Dotaz 604

Mám 39 r. sestru, ktorá sa v lete začala sťažovať na trnutie nohy, o týždeň prešlo trhnutie do trupu a nakoniec do ruky. Trnutie po cca 2 týždňoch odznelo, ale vrátilo sa začiatkom roku 2020. Opäť trvalo len pár týždňov. Sestra navštívila obvodnú lekárku, ktorá ju poslala k obvodnému neurologovi, ten ju odoslal na MR a EMG.

Včera si sestra stiahla nález z MR v tomto znení záveru:
Záver:

Viacpočetné patologické ložiská v mozgu supratentoriálne a infratentoriálne aj v C mieche, majú špecifickú lokalizáciu, podľa distribúcie spĺňajú McDonald kritériá 2017 pre dg. SM, diseminácie v priestore.

Postkontrastne nedetekujem ložisko s postkontrastným sýtením. V.s. optická neuritída retrobulbárne vľavo.

MRA bez patológie na mozgových artériách.

Doporučujem klinicky doriešenie pacientky pre suspekciu na demyelinizačné ochorenie SM podľa MR obrazu.

Mám nasledovné otázky:
1. dá sa z toho nálezu MR s určitosťou očakávať alebo by tam teoreticky (na základe výsledkov iných vyšetrení) mohlo dôjsť k nejakému zvratu.

2. Poprosím o informáciu aké iné vyšetrenia sa robia na dodiagnostikovanie.

3. V prípade, že by sa diagnóza potvrdila, zistila som, že v okolí funguje niekoľko SM centier. Máte, prosím, prípadné referencie na konkrétneho slovenského lekára, ktorý sa tejto diagnóze dlhodobo venuje a pracuje s SM pacientmi? Príp. odborníka, ktorý by na základe poznatkov a výsledkov štúdií vedel identifikovať faktory, ktoré by mohli predpovedať ďalší priebeh ochorenia?

Ďakujem za čas a energiu, ktorú ste venovali čítaniu a odpovedi.