Magnetická rezonance provází nemocné s roztroušenou sklerózou po celou dobu jejich onemocnění

Magnetická rezonance představuje pro nemocné s roztroušenou sklerózou nepostradatelnou zobrazovací metodu. Pomáhá k odhalení choroby, určení prognózy i sledování průběhu onemocnění. Již z prvního vyšetření magnetickou rezonancí je možné stanovit diagnózu roztroušené sklerózy a díky tomu včasně zahájit léčbu (1).

Magnetická rezonance provází nemocné s roztroušenou sklerózou po celou dobu jejich onemocnění

X
Chybně zadaný e-mail!
Chybně zadaný e-mail!
ODESLAT

Včasná diagnóza

Magnetická rezonance představuje pro nemocné s roztroušenou sklerózou jedno ze základních vyšetření. Důvodem je skutečnost, že dobře zobrazuje zánětlivá ložiska v bílé hmotě, takzvané plaky (léze). Tato ložiska mohou být jeden milimetr až několik centimetrů veliká. (2) V současnosti je možné stanovit diagnózu roztroušené sklerózy již při prvním vyšetření magnetickou rezonancí. V minulosti však toto možné nebylo. Až do zavedení takzvaných McDonaldových kritérií bylo dokonce nutné vyčkat až na druhou ataku onemocnění, která diagnózu potvrdila. Od prvních obtíží však mohlo uplynout několik let, a zahájení případné léčby se tak mohlo výrazně opozdit. (3)

Sledování aktivity choroby

Díky magnetické rezonanci je také možné sledovat aktivitu probíhajícího zánětu a vlastní roztroušené sklerózy. Při vyšetření je možné použít kontrastní látku, takzvané gadolinium. To zvýrazní lézi, která je aktivní. Zvýraznění zánětlivého ložiska gadoliniem upozorňuje na skutečnost, že bariéra oddělující struktury centrálního nervového systému od zbytku těla byla prolomena a složky imunitního systému mohou pronikat do nervové tkáně. (3)

Předpověď dalšího průběhu

I v odhadnutí prognózy onemocnění hraje magnetická rezonance svou roli. Na budoucí závažnější průběh choroby ukazuje přítomnost většího objemu ložisek při vstupním vyšetření a umístění ložisek v oblasti mozkového kmene. (4)
Přestože doposud nebyla stanovena závazná doporučení, jak často je třeba magnetickou rezonanci po zahájení léčby roztroušené sklerózy provádět, většina pracovišť toto vyšetření vyžaduje alespoň jedenkrát ročně. Lékaři s jeho pomocí vyhodnocují průběh onemocnění, rozhodují o vhodnosti současné léčby a jejích eventuálních úpravách. (5)

(veri)

Zdroje:
1. Polman C. H., Reingold S. C., Banwell B., Clanet M., Cohen J. A., Filippi M., Fujihara K., Havrdová E., Hutchinson M., Kappos L., Lublin F. D., Montalban X., O’Connor P., Sandberg-Wollheim M., Thompson A. J., Waubant E., Weinshenker B., Wolinsky J. S. Diagnostic criteria for multiple sclerosis: 2010 revisions to the Mc-Donald criteria. Ann Neurol 2011; 69 (2): 292–302.
2. http://www.roska.eu/o-nemoci/rozbor-roztrousene-sklerozy.html.
3. http://www.roska.eu/clanky/vyzkum-v-oblasti-diagnostikovani-a-monitorovani-rs.html.
4. Tintore M., Rovira A., Arrambide G., Mitjana R., Rio J., Auger C., Nos C., Edo M. C., Castillo J., Horga A., Perez-Miralles F., Huerga E., Comabella M., Sastre-Garriga J., Montalban X. Brainstem lesions in clinically isolated syndromes. Neurology 2010; 75 (21): 1933–1938.
5. MUDr. Dana Horáková, Ph.D., doc. MUDr. Manuela Vaněčková, Ph.D.: Význam magnetické rezonance ve sledování aktivity roztroušené sklerózy – pohled klinického neurologa. Neurol. pro praxi 2012; 13 (6): 320–324.

 

CO-CZ-0204

Hodnocení článku
Líbí se vám článek?
Počet hodnocení: 1
Čtěte dále
Mám roztroušenou sklerózu. Co teď?

Mám roztroušenou sklerózu. Co teď?

Nově zjištěná diagnóza roztroušené sklerózy dotyčného obvykle nepříjemně zaskočí. Přinášíme proto několik tipů, které vám mohou pomoci se s...

Eresku často doprovází deprese. Léčbu duše neodkládejte!

Eresku často doprovází deprese. Léčbu duše neodkládejte!

Deprese patří k častým projevům roztroušené sklerózy. Jde o stav, který lze řešit. Jen je nutné svěřit se se...

Mobilní aplikace, které pomáhají při eresce

Mobilní aplikace, které pomáhají při eresce

Život s roztroušenou sklerózou sice přináší různá omezení, ale řada mobilních aplikací může tato omezení alespoň zmírnit. Třeba podporou...

Nežádoucí účinky biologické léčby

Nežádoucí účinky biologické léčby

Každá léčba s sebou nese možné riziko nežádoucích účinků. Někdy jsou jen zanedbatelné, občas ale mohou být i závažné....

Konference vítají rodiny nemocných s roztroušenou sklerózou

Konference vítají rodiny nemocných s roztroušenou sklerózou

Unie Roska, humanitární občanské sdružení sdružující nemocné s roztroušenou sklerózou a osoby jim pomáhající, pořádá každoročně ve spolupráci s...

Různé typy léčby RS. Pro koho jsou vhodné?

Různé typy léčby RS. Pro koho jsou vhodné?

K léčbě roztroušené sklerózy mají lékaři v současnosti k dispozici více typů léků. Co rozhoduje o tom, jaká terapie...

Poradna Lékaře
Lubos
7 / 3 / 2019

Prosim poradte jek na svedeni na hlave loupe seme kuze a zustavaji rude fleky a take se me delaji na krku a hlave vyrustky ale opravdu hodne mam RS...

Lékař
20 / 3 / 2019

Dobrý den, je velmi těžké posoudit Vaše potíže jen z popisu a bez fotografie. Mohlo by se jednat o seboroickou dermatitidu ale i o jiné onemocnění....

Celá odpověď
Milena
2 / 3 / 2019

Dobrý den, měla bych dotaz - maminka (60let) už párkrát upadla, na rovině, bez jakéhokoliv příčiny. Říká, že se jí prostě zamotají nohy a ona upadne,...

Lékař
20 / 3 / 2019

Hezký večer paní Mileno, děkuji za dotaz. Může to být skleróza, respektive ateroskleróza mozkových tepen, či karotid - krkavic, která způsobí...

Celá odpověď
Jitka
2 / 3 / 2019

Dobrý den chtěla jsem se zeptat muj pritel ma diagnostikovanou roztrousenou sklerozu bohuzel injekcni podani nemuze mit delalo mu to modriny a otoky...

Lékař
20 / 3 / 2019

Dobrý den, paní Jitko, vzhledem k tomu, že nevím, jaký druh potíží měl Váš přítel, v jaké stadiu je a jaké má projevy jeho nemoc a ani nepíšete, jaké...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Soutěž o herní sadu

Soutěž o herní sadu

Platnost: 1. 3. - 31. 3. 2019
V březnu můžete soutěžit o herní sadu.