Magnetická rezonance provází nemocné s roztroušenou sklerózou po celou dobu jejich onemocnění

Magnetická rezonance představuje pro nemocné s roztroušenou sklerózou nepostradatelnou zobrazovací metodu. Pomáhá k odhalení choroby, určení prognózy i sledování průběhu onemocnění. Již z prvního vyšetření magnetickou rezonancí je možné stanovit diagnózu roztroušené sklerózy a díky tomu včasně zahájit léčbu (1).

Magnetická rezonance provází nemocné s roztroušenou sklerózou po celou dobu jejich onemocnění

X
Chybně zadaný e-mail!
Chybně zadaný e-mail!
ODESLAT

Včasná diagnóza

Magnetická rezonance představuje pro nemocné s roztroušenou sklerózou jedno ze základních vyšetření. Důvodem je skutečnost, že dobře zobrazuje zánětlivá ložiska v bílé hmotě, takzvané plaky (léze). Tato ložiska mohou být jeden milimetr až několik centimetrů veliká. (2) V současnosti je možné stanovit diagnózu roztroušené sklerózy již při prvním vyšetření magnetickou rezonancí. V minulosti však toto možné nebylo. Až do zavedení takzvaných McDonaldových kritérií bylo dokonce nutné vyčkat až na druhou ataku onemocnění, která diagnózu potvrdila. Od prvních obtíží však mohlo uplynout několik let, a zahájení případné léčby se tak mohlo výrazně opozdit. (3)

Sledování aktivity choroby

Díky magnetické rezonanci je také možné sledovat aktivitu probíhajícího zánětu a vlastní roztroušené sklerózy. Při vyšetření je možné použít kontrastní látku, takzvané gadolinium. To zvýrazní lézi, která je aktivní. Zvýraznění zánětlivého ložiska gadoliniem upozorňuje na skutečnost, že bariéra oddělující struktury centrálního nervového systému od zbytku těla byla prolomena a složky imunitního systému mohou pronikat do nervové tkáně. (3)

Předpověď dalšího průběhu

I v odhadnutí prognózy onemocnění hraje magnetická rezonance svou roli. Na budoucí závažnější průběh choroby ukazuje přítomnost většího objemu ložisek při vstupním vyšetření a umístění ložisek v oblasti mozkového kmene. (4)
Přestože doposud nebyla stanovena závazná doporučení, jak často je třeba magnetickou rezonanci po zahájení léčby roztroušené sklerózy provádět, většina pracovišť toto vyšetření vyžaduje alespoň jedenkrát ročně. Lékaři s jeho pomocí vyhodnocují průběh onemocnění, rozhodují o vhodnosti současné léčby a jejích eventuálních úpravách. (5)

(veri)

Zdroje:
1. Polman C. H., Reingold S. C., Banwell B., Clanet M., Cohen J. A., Filippi M., Fujihara K., Havrdová E., Hutchinson M., Kappos L., Lublin F. D., Montalban X., O’Connor P., Sandberg-Wollheim M., Thompson A. J., Waubant E., Weinshenker B., Wolinsky J. S. Diagnostic criteria for multiple sclerosis: 2010 revisions to the Mc-Donald criteria. Ann Neurol 2011; 69 (2): 292–302.
2. http://www.roska.eu/o-nemoci/rozbor-roztrousene-sklerozy.html.
3. http://www.roska.eu/clanky/vyzkum-v-oblasti-diagnostikovani-a-monitorovani-rs.html.
4. Tintore M., Rovira A., Arrambide G., Mitjana R., Rio J., Auger C., Nos C., Edo M. C., Castillo J., Horga A., Perez-Miralles F., Huerga E., Comabella M., Sastre-Garriga J., Montalban X. Brainstem lesions in clinically isolated syndromes. Neurology 2010; 75 (21): 1933–1938.
5. MUDr. Dana Horáková, Ph.D., doc. MUDr. Manuela Vaněčková, Ph.D.: Význam magnetické rezonance ve sledování aktivity roztroušené sklerózy – pohled klinického neurologa. Neurol. pro praxi 2012; 13 (6): 320–324.

 

CO-CZ-0204

Hodnocení článku
Líbí se vám článek?
Počet hodnocení: 1
Čtěte dále
Nezbytná letní péče o pokožku vozíčkářů

Nezbytná letní péče o pokožku vozíčkářů

Pro lidi na vozíku je stav jejich kůže důležitější, než se na první pohled může zdát. I malý problém,...

Roztroušená skleróza: mám nárok na invalidní důchod?

Roztroušená skleróza: mám nárok na invalidní důchod?

Roztroušená skleróza je choroba, která může nepříznivě ovlivnit pracovní schopnosti nemocného. Pokud je dopad nemoci v tomto směru opravdu...

Kouření zřejmě urychluje zhoršování stavu při eresce

Kouření zřejmě urychluje zhoršování stavu při eresce

Konzumace tabáku může zvýšit riziko vzniku roztroušené sklerózy. To potvrdila studie amerických vědců. Novější výzkum švédských odborníků se zaměřil...

Jak zvládnout strach z injekcí?

Jak zvládnout strach z injekcí?

Léčba roztroušené sklerózy za pomoci podávání tablet je podobně účinná a bezpečná jako injekční léčba – a často mnohem...

Biologická léčba znamená šanci na plnohodnotný život

Biologická léčba znamená šanci na plnohodnotný život

Dlouhou dobu se léčebná terapie při roztroušené skleróze (RS) spoléhala pouze na kortikosteroidy a léky potlačující imunitu. Pak se...

Zamilovat se s eReSkou? Proč ne?

Zamilovat se s eReSkou? Proč ne?

Jestli jste sami a toužíte po vztahu, a přitom se potýkáte s roztroušenou sklerózou, máte asi řadu pochybností. Jaký...

Poradna Lékaře
Jana
20 / 5 / 2019

Dobrý den, moc bych potřebovala radu. Od dětství trpím bolesti hlavy - hlavně levé poloviny hlavy. Byla diagnostikovaná migréna. Po 30 roku se stav...

Lékař
22 / 5 / 2019

dobrý den, bohužel se nezmiňujete o svém praktickém lékaři, a neuvádíte žádné vyšetření z odběrů krve, takže pokud nebylo provedeno, měl by vám...

Celá odpověď
Aja
20 / 5 / 2019

Dobrý den, už18 let mám diagnostikovanou RS, užívám Imuran a občan Prednison. Při preventivní kontrolu mi byl zjištěn vysoký cholesterol. Můžu užívat...

Lékař
22 / 5 / 2019

dobrý den, bohužel nepíšete žádné výsledky a nálezy, je potřeba vědět nejen ten cholesterol, ale i jaterní testy, štítnou žlázu, cukr, funkce ledvin...

Celá odpověď
Jarmila Šromová
20 / 5 / 2019

Mám potíže shodné s příznaky RS, rovnováha, brnění, špatná chůze, bolest ucha, zhoršené vidění, nespavost, MG a CT negat. ještě tíha na levé části...

Lékař
22 / 5 / 2019

Dobrý den, pokud byla provedena MR - byla provedena i MR krční páteře? Při RS se ložiska často vyskytují i na krční páteři (a nejsou tedy na MR mozku...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Soutěž o manikúrní sadu

Soutěž o manikúrní sadu

Platnost: 1. 5. - 31. 5. 2019
V květnu budeme soutěžit o manikúrní sadu.