Domů / Poradna lékaře / Dotaz 725

Dotaz 725

Dotaz 725

Dotaz 725

Dobrý den.Prosím Vás o odpověď na můj dotaz.Od ledna 2014,začaly problémy s levým okem.(bolest,blikání,viděla jsem jen půl obrazu,světloplachost). Od března 2018 začaly závratě a mírná únava.Červenec 2018 zhoršení závratí.Říjen 2019 se můj stav rapidně zhoršil.Únava veliká,závratě,nestabilita,brnění levého lýtka,někdy při sedu a předklonu hlavy cítím brnění do celé levé nohy,hučení v uších, křeče končetin,bolest bederní páteře.Nebyla jsem schopna sama jít ven,bez opory.Byla jsem téměř ležák.Vyšetřena na revmatologii, ORL, oční, kardiologii,alergologii, endokrinologii, krevní odběry.Vše v pořádku,až na zjištění Chlamydie pneumoniae IgA Elisa 1.5 norma do 0.9 , Chlamydie pneumoniae IgG ELISA 2.8 norma do 0.9, Chlamydie pneumoniae IgM ELISA 0.2 norma do 0.9. Bez léčby.Tento stav trval asi tři měsíce, pak se mi udělalo trochu lépe, že jsem byla schopna jít sama ven a ujít bez opory. Od konce srpna 2020 se můj stav opět zhoršil. Únava, brnění končetin, závratě,problémy se stolicí-zácpa a veliká nestabilita. Opět jsem závislá na doprovodu druhé osoby a moc daleko nedojdu. Vyšetření na neurologii MR mozku duben 2019- na T2 a FLAIR obrazech je bilat. na rozhraní frontálních a parietálních laloků jedna tečkovitá léze zvýšené intezity signálu,jinak přiměřený signál mozkové tkáně. MR mozku září 2020 - Supratentoriálně stacionární tečkovité ložisko bilat. subkortikálně F do 1x2mm,dnes též kaudálněji zřetelnější ložisko vpravo F subkortikálně velik.3x3mm - ložiska FLAIR hypersignální,bez restrikce difuze či depozit hemosiderinu.Jinak je signál mozkové tkáně přiměřený.Závěr: Při porovnání s MR 2019 stacionární obraz tečkovitého ložiska gliozy bilat.subkortikálně frontálně,dnes též zřetelnější další drobné ložisko gliozy subkortikálně vpravo frontálně.Může to být RS? Není potřeba k upřesnění ještě MR krční míchy a můžu absolvovat lumbální punkci,když mám větší nález na bederní páteři?Děkuji moc za odpověď.Jsem nešťastná,z aktivního člověka,sportujícího,člověk závislý na druhých.Jana, 65 let

Odpověď lékaře

Dobrý den. Diagnóza RS je založena kromě magnetické rezonance i na lumbální punkci. Nález na MRI, který máte, není typický pro RS. Navrhují Vám doplnit lumbální punkci, a pokud by bylo toto vyšetření na RS negativní, pak bych se zaměřila na došetření bederní páteře. MUDr. Stanislava Jakubíček

Zobrazit všechny dotazy