Cvičení

Nezbytnou součástí léčby roztroušené sklerózy je odborně vedená rehabilitace zaměřená na zlepšení nebo obnovu porušených funkcí. Při rehabilitaci není možné používat univerzální schémata pohybové terapie, ale je nutno sestavit pro každého pacienta individuální plán cvičení.

Obecné zásady cvičení

Následující zásady by měl pacient uplatňovat při jakémkoli cvičení i při nejrůznějších každodenních aktivitách:

  • uvědomování si pohybu a jeho zpětná kontrola,
  • pravidelnost cvičení,
  • důraz na správné provádění cviků,
  • postupné zvyšování obtížnosti,
  • správné dýchání,
  • soustředění,
  • plynulé provádění cviků,
  • správné držení těla.

Co ovlivňuje cvičení a kondici?

Zcela zásadní vliv na volbu pohybového režimu má probíhající fáze aktivity onemocnění. Ani v období náhlého zhoršení stavu by však neměl pacient zcela vyloučit tělesnou aktivitu. Rehabilitace se v této době zaměřuje na pasivní cvičení, udržování rozsahu kloubního pohybu a relaxaci svalů. Také únava by neměla být důvodem k omezení pohybových aktivit. Naopak pravidelná pohybová zátěž působí proti únavě preventivně. Je však třeba zvyšovat kondici pravidelným cvičením, protože nadměrná zátěž, na kterou není organismus adaptovaný, může vést k jeho vyčerpání, psychickému stresu a vyvolat novou ataku nemoci. Obecně se tedy dá říci, že oba extrémy, jak nedostatek pohybu, tak nadměrné přetěžování, jsou pro pacienty s roztroušenou sklerózou škodlivé. Základem by měl být přiměřený a pravidelný aerobní trénink.

Základní cviky

Schéma samotného tréninku zahrnuje tři fáze: zahřívací, aerobní a relaxační. Při individuálním sestavování cvičebního plánu fyzioterapeut přihlíží k několika věcem:

  • aktuální stav kondice pacienta a stupeň postižení,
  • zabránění přetížení určité části těla,
  • zabránění únavě a přehřátí organismu.

Mezi základní jednoduché uvolňovací cviky lze zařadit (bližší popis cviků s nákresy naleznete v publikaci: Havrdová E. a kol. Je roztroušená skleróza váš problém? Praha, Edice Roska 2006):

  • uvolnění krční páteře,
  • uvolnění krčně-hrudního přechodu,
  • uvolnění a protažení páteře v předklonu, záklonu a úklonu,
  • uvolnění a protažení hrudní a bederní páteře v kleku na čtyřech,
  • procvičování prstů na horních a dolních končetinách,
  • procvičování zápěstí a kotníků,
  • protažení loktů,
  • kroužení rameny.

Aerobní fáze tréninku zahrnuje pohybové aktivity dynamického, vytrvalostního charakteru. Ty vedou k řadě příznivých adaptačních mechanismů.

Relaxační fáze, která následuje po fázi aerobní, slouží k „ochlazování organismu“. V této fázi cvičení se protahují a uvolňují jednotlivé svaly a svalové skupiny:

  • trojhlavý sval lýtkový,
  • zadní svaly stehenní,
  • přední svaly stehenní,
  • ohýbače kyčelního kloubu,
  • svaly vnitřní strany stehna,
  • zádové svaly,
  • prsní svaly,
  • horní trapézový sval,
  • hýžďové svaly.

Dále se případně, dovoluje-li to pacientova kondice, posiluje oslabené svalstvo:

  • břišní svaly
  • hýžďové svaly
  • dolní fixátory lopatek
  • hluboké krční flexory.

Vedle kondičního tréninku se fyzioterapie zaměřuje na specifické poruchy a postižení, nejčastěji poruchy chůze. U pacientů s těžším postižením, kteří se pohybují na vozíku, je nezbytné procvičovat dolní končetiny a posilovat sílu horních končetin. Fyzioterapeut ve spolupráci s ergoterapeutem se zaměřuje na maximální zvýšení soběstačnosti a sebeobsluhy pacienta. Případný aerobní trénink musí být opět šitý na míru jednotlivým nemocným.

(ask)

Zdroj: Havrdová E. a kol.: Je roztroušená skleróza váš problém? Praha: Edice Roska 2006

Poradna Lékaře
Jana Krupicová
14 / 10 / 2019

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, je to 13 let, co jsem sladována pro agresivní atak ,zkolabovala jsem a přestala vidět na jedno oko zcela a na druhé...

Lékař
5 / 11 / 2019

Dobrý den, paní Jano, roztroušená skleróza má mnoho podob a různých příznaků a velká únava k nim patří. Většinou se zhoršuje během dne, při změnách...

Celá odpověď
Veronika
12 / 10 / 2019

Dobrý den, byla jsem hospitalizovaná na neurologickém oddělené pro neuritis retrobulbaros. Viděla jsem zamlženě s velkou bolestí oka. V nemocnici mi ...

Lékař
5 / 11 / 2019

Dobrý den, Vašemu dotaz rozumím tak, že je vše ve vyšetřovacím procesu pro proběhlou optickou neuritidu, tedy že diagnóza roztroušené sklerózy dosud...

Celá odpověď
Lenka
10 / 10 / 2019

Dobrý den, jsem necelé dva roky po porodu. Od té doby cítím občasné stehovave bolesti kloubů- prsty u nohou a rukou, kolena a kyčle. Tento měsíc mě...

Lékař
29 / 10 / 2019

Dobrý den Lenko, v první řadě je opravdu vhodné se vyhnout tomu, co Vám na Vaši psychice zrovna nepřidává a to je vyhledávání informací na internetu....

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Soutěž o škrabku na led s rukavicí

Soutěž o škrabku na led s rukavicí

Platnost: 1. 11. - 30. 11. 2019
V listopadové soutěži budeme hrát o škrabku na led s rukavicí.