Klinicky izolovaný syndrom aneb CIS není jen nota

Byla vám sdělena diagnóza klinicky izolovaného syndromu (CIS) a nevíte, co to znamená? Jak souvisí CIS s roztroušenou sklerózou a proč je toto označení důležité?

Klinicky izolovaný syndrom aneb CIS není jen nota

X
Chybně zadaný e-mail!
Chybně zadaný e-mail!
ODESLAT

McDonald? Opravdu?

Objevily se u vás příznaky typické pro roztroušenou sklerózu? Vyslovil váš lékař toto podezření? Pak jste pravděpodobně absolvovali sérii vyšetření a čekali na verdikt ano, či ne. Pro sdělení diagnózy roztroušené sklerózy je třeba splnit tzv. McDonaldova kritéria. Ta nemají i přes shodu jmen nic společného se známým fastfoodovým řetězcem. Naopak slouží k jednoznačnému stanovení zmíněné diagnózy, která vychází z informací z magnetické rezonance mozku a míchy, vyšetření mozkomíšního moku a z vašich symptomů. Nebo ne?

CIS

Většina lidí naštěstí přichází k lékaři ve chvíli, kdy ještě všechna kritéria pro roztroušenou sklerózu nesplňují. Jsou ve stadiu tzv. klinicky izolovaného syndromu (anglicky Clinically Isolated Syndrome – proto CIS), potýkají se tedy s prvními obtížemi, které poukazují na možný vývoj definitivní roztroušené sklerózy. Nejčastěji se jedná o:

  • zánět očního nervu s jednostrannou zrakovou poruchou,
  • brnění,
  • příznaky z oblasti mozečku (např. problémy s koordinací pohybů, třes, poruchy rovnováhy),
  • příznaky z oblasti mozkového kmene (např. dvojité vidění, mimovolní oční pohyby),
  • příznaky z postižení mozkových hemisfér (např. poruchy hybnosti),
  • příznaky z postižení míchy (např. poruchy citlivosti na trupu).

Záleží na nálezu na magnetické rezonanci

Diagnóza CIS automaticky neznamená roztroušenou sklerózu. Riziko přechodu do definitivní roztroušené sklerózy se odvíjí od nálezu na magnetické rezonanci mozku. Při normálním nálezu je riziko asi 20 %, při nálezu typickém pro roztroušenou sklerózu je toto riziko 80 %.

Včasná léčba je základ

Ze studií, které sledovaly přirozený průběh roztroušené sklerózy v minulých letech, jistě vyplývá, že pokud není nemoc léčena, vede u většiny lidí během 10–20 let k závažné invaliditě. Zároveň z jiných, vědecky podložených studií jednoznačně plyne, že protizánětlivé léky mohou tento průběh podstatně ovlivnit. V současnosti je možné, a hlavně doporučené, zahájit léčbu roztroušené sklerózy již po prvních projevech – tedy ve stadiu CIS.

Dostupné léky zatím bohužel neumí odstranit příčinu, řeší pouze následek – nadměrnou činnost imunitního systému. Nemoc tedy zatím není možné vyléčit a je třeba udržovat ji pod kontrolou celý život. Není v silách současné vědy opravit špatně nastavené geny, slepit potrhaná nervová vlákna ani nahradit vyčerpané rezervy centrálního nervového systému. Moderní léky však dokážou ovlivnit autoimunitní zánět, někdy se podaří ho i úplně potlačit a zastavit rozvoj choroby. Čím dříve se zánět zpomalí či zastaví, tím lépe. Na počátku nemoci je nervový systém v nejlepším stavu a je největší šance mu pomoci.

Co můžete udělat?

Stejně jako u řady jiných chorob i u CIS nebo roztroušené sklerózy je základem prevence zhoršování stavu či přechodu do závažnějších forem zdravý životní styl. Četné studie prokázaly jednoznačně příznivý vliv pravidelné fyzické aktivity. Dalším důležitým bodem je dostatečná hladina vitamínu D, kterého máme v naší populaci obecně nedostatek. Nepříznivý vliv má také nadměrný stres. V neposlední řadě je zcela zásadní přestat kouřit. Kuřáci mají vyšší riziko rozvoje roztroušené sklerózy oproti nekuřákům, stejně tak je u nich vyšší riziko přechodu do hůře léčebně ovlivnitelných forem. Kouření dokonce snižuje efekt léčby.

Vzhledem k tomu, že roztroušená skleróza patří mezi autoimunitní onemocnění, je nesmírně důležité udržovat imunitní systém pod kontrolou a zabraňovat jeho zbytečné aktivaci. K tomu patří řádná prevence infekčních chorob, a pokud už pacient onemocní, je nezbytné chorobu optimálně vyléčit. 

(dos)

Zdroje:

https://www.nfimpuls.cz/

http://aktivnizivot.cz/

https://www.czech-neuro.cz/content/uploads/2020/04/rs_odborna-2.0_final_pub_web-2.pdf

Hodnocení článku
Líbí se vám článek?
Počet hodnocení: 0
Čtěte dále
Nikdo nemusí trpět. Zeptejte se lékaře na novinky v léčbě roztroušené sklerózy!

Nikdo nemusí trpět. Zeptejte se lékaře na novinky v léčbě roztroušené sklerózy!

Roztroušená skleróza je nevyléčitelná. To stále platí. Avšak možností léčby přibývá. K dispozici jsou nové léky, které urychlují zotavení...

Jak si zchladit žáhu

Jak si zchladit žáhu

Pálení žáhy je nepříjemné, ale může být i nebezpečné. Nevyhýbá se ani těm, kteří bojují s roztroušenou sklerózou. Pokud...

Jacqueline du Préová – skvělá violoncellistka a bojovnice s roztroušenou sklerózou

Jacqueline du Préová – skvělá violoncellistka a bojovnice s roztroušenou sklerózou

Každý potřebuje v životě vzor. Pro lidi s roztroušenou sklerózou se jím na dlouhá léta stala světoznámá anglická violoncellistka...

Nenechte se ereskou spoutat – procvičujte svaly klidně vsedě!

Nenechte se ereskou spoutat – procvičujte svaly klidně vsedě!

Tělo potřebuje pohyb. Nečinností strádá po všech stránkách. Některým lidem, třeba nemocným s ereskou, ale dělají běžné sportovní aktivity...

Přijďte si zacvičit! Podpoříte nemocné s RS

Přijďte si zacvičit! Podpoříte nemocné s RS

Co si představíte pod slovem MaRS? Čtvrtou planetu naší sluneční soustavy, nebo sladkou tyčinku stejnojmenného názvu? A co takhle...

Při inkontinenci život usnadní speciální pomůcky

Při inkontinenci život usnadní speciální pomůcky

Inkontinence. To slovo nikdo neslyší rád a zejména pro mladé lidi může být těžké tento zdravotní problém přijmout. Ale...

Poradna Lékaře
David
12 / 10 / 2020

Dobré dopoledne, již 3 měsíc me trápí tik v levém horním víčku. Zvýšil jsem tedy dávku hořčíku, snažím se vyhýbat stresovým situacím, ale problém...

Lékař
22 / 10 / 2020

Vážený pane Davide, tik, případně cukání ve víčku skutečně nepatří do obrazu roztroušené sklerózy, ale jde častý projev zvýšené nervosvalové...

Celá odpověď
gabriela
11 / 10 / 2020

Dobrý den, chtěla bych Vás požádat o radu, zda je pravděpodobné, že by se mohlo jednat o rs. Jsem nyní 1,5 roku na první mateřské dovolené, 38 let a ...

Lékař
22 / 10 / 2020

Vážená paní Gabrielo, prchavé trnutí různých částí těla je velmi nespecifický symptom a rozhodně nikoli typický pro roztroušenou sklerózu, které se...

Celá odpověď
Petra
9 / 10 / 2020

Dobrý den, prosím o radu, zda jít na vyšetření, popř.o co vy se mohlo jednat. Zhruba před pěti lety jsem nemohla vůbec vstát z postele ani sedět....

Lékař
22 / 10 / 2020

Dobrý den, epizodu silné závrati, kterou popisujete, bych nejspíše hodnotila jako ušního původu, ale bez vyšetření v akutním stádiu je stanovení...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Platnost: 1. 1. - 31. 12. 2020
Vážení uživatelé, v současnosti na webu neprobíhá žádná soutěž. Děkujeme za pochopení. www.ereska-aktivne.cz