Odpověď lékaře

Vážená paní Evo, zkusím postupně odpovědět na všechny Vaše dotazy - lumbální punkce je v diagnostice roztroušené sklerosy velmi důležitá, nikoli ale hlavní, jak se ptáte. Diagnosa RS stojí a padá s anamnesou stonání a klinickým nálezem na pacientovi (tedy s tím, co pacient v minulosti prodělal a jak vypadá jeho stav při návštěvě neurologa). Hlavním pomocným vyšetřením je magnetická rezonance; vyšetření mozkomíšního moku pomocí lumbální punkce je v důležitosti hned za ní. - roztroušená sklerosa není onemocnění vrozené, pro ni typické protilátky tedy v mozkomíšním moku od narození přítomny nejsou, objevují se až v průběhu nemoci samotné - nespecifická ložiska na MRI mozku má nezanedbatelná část populace, aniž by byla nemocná - bursitida ramene, syndrom karpálního tunelu ani problémy s páteří do obrazu roztroušené sklerosy nepatří - brnění končetin i migréna mohou, ale nemusí být příznakem roztroušené sklerosy; předpokládám, že právě pro ně jste již v minulosti byla právě tímto směrem vyšetřena - pokud Vám před 10 lety roztroušenou sklerosu vyloučili, znamená to (striktně vzato), že jste ji TEHDY neměla, nikoli, že se u Vás nemohla rozvinout od té doby - na druhou stranu pokud vaše obtíže trvají leta a již kdysi Vás pro ně s podezřením na RS vyšetřovali, ale onemocnění nepotvrdili, je velmi nepravděpodobné, že byste jí přesto trpěla - věřím ale, že jste sledována jak praktickým lékařem, tak neurologem, kteří Vás i Vaše nálezy znají a Vaše obavy rozptýlí lépe, než já takto na dálku S pozdravem TB