nebo léky proti RS (kortikoidy a imunomodulační léky)? Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře
Dobrý den, Davide. RS je závažné onemocnění, které vyžaduje celoživotní léčbu, aby se stav zlepšil, mírnily následky autoimunního zánětu centrálního nervstva. Záleží na tíži nemoci, průběh může být u jednotlivců rozdílný, a na reakci na léčbu a na druhu léčby. Poslední desetiletí přineslo obrovský rozvoj léčebných možností a poprvé se hovoří i o konceptu trvalé remise nemoci. Stav. který se bez léčby nebo s málo učinnou léčbou výrazně horší a pacient končil špatně pohyblivý, vede i celkově horší prognóze délky života na přidružené nemoci. Dle moderních studí již naopak RS nemusí významně zkracovat délku života. Riziko zhoubného bujení není v praxi u pacienů s RS rozhodně takto vysoké. Mnohem významnější je častější výskyt jiných autoimunních nemocí, např. celkem běžné onemocnění štítné žlázy. Na vyšším výskytu nádorů se dle některých studií podílejí některé léky brzdící imunitní reakci, především dříve používané. Zdravím dr. Šigut.