Dotaz 693
Dobry den. Je mi 35 let, mam dve male deti, po Novem roce me zacala trapit rada podivnych priznaku, se kterymi jsem si u lekaru jiz nekolikrat vyslouzila doporuceni k psychologovi. Zacalo to v breznu drobnym zanetem oka a lehkym brnenim v okoli nosu a ust, ocni si nebyl jist, zda jde primo o zanet ocniho nervu, preleceno atb a klid. Take brneni odeznelo. V kvetnu jsem zacala pocitovat trnuti v oblasti korene jazyka a predni casti krku. Opet to po cca 3 tydnech odeznelo. Nastoupilo napeti v okoli krku a za uchem, vice na leve strane (to trvalo asi mesic). V te dobe jsem jiz byla v peci neurologa, ktery mi doporucil horcik. Objevovalo se a zase mizelo brneni - jakoby prelezeni leve ruky (od lokte po prstenicek a malicek), zejmena v noci. S odstupem zlobila zase prava ruka (mirne horsi ovladatelnost prstu, napeti). Prosla jsem vysetrenim uzlin, sono prsu, zubar, orl samozrejme nekolikrat, fyzioterapeut, vse bez vyrazneho nalezu. V krvi u praktickeho lekare zvysena hodnota jaterniho ggt a celkoveho igm, vysel pozitivni western blot na boreliozu v igm, nicmene nasledne v poradne na bulovce vysel pouze hranicni s tim, ze to tedy bude spise negativni, a proto neni nutne lecit. Premluvila jsem v cervenci neurologa na mr mozku (bez kontrastni latky), zaver: "Neprokazujeme ložiska v mozku supra- ani infratentoriálně. Bez restrikce difuze. V levo frontolaterálně je subkortikálně patrné velmi drobné
ložisko mikrohemoragie, v.s. drobný kavernom. Jinak norm. nález na MR mozku." V teto dobe se mi opet vratil problem s pravym okem jako v breznu, tj. jako bych mela o dioptrii mene a tah v cele prave polovine tela vcetne obliceje. Pri chuzi mam pocit, ze me to obcas i tahne napravo. Trva to jiz treti den. Muze byt stale ve hre RS i bez nalezu na MR? Dokazal by vsechno toto zpusobit "velmi drobny kavernom"? Vsechny priznaky, ktere se dosud stridaly, provazi cas od casu i nekolikadenni vyrazna unava, pripadne vyrazny pocit, ze "na me neco leze", bez teplot. Pripadne diky a omlouvam se za obsahlost. Jsem z toho opravdu jiz psychicky vycerpana, doted jsem byla zdrava.
Odpověď lékaře
Dobrý den, Pavlo, tak širokou a disperzní škálu potíží drobný kavernom vlevo v mozku nezpůsobí. Roztroušenou sklerózu nemáte, ani jinou nemoc centrálního nervového systému. Potíže, které popisuje snad opravdu byly při lokálním zánětu v oku, trnutí v oblasti kořene jazyka bývá příznakem blokády krční páteře, asi u Vás více vlevo - tlak do ucha, i s pískáním,zalehnutím ucha, příp pocitem nejistoty při chůzi, jako "plavání v prostoru" bývá u krční páteře běžným vjemem. Máte malé děti, bojíte se zcela pochopitelně. "Řada podivných příznaků", jak píšete, má nejspíše zcela banální vysvětlení - zkuste Aescin 3x2 15dnů, současně 2tbl Guajacuranu na noc před spaním 7dnů, Ibalgin 400mg 2x1 7dnů - tato kombinace, volně prodejná, zaléčí stažení svalů krční páteře, uvolní blokádu. Blokády páteře má občas každý, více během stresujících období. Psycholog by pomohl problém rozklíčovat a instruoval by Vás v relaxačních technikách. Pokud je návštěva psychologa pro Vás nepřijatelná, zkuste alespoň po dobu 2-3měsíců navštěvovat jemné olejové masáže celého těla 1xtýdně. MUDr. Monika Holíková
