Dotaz 848
Dobrý den,je mi 17 let a už od podzimu roku 2018 mě začli trápit neurologické potíže (rozostřené vidění jednou do konce asi vteřinové zatmění, jakési pocity nestability a nerovnováhy, zároveň s tím pocit špatného soustředění a nemožnosti se rozkoukat) tohle trvalo nějaké tři měsíce v různé intenzitě, obvodní lékař provedl rozbor krve bez jakéhokoliv nálezu. Poté jsem byl poslán na neurologii. Na začátku roku 2019 proběhlo běžné vyšetření s tím že jsem podstoupil i EEG a MRI vše bez jakéhokoliv nálezu. Paní doktorka mě akorát odeslala k chyropraktikovi protože jsem měl mírně zablokovaný krční obratel (tam mě pan doktor akorát napravil záda a napsal mi rehabilitace) Poté jsem žádné z výše popsaných symptomů nepociťoval až do června roku 2020 kdy se mi po docela stresovém období opět objevily a navíc k tomu jsem asi 2x zažil jakousi závrať po probuzení. Tento stav trval tak měsíc a poté vymizel. Teď v lednu se mi opět trochu zamotala hlava při ranním vstavání a také se mi viditelně zhoršila schopnost zaostřování na dálku ( vidím lehce rozmazaně) což by se dalo připisovat i častému koukání do obrazovky při distanční výuce. Trochu se bojím aby to nebyla RS. Nevím jestli by nebylo dobré se znovu objednat na neurologii. Předem děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře
Dobrý den, Váš dotaz bude standardně předán příslušnému specialistovi. Z hlediska všeobecného praktického lékaře by uvedené obtíže mohly ukazovat spíše než na RS na neuro-cirkulační nestabilitu, tj. vlastně nestejnoměrné prokrvení hlavy, často vlivem kombinace nízkého nebo vysokého tlaku s postavením krční páteře , a často také se sníženou fyzickou kondicí. Obtíže s viděním jistě mohou mít podíl ve zvýšené zátěži očí u obrazovky počítače, oční vyšetření je jistě vhodné. Jinak bych doporučila základní celkové vyšetření u Vašeho praktického lékaře, například právě s kontrolou krevního tlaku, osvalení, postavení osové kostry, atd. Pak teprve bych přistoupila k neurologickému vyšetření, pokud by trvalo podezření na neurologickou příčinu obtíží. Co se týká "samoléčby", spíše preventivně je vhodné dbát na dostatek tekutin, pohybu, aby právě byl člověk v kondici a nedělaly mu potíže změny polohy, na odpočinek zraku při práci s počítačem, na správný posez u počítače. Stres samozřejmě může podobné obtíže také vyvolávat, pomoci pak může vyvážit stresové situace duševní hygienou . cíleně dělat každý den něco příjemného, radostného, co Vám ptináší uspokojení a klid. Přeji brzký ústup obtíží a zdravím. -----
Dobrý den, měl jste provedenu MR mozku, pokud by se jednalo o roztroušenou sklerosu, nejspíše by tam byl nález. Spíše se může jednat o kombinaci blokády páteře z dlouhého sezení, možná přetížení zraku. Nevím jakou máte míru stresu. Obraťte se na Vašeho praktického lékaře, vyšetří Vás a v případě potřeby pošle na neurologické vyšetření. S pozdravem Magdaléna Hlavačková