Magnetická rezonance provází nemocné s roztroušenou sklerózou po celou dobu jejich onemocnění

Magnetická rezonance představuje pro nemocné s roztroušenou sklerózou nepostradatelnou zobrazovací metodu. Pomáhá k odhalení choroby, určení prognózy i sledování průběhu onemocnění. Již z prvního vyšetření magnetickou rezonancí je možné stanovit diagnózu roztroušené sklerózy a díky tomu včasně zahájit léčbu (1).

Magnetická rezonance provází nemocné s roztroušenou sklerózou po celou dobu jejich onemocnění

X
Chybně zadaný e-mail!
Chybně zadaný e-mail!
ODESLAT

Včasná diagnóza

Magnetická rezonance představuje pro nemocné s roztroušenou sklerózou jedno ze základních vyšetření. Důvodem je skutečnost, že dobře zobrazuje zánětlivá ložiska v bílé hmotě, takzvané plaky (léze). Tato ložiska mohou být jeden milimetr až několik centimetrů veliká. (2) V současnosti je možné stanovit diagnózu roztroušené sklerózy již při prvním vyšetření magnetickou rezonancí. V minulosti však toto možné nebylo. Až do zavedení takzvaných McDonaldových kritérií bylo dokonce nutné vyčkat až na druhou ataku onemocnění, která diagnózu potvrdila. Od prvních obtíží však mohlo uplynout několik let, a zahájení případné léčby se tak mohlo výrazně opozdit. (3)

Sledování aktivity choroby

Díky magnetické rezonanci je také možné sledovat aktivitu probíhajícího zánětu a vlastní roztroušené sklerózy. Při vyšetření je možné použít kontrastní látku, takzvané gadolinium. To zvýrazní lézi, která je aktivní. Zvýraznění zánětlivého ložiska gadoliniem upozorňuje na skutečnost, že bariéra oddělující struktury centrálního nervového systému od zbytku těla byla prolomena a složky imunitního systému mohou pronikat do nervové tkáně. (3)

Předpověď dalšího průběhu

I v odhadnutí prognózy onemocnění hraje magnetická rezonance svou roli. Na budoucí závažnější průběh choroby ukazuje přítomnost většího objemu ložisek při vstupním vyšetření a umístění ložisek v oblasti mozkového kmene. (4)
Přestože doposud nebyla stanovena závazná doporučení, jak často je třeba magnetickou rezonanci po zahájení léčby roztroušené sklerózy provádět, většina pracovišť toto vyšetření vyžaduje alespoň jedenkrát ročně. Lékaři s jeho pomocí vyhodnocují průběh onemocnění, rozhodují o vhodnosti současné léčby a jejích eventuálních úpravách. (5)

(veri)

Zdroje:
1. Polman C. H., Reingold S. C., Banwell B., Clanet M., Cohen J. A., Filippi M., Fujihara K., Havrdová E., Hutchinson M., Kappos L., Lublin F. D., Montalban X., O’Connor P., Sandberg-Wollheim M., Thompson A. J., Waubant E., Weinshenker B., Wolinsky J. S. Diagnostic criteria for multiple sclerosis: 2010 revisions to the Mc-Donald criteria. Ann Neurol 2011; 69 (2): 292–302.
2. http://www.roska.eu/o-nemoci/rozbor-roztrousene-sklerozy.html.
3. http://www.roska.eu/clanky/vyzkum-v-oblasti-diagnostikovani-a-monitorovani-rs.html.
4. Tintore M., Rovira A., Arrambide G., Mitjana R., Rio J., Auger C., Nos C., Edo M. C., Castillo J., Horga A., Perez-Miralles F., Huerga E., Comabella M., Sastre-Garriga J., Montalban X. Brainstem lesions in clinically isolated syndromes. Neurology 2010; 75 (21): 1933–1938.
5. MUDr. Dana Horáková, Ph.D., doc. MUDr. Manuela Vaněčková, Ph.D.: Význam magnetické rezonance ve sledování aktivity roztroušené sklerózy – pohled klinického neurologa. Neurol. pro praxi 2012; 13 (6): 320–324.

 

CO-CZ-0204

Hodnocení článku
Líbí se vám článek?
Počet hodnocení: 1
Čtěte dále
Roztroušená skleróza a lyžování na horách? Ano, je to možné!

Roztroušená skleróza a lyžování na horách? Ano, je to možné!

Pro všechny, kdo si myslí, že s roztroušenou sklerózou si už nikdy nezalyžují, máme dobrou zprávu. Vůbec to tak...

Roztroušená skleróza: když se bílé krvinky obrátí proti vlastnímu tělu

Roztroušená skleróza: když se bílé krvinky obrátí proti vlastnímu tělu

Roztroušená skleróza je autoimunitní onemocnění postihující centrální nervový systém, tedy mozek a míchu. Hlavní úlohu v rozvoji nemoci hrají...

Jak zvládnout život na vozíku? Stanovte si pravidla!

Jak zvládnout život na vozíku? Stanovte si pravidla!

Možná jste to čekali, možná ne, ale je to tak. Jste na vozíku a pravděpodobně už to tak zůstane....

„Jsme roztroušeni po celém světě,“ vzkazují nemocní s roztroušenou sklerózou a zvou na každoroční maraton

„Jsme roztroušeni po celém světě,“ vzkazují nemocní s roztroušenou sklerózou a zvou na každoroční maraton

Letos již popáté proběhne osvětová akce s názvem MaRS – Maraton s roztroušenou sklerózou. Jejím cílem je nejen vzbudit...

Deset mýtů o roztroušené skleróze

Deset mýtů o roztroušené skleróze

Roztroušená skleróza je způsobená tím, že imunitní systém nemocného útočí na složky jeho vlastního nervového systému. Kromě tohoto nepopiratelného...

Jak šel čas s ereskou – průlom přinesly mikroskop a magnetická rezonance

Jak šel čas s ereskou – průlom přinesly mikroskop a magnetická rezonance

Roztroušená skleróza rozhodně není nemocí posledních desetiletí. Za prvního pacienta je považována žena, u níž byly příznaky RS popsány...

Poradna Lékaře
Marie
6 / 10 / 2019

Dobry den. Me problemy zacaly pred dvema roky. Trnuti tváře ke ktere se pridala bolest zubu. Ten byl vytrzen ale mrtveni a stahovani tváře se...

Lékař
10 / 10 / 2019

Roztroušená skleróza je typická pro mladší věk, může být i v 45 letech, ale jen výjimečně. Během dvou let by byla již roztroušená skleróza...

Celá odpověď
Stanislava
2 / 10 / 2019

Dobrý den, chtěla bych se zeptat asi před týdnem jsem přestala vidět na část oka a mám bolesti hlavy. Nález byl neuritis retrobulbaros s diagnózou a...

Lékař
10 / 10 / 2019

Dobrý den, paní Stanislavo. Vzhledem k tomu, že se jedná o první ataku, pak aplikace ambulantní cestou není možná, je nutné alespoň poprvé podstoupit...

Celá odpověď
Alena
28 / 9 / 2019

Dobrý den. Mám dotaz ohledně příznaků RS. Zda by to mohl být můj případ. Před min. Vánocemi mi náhle začalo hučet v uších (občasně i pískání). Byla...

Lékař
10 / 10 / 2019

Dobrý den paní Aleno, určitě je vyšetření neurologem na místě. Příznaky, které popisujete (i fakt že se obtíže objevily po porodu, kdy může k rozvoji...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Soutěž o hrnek se silikonovým páskem a víčkem.

Soutěž o hrnek se silikonovým páskem a víčkem.

Platnost: 1. 10. - 31. 10. 2019
V říjnové soutěži budeme hrát o hrnek se silikonovým páskem a víčkem.