Rizika těhotenství pro ženy s roztroušenou sklerózou

Roztroušená skleróza je závažné onemocnění, které velmi často postihuje ženy v době, kdy začínají uvažovat o založení rodiny. Naštěstí je již pryč doba, kdy bylo ženám s touto diagnózou důrazně doporučováno vyvarovat se otěhotnění. Díky stále se prohlubujícím poznatkům a nově vyvíjeným léčebným postupům mohou i ženy s roztroušenou sklerózou prožít život naplněný mateřskou láskou. Během těhotenství je však čeká řada více či méně komplikovaných situací.

Rizika těhotenství pro ženy s roztroušenou sklerózou

X
Chybně zadaný e-mail!
Chybně zadaný e-mail!
ODESLAT

Nejčastější otázky

V první řadě napadne nastávající maminky pravděpodobně některá z následujících otázek:

  • Budu mít problémy s otěhotněním?
  • Ovlivní těhotenství mou nemoc?
  • Bude mít RS negativní vliv na těhotenství a na zdraví miminka?

Řada studií v současné době již potvrdila, že roztroušená skleróza neovlivňuje plodnost a samo těhotenství je lékaři chápáno jako stav mající na průběh tohoto onemocnění pozitivní vliv. Během samotného těhotenství, zvláště ve druhém a třetím trimestru, totiž dochází dokonce k výraznému poklesu aktivity nemoci. V této souvislosti jsou jako hlavní faktory nejčastěji zmiňovány hormonální změny a změny imunitního systému, ke kterým v těle nastávající maminky dochází. Zároveň je známo, že roztroušená skleróza nezvyšuje riziko spontánních potratů, předčasných porodů či dalších komplikací a stejně tak nemá vliv ani na průběh porodu samotného. Ten by však měl být veden s ohledem na možná rizika související s přílišným vyčerpáním rodičky. Z hlediska návratu atak nemoci po porodu jsou za nejrizikovější označovány první tři měsíce.

Proč je třeba těhotenství plánovat?

Zásadní změnou, která čeká každou ženu, když se rozhodne otěhotnět, je úprava léčby. Některé léky využívané při léčbě roztroušené sklerózy mají totiž prokazatelně teratogenní účinky, a je tedy nutné v dostatečném předstihu přerušit jejich užívání. Jiné se obvykle vysazují ve chvíli, kdy je těhotenství potvrzeno. Z těchto faktů je jasné, že těhotenství by měly ženy s roztroušenou sklerózou pečlivě plánovat. Ideálně do doby, kdy je jejich zdravotní stav stabilizován. Nicméně realita se někdy může od plánu značně lišit. Komplikace nastávají například ve chvíli, kdy žena z jakéhokoli důvodu nemůže otěhotnět a doba vysazení léků se neúměrně prodlužuje. Ke každému takovému případu je nutno přistupovat individuálně a hledat nejlepší řešení pro konkrétní pacientku. Ženy s roztroušenou sklerózou mohou využít i metod asistované reprodukce, nicméně i zde je při volbě vhodné metody nutno brát na jejich diagnózu ohled.

Je roztroušená skleróza dědičná?

Odpověď na otázku, která trápí snad každou maminku s roztroušenou sklerózou, není tak jednoduchá, jak by se mohlo na první pohled zdát. Dítě skutečně dědí po rodičích jistou vnímavost k roztroušené skleróze, nicméně to ještě zdaleka neznamená, že u něj nemoc musí propuknout. Významnou roli totiž hrají i další faktory, které člověka ovlivňují z vnějšího prostředí. Bohužel nezdravý životní styl moderní doby případnému rozvoji tohoto onemocnění napomáhá.

Budu moci své dítě kojit?   

Po narození miminka jsou novopečené maminky postaveny před další rozhodnutí, zda budou své děťátko kojit. Je potvrzeno, že kojení dítěti přináší mnoho benefitů, protože kromě toho, že utužuje vztah matky s dítětem, zároveň také snižuje riziko některých nebezpečných infekcí. I zde je ovšem nutno brát v úvahu zdravotní stav konkrétní pacientky. Je-li stav maminky stabilizovaný, je možné, aby své miminko cca 6 měsíců kojila a následně se vrátila ke své léčbě. V některých případech je však nutno převést pacientku zpět na léčbu co nejdříve, a možnost kojení tak může být značně omezena. Ačkoli tato situace může být pro maminky bolestivá, je důležité si uvědomit, že nejdůležitější je stabilizovat jejich stav tak, aby mohly svým dětem poskytnout potřebnou péči.

Tento článek samozřejmě nemohl postihnout všechny situace, které mohou během těhotenství nastat. Vždy však platí, že pro úspěšné zvládnutí všech problémů je nezbytná úzká spolupráce nastávající maminky a lékařského týmu, který se o ni stará. Naštěstí v současné době existuje řada léčebných postupů, kterými je možné většinu nenadálých komplikací úspěšně vyřešit.  

 

(eub)

Zdroje:

https://www.neurologiepropraxi.cz/pdfs/neu/2014/04/16.pdf

https://www.neurologiepropraxi.cz/pdfs/neu/2014/06/05.pdf

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4989704/pdf/10.1258_om.2012.110014.pdf

https://www.nationalmssociety.org/Living-Well-With-MS/Diet-Exercise-Healthy-Behaviors/Womens-Health/Pregnancy

https://www.mstrust.org.uk/news/news-about-ms/new-guidelines-pregnancy-multiple-sclerosis

 

 

Hodnocení článku
Líbí se vám článek?
Počet hodnocení: 0
Čtěte dále
Jak zmírnit únavu při RS? Myslete hlavně na sebe a nestresujte se

Jak zmírnit únavu při RS? Myslete hlavně na sebe a nestresujte se

Kdo nepoznal únavu provázející chronické onemocnění, těžko si bude umět míru takového vyčerpání představit. Proč se objevuje, zůstává zatím...

Jak navzdory eresce uvařit snadno a rychle?

Jak navzdory eresce uvařit snadno a rychle?

Potíže s vařením při roztroušené skleróze se nejčastěji připisují únavě. Problém ale není jen v úbytku sil, ale také...

Příběh pacientky Petry: I s roztroušenou sklerózou se dá sportovat a plnohodnotně žít

Příběh pacientky Petry: I s roztroušenou sklerózou se dá sportovat a plnohodnotně žít

Petra měla 38 let, když jí diagnostikovali roztroušenou sklerózu. I když o onemocnění ze začátku moc nevěděla, rozhodla se...

Život s biologickou léčbou: Co vás čeká?

Život s biologickou léčbou: Co vás čeká?

Dostat biologickou léčbu je skutečný důvod k oslavě. Spolu s pocity radosti se ale jistě dostaví i obavy, jestli...

První příznaky roztroušené sklerózy – nesourodé a zpočátku nenápadné

První příznaky roztroušené sklerózy – nesourodé a zpočátku nenápadné

Roztroušená skleróza je autoimunitní onemocnění, které postihuje nervový systém. To znamená, že některé buňky imunitního systému se vymykají kontrole...

Mám roztroušenou sklerózu. Co teď?

Mám roztroušenou sklerózu. Co teď?

Nově zjištěná diagnóza roztroušené sklerózy dotyčného obvykle nepříjemně zaskočí. Přinášíme proto několik tipů, které vám mohou pomoci se s...

Poradna Lékaře
David
28 / 5 / 2020

Dobrý den, RS mi diagnostikovali před rokem a půl, od té doby jsem na interferonu. I přes to se mi na roční MR objevilo pár malých nových ložisek. Žá...

Lékař
8 / 7 / 2020

Dobrý den, v tomto případě hraje roli spíše průběh choroby, počet event. atak, než laboratorní nálezy. Rozhodnutí je ovšem na lékaři RS...

Celá odpověď
Zuzana
28 / 5 / 2020

Dobrý den, před cca 9 lety jsem prodělala vyšetření ohledně RS, zdravotní stav byl dost špatný.Zakopávala jsem, opařila se a celkově začaly stavy kde...

Lékař
8 / 7 / 2020

Dobrý den, podle popisu Vašich potíží je neurologické vyšetření jistě žádoucí, Pokud máte problém, se zajištěním neurologa, tak Vás budou kontaktovat...

Celá odpověď
Kristyna
26 / 5 / 2020

Dobrý den, od ledna jsem nemocná, zvýšená teplota 37,2 až 38, zvýšená frekvence stolice a pocit stále plného močového měchýře. Laboratoř, gynekologie...

Lékař
8 / 7 / 2020

Milá Kristýno, děkujeme za dotaz. To, že máte v pořádku laboratoř a byla jsem zdravá i z pohledu gynekologického a kolonoskopického vyšetření, je moc...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Platnost: 1. 1. - 31. 12. 2020
Vážení uživatelé, v současnosti na webu neprobíhá žádná soutěž. Děkujeme za pochopení. www.ereska-aktivne.cz