Dotaz 950
Dobry vecer, zivim se sportem a jiz mesic mam zdrav. problemy. Zpocatku to bylo motani hlavy a bolest oci. Myslela jsem, ze to prejde, protoze jsem se citila vycerpana ze zkousek ve skole a psani bc. mi taky nempomohlo na oci. Nepreslo to. Byla jsem u lekare, ten udelal zakladni odber krve a vse ok. Pote me poslal k neurolozce, ktera me poslala na usni a MRI mozku. Tam dopadlo taky vse ok, jenze uz se mi zas nejak netoci hlava, ale boli me nohy a ruce. Snazim se delat vsechny veci, ale neni to ono a jsem hned vycerpana. Nyni mam pocit jako bych mela dostat krece do nohou ve stoji, v palcich to stejne. Mam taky problem s krcni pateri, ale to si nemyslim, ze souvisi kvuli tem noham s timto pripadem. Oci uz mam taky docela dobry, ale ty ruce nohy a pocit vycerpani, stahuje se mi to vsechno do hlavy. Nebyla jsem ani schopna treninku. Myslite, ze by se mohlo jednat o RS? Sportovni lekar i neuro se shodli na postcovidovem syndromu. Dekuji za odpoved
Odpověď lékaře
Dobrý den, děkujeme, že se obracíte na naší poradnu. Potíže, které popisujete ve svém dotazu jsou spíše nespecifické. Točení hlavy a bolest očí mohou být např. projevem vysokého krevního tlaku, mohou souviset s krční páteří, vestibulárním aparátem, onemocněním mozku či mozečku. Udáváte ale, že jste byla vyšetřena jak praktickým lékaře, ORL lékařem tak i neurologem a příčina nebyla zjištěna, dokonce jste měla provedenou magnetickou rezonanci, která byla v pořádku, tedy bez nálezu. Nyní máte nově bolesti rukou a nohou, bolest hlavy a oči se zlepšily - neudáváte, ale jak bolesti rukou a nohou vypadají, zda je máte v klidu, po zátěži, zda jste zvýšeně unavená? Pokud Vás bolí spíše svaly, doporučila bych doplnit odběr svalových enzymů z krve, dále i hladiny minerálů (hořčíku). Udáváte, že se sportujete, bylo by tedy vhodné vzhledem k Vašim potížím omezit zátěž a odpočívat, zda nejsou Vaše potíže způsobené i přetrénováním? Vzhledem k udávaným křečím v dolních končetinách bych Vám doporučila zkusit užívat preparáty hořčíku, zda dojde k nějakému zlepšení či ne. Vzhledem k tomu, že jste měla provedenou MR mozku, tak si nemyslím, že by se mohlo jednat o projevy RS, ta by byla na MR mozku diagnostikována. Jednoznačná diagnóza by byla provedením lumbální punkce s vyšetřením mozkomíšního moku, ale vzhledem k tomu, že jste byla vyšetřena neurologem a ten na tuto nemoc nemyslel a MR mozku je bez nálezu, tak nevidím důvod provádět nyní toto vyšetření. K tomu, zda se jedná či nejedná o postcovidový syndrom se nemohu vyjádřit, neuvedla jde, kdy jste covid prodělala a o jak těžký průběh se jednalo. Vzhledem k Vašim potížím bych doporučila ještě doplnit oční vyšetření a další odběry krve včetně vyšetření svalových enzymů, minerálů, hormonů štítné žlázy. Na Váš dotaz bude ještě vzhledem k Vašim obavám z RS odpovídat i neurolog, vyčkejte na jeho samostatnou odpověď. S pozdravem
Dobrý den. Vyjádřím se konkrétně k obavám stran RS: pokud máte MR mozku v normě a viděl Vás i neurolog, pak bych tuto diagnózu aktuálně jistě neuvažovala. Potíže svědčí spíše pro únavu, stres, přetížení, nedostatek minerálů apod., postupujte dle rady praktického lékaře. Snad bude brzy lépe.