Kortikoidy při léčbě roztroušené sklerózy? V dobrých rukou zázrak!

Mnoho lidí se léčby kortikoidy zbytečně bojí. Proč jsou tyto léky při atace roztroušené sklerózy (RS) tak důležité a jak se vypořádat s vedlejšími účinky i strachem z nich?

Kortikoidy při léčbě roztroušené sklerózy? V dobrých rukou zázrak!

X
Chybně zadaný e-mail!
Chybně zadaný e-mail!
ODESLAT

Kortikosteroidy (kortikoidy) jsou hormony, které lidské tělo produkuje přirozeně v kůře nadledvin. Potlačují všechny fáze zánětlivé reakce. Někdy ale vlastní hormony nestačí a je třeba tělu pomoci.

Při atace RS vlastní hormony nestačí

Při atace roztroušené sklerózy dochází k prudkému vzplanutí autoimunitního zánětu. Imunitní systém se vymkne kontrole a napadá tělu vlastní myelin – obal nervových vláken. Následně dochází i ke ztrátě výběžků nervových vláken (axonů). Nadledviny bohužel neprodukují tolik vlastních kortikoidů, aby zvládly takto razantní autoimunitní reakci potlačit. Proto je třeba pro zastavení zánětu dodat kortikoidy zvenčí.

Uměle vyrobené kortikoidy jsou upravené tak, aby měly co největší protizánětlivý účinek a co nejméně nežádoucích účinků. Navíc jsou podávány pouze krátce v rámci akutní léčby ataky. Dlouhodobá léčba roztroušené sklerózy probíhá odlišně. Kortikoidy jsou jediné v současnosti známé léky, které dokážou při atace chránit nervová vlákna před rozpadem. Nejčastěji je podáváme formou infuze. Někdy po podání infuze následuje tzv. taper, kdy se postupně snižuje dávka kortikoidů v tabletové formě v řádu dnů až týdnů.

Nežádoucí účinky kortikoidů 

Moderní syntetické kortikosteroidy jsou ve srovnání se svými předchůdci mnohem šetrnější. Špatná pověst se s nimi však bohužel nese. Je pravda, že kortikoidy mají své nežádoucí účinky. V porovnání s benefity, které přináší, jsou však tyto krátkodobé nepříjemnosti zanedbatelné. Důležitý je i fakt, že většinu nežádoucích účinků lze v současnosti poměrně dobře řešit. Mezi možné nežádoucí účinky patří:

  • otoky končetin,
  • větší chuť k jídlu,
  • problémy se spánkem – zejména nespavost,
  • zvýšení krevního tlaku,
  • nevolnost,
  • křeče,
  • bolesti zad,
  • kovová pachuť v ústech,
  • zčervenání v obličeji,
  • vyrážka,
  • bušení srdce.

Víme, jak na ně

Je řada věcí, na které se lékař před podáním kortikosteroidů soustředí. Naprosto klíčové je například to, zda u vás neprobíhá infekce. I v přítomnosti infekce pravděpodobně k podání kortikosteroidů dojde – riziko poškození nervového systému je totiž mnohonásobně větší. Léčbě však musí předcházet podání antibiotika. Dalším důležitým faktorem je srážlivost krve. Kortikoidy totiž mají tendenci krev „zahušťovat“. V případě, že pacient má sklony k vyšší srážlivosti krve, je řešením preventivní podání léku k jejímu ředění. U některých jedinců může léčba kortikoidy vyvolat depresi. Proto je důležité, aby jim, pokud to o sobě vědí, lékař před léčbou kortikoidy nasadil antidepresiva. S využitím dalších preventivních opatření je možné podat kortikoidy i pacientům s žaludečním vředem nebo cukrovkou. V rámci prevence se standardně dávají i léky chránící žaludeční sliznici a draslík. Moderní medicína si zkrátka umí poradit.

Čtyři věci, které můžete udělat sami

Existuje něco, čím sami zmírníte nežádoucí účinky kortikoidů?

  1. Jezte banány a meruňky. Při podávání kortikosteroidů je třeba doplňovat draslík. Měli byste sníst 2 banány denně. Draslík je možné nahradit i pomocí tabletek.
  2. Při infuzi si dávejte mátové či jiné tvrdé bonbony. Zbavíte se kovové pachuti v ústech.
  3. Omezte příjem soli, abyste zamezili vzniku otoků.
  4. Pokud užíváte perorální formu kortikoidů, berte si tyto léky ráno. Snižujete tak riziko nespavosti.

„Kortikoidy jsou naprosto zázračné léky. Je štěstí, že byly objeveny, že je umíme podat, že víme, jak fungují a co mohou pro pacienta udělat. Když k nim pacient bude přistupovat nikoliv s pocitem ‚ten doktor mě chce otrávit‘, ale s důvěrou, že lékař mu podává něco, co je zázračné, možná polovina vedlejších účinků zmizí,“ říká na adresu kortikosteroidů prof. MUDr. Eva. Kubala Havrdová, CSc., z Neurologické kliniky 1. LF UK a VFN v Praze. 

(dos)

Zdroje:

https://www.nfimpuls.cz/

https://www.rskompas.cz/rs-kompas-plus/201-Kortikoidy-jsou-zazracne-leky/

https://www.webmd.com/multiple-sclerosis/treating-iv-steroids

Hodnocení článku
Líbí se vám článek?
Počet hodnocení: 0
Čtěte dále
Stejná, a přece tak jiná: jaké jsou typy a fáze roztroušené sklerózy

Stejná, a přece tak jiná: jaké jsou typy a fáze roztroušené sklerózy

Jaké jsou podtypy autoimunitní nevyléčitelné nemoci – roztroušené sklerózy (RS) – a proč je toto dělení důležité? A jaký...

Léčebné konopí vs. roztroušená skleróza

Léčebné konopí vs. roztroušená skleróza

Trpíte roztroušenou sklerózou a marně hledáte úlevu od svalových křečí a dalších potíží? Můžete vyzkoušet léčebné konopí.

Venku je náledí? Pobavte se doma!

Venku je náledí? Pobavte se doma!

Možná bydlíte uprostřed města, kde skoro nikdy nesněží a mrzne málokdy, takže o zimě skoro nevíte. Ale co když...

Eresku může provázet pískání nebo hučení v uších

Eresku může provázet pískání nebo hučení v uších

Pokud jde o sluch, obavy většiny z nás se soustředí na riziko ohluchnutí a s ním spojený handicap. Jsou...

Jacqueline du Préová – skvělá violoncellistka a bojovnice s roztroušenou sklerózou

Jacqueline du Préová – skvělá violoncellistka a bojovnice s roztroušenou sklerózou

Každý potřebuje v životě vzor. Pro lidi s roztroušenou sklerózou se jím na dlouhá léta stala světoznámá anglická violoncellistka...

Oblečení z bambusu pomůže zvládnout horké letní dny

Oblečení z bambusu pomůže zvládnout horké letní dny

Roztroušená skleróza a špatná snášenlivost horka. Toto téma je v letní sezoně velmi aktuální. Pokud si do skříně pořídíte...

Poradna Lékaře
10 / 12 / 2020

Dobrý den, prosím o Vas názor na lék Mavenclad. Četla jsem par informaci o tom, že užívání léku zvyšuje možnost viskytu rakoviny,kdy snad v první...

Lékař
24 / 2 / 2021

Lék Mavenclad snižuje přechodně produkci některých bílých krvinek (lymfocytů), vrozenou imunitu ovlivňuje jen minimálně. Po normalizaci hladin těchto...

Celá odpověď
9 / 12 / 2020

Dobrý den mám hrozny strach zw mam rs .je mi 34 let a mam tri deti a samozdrejme každodenní shon a stres... posledních 14 dni mam bohužel takové...

Lékař
29 / 1 / 2021

Dobrý den. Žádná z Vámi udávaných obtíží mě nevede k domněnce, že byste měla trpět roztroušenou sklerózou. Spíše si myslím, že máte úzkostnou...

Celá odpověď
8 / 12 / 2020

Dobrý den, mám dlouhodobě obtíže. Bolesti svalů, kostí, kloubů. Strašně mě bolí nos u kořene a lícní kosti. Dělali mi magnetickou rezonanci a tam...

Lékař
29 / 1 / 2021

Vážená paní Petro, bolesti kloubů kostí a svalů do obrazu roztroušené sklerózy nepatří a ani MR nález jedné cysty a jednoho nespecifického ložiska v...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Platnost: 1. 1. - 31. 12. 2020
Vážení uživatelé, v současnosti na webu neprobíhá žádná soutěž. Děkujeme za pochopení. www.ereska-aktivne.cz