Rizika těhotenství pro ženy s roztroušenou sklerózou

Roztroušená skleróza je závažné onemocnění, které velmi často postihuje ženy v době, kdy začínají uvažovat o založení rodiny. Naštěstí je již pryč doba, kdy bylo ženám s touto diagnózou důrazně doporučováno vyvarovat se otěhotnění. Díky stále se prohlubujícím poznatkům a nově vyvíjeným léčebným postupům mohou i ženy s roztroušenou sklerózou prožít život naplněný mateřskou láskou. Během těhotenství je však čeká řada více či méně komplikovaných situací.

Rizika těhotenství pro ženy s roztroušenou sklerózou

X
Chybně zadaný e-mail!
Chybně zadaný e-mail!
ODESLAT

Nejčastější otázky

V první řadě napadne nastávající maminky pravděpodobně některá z následujících otázek:

  • Budu mít problémy s otěhotněním?
  • Ovlivní těhotenství mou nemoc?
  • Bude mít RS negativní vliv na těhotenství a na zdraví miminka?

Řada studií v současné době již potvrdila, že roztroušená skleróza neovlivňuje plodnost a samo těhotenství je lékaři chápáno jako stav mající na průběh tohoto onemocnění pozitivní vliv. Během samotného těhotenství, zvláště ve druhém a třetím trimestru, totiž dochází dokonce k výraznému poklesu aktivity nemoci. V této souvislosti jsou jako hlavní faktory nejčastěji zmiňovány hormonální změny a změny imunitního systému, ke kterým v těle nastávající maminky dochází. Zároveň je známo, že roztroušená skleróza nezvyšuje riziko spontánních potratů, předčasných porodů či dalších komplikací a stejně tak nemá vliv ani na průběh porodu samotného. Ten by však měl být veden s ohledem na možná rizika související s přílišným vyčerpáním rodičky. Z hlediska návratu atak nemoci po porodu jsou za nejrizikovější označovány první tři měsíce.

Proč je třeba těhotenství plánovat?

Zásadní změnou, která čeká každou ženu, když se rozhodne otěhotnět, je úprava léčby. Některé léky využívané při léčbě roztroušené sklerózy mají totiž prokazatelně teratogenní účinky, a je tedy nutné v dostatečném předstihu přerušit jejich užívání. Jiné se obvykle vysazují ve chvíli, kdy je těhotenství potvrzeno. Z těchto faktů je jasné, že těhotenství by měly ženy s roztroušenou sklerózou pečlivě plánovat. Ideálně do doby, kdy je jejich zdravotní stav stabilizován. Nicméně realita se někdy může od plánu značně lišit. Komplikace nastávají například ve chvíli, kdy žena z jakéhokoli důvodu nemůže otěhotnět a doba vysazení léků se neúměrně prodlužuje. Ke každému takovému případu je nutno přistupovat individuálně a hledat nejlepší řešení pro konkrétní pacientku. Ženy s roztroušenou sklerózou mohou využít i metod asistované reprodukce, nicméně i zde je při volbě vhodné metody nutno brát na jejich diagnózu ohled.

Je roztroušená skleróza dědičná?

Odpověď na otázku, která trápí snad každou maminku s roztroušenou sklerózou, není tak jednoduchá, jak by se mohlo na první pohled zdát. Dítě skutečně dědí po rodičích jistou vnímavost k roztroušené skleróze, nicméně to ještě zdaleka neznamená, že u něj nemoc musí propuknout. Významnou roli totiž hrají i další faktory, které člověka ovlivňují z vnějšího prostředí. Bohužel nezdravý životní styl moderní doby případnému rozvoji tohoto onemocnění napomáhá.

Budu moci své dítě kojit?   

Po narození miminka jsou novopečené maminky postaveny před další rozhodnutí, zda budou své děťátko kojit. Je potvrzeno, že kojení dítěti přináší mnoho benefitů, protože kromě toho, že utužuje vztah matky s dítětem, zároveň také snižuje riziko některých nebezpečných infekcí. I zde je ovšem nutno brát v úvahu zdravotní stav konkrétní pacientky. Je-li stav maminky stabilizovaný, je možné, aby své miminko cca 6 měsíců kojila a následně se vrátila ke své léčbě. V některých případech je však nutno převést pacientku zpět na léčbu co nejdříve, a možnost kojení tak může být značně omezena. Ačkoli tato situace může být pro maminky bolestivá, je důležité si uvědomit, že nejdůležitější je stabilizovat jejich stav tak, aby mohly svým dětem poskytnout potřebnou péči.

Tento článek samozřejmě nemohl postihnout všechny situace, které mohou během těhotenství nastat. Vždy však platí, že pro úspěšné zvládnutí všech problémů je nezbytná úzká spolupráce nastávající maminky a lékařského týmu, který se o ni stará. Naštěstí v současné době existuje řada léčebných postupů, kterými je možné většinu nenadálých komplikací úspěšně vyřešit.  

 

(eub)

Zdroje:

https://www.neurologiepropraxi.cz/pdfs/neu/2014/04/16.pdf

https://www.neurologiepropraxi.cz/pdfs/neu/2014/06/05.pdf

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4989704/pdf/10.1258_om.2012.110014.pdf

https://www.nationalmssociety.org/Living-Well-With-MS/Diet-Exercise-Healthy-Behaviors/Womens-Health/Pregnancy

https://www.mstrust.org.uk/news/news-about-ms/new-guidelines-pregnancy-multiple-sclerosis

 

 

Hodnocení článku
Líbí se vám článek?
Počet hodnocení: 0
Čtěte dále
Jak poznat a řešit zácpu

Jak poznat a řešit zácpu

Roztroušená skleróza přináší řadu obtíží. Některé jsou závažné, jiné se dají snést. A právě proto se na ně často...

Boříme mýty: léčba tabletami není méně účinná než injekce

Boříme mýty: léčba tabletami není méně účinná než injekce

Vážná onemocnění je nutné léčit injekcemi, protože pilulky tolik nezabírají. Někteří lidé si to skutečně myslí, ale pravda to...

„Jsme roztroušeni po celém světě,“ vzkazují nemocní s roztroušenou sklerózou a zvou na každoroční maraton

„Jsme roztroušeni po celém světě,“ vzkazují nemocní s roztroušenou sklerózou a zvou na každoroční maraton

Letos již popáté proběhne osvětová akce s názvem MaRS – Maraton s roztroušenou sklerózou. Jejím cílem je nejen vzbudit...

Pět let radosti pro Sian

Pět let radosti pro Sian

Pro zdravého člověka je pět let normálního života samozřejmostí. Ale co pro nás, chronicky nemocné? Co byste dali za...

Roztroušená skleróza: Jak komplikuje řízení auta a jak na potíže vyzrát

Roztroušená skleróza: Jak komplikuje řízení auta a jak na potíže vyzrát

Mít auto a moci ho řídit znamená pro jedince s roztroušenou sklerózou vysokou míru nezávislosti. Onemocnění však může řízení...

Jak vyzrát na nevolnost při roztroušené skleróze

Jak vyzrát na nevolnost při roztroušené skleróze

Špatně od žaludku a pocity na zvracení – to jsou velmi nepříjemné stavy. Zvláště pociťujeme-li je dlouhodobě. Téměř vždy...

Poradna Lékaře
Andrea Štindlová
17 / 12 / 2019

Dobrý den. Prosím o váš názor. 4 roky se léčím na RS. Beru Aubagio. Můj stav (musím zaklepat) momentálně výborný. Měla bych jít na operaci výměny...

Lékař
21 / 1 / 2020

Dobrý den. Ano, celkovou narkózu mít můžete. Je běžné, že jsou pacienti s touto diagnozou operováni. V rámci předoperačního vyšetření půjdete na...

Celá odpověď
Milan
17 / 12 / 2019

Dobrý den, na konci prosince minulého roku jsem prodělal velmi ošklivou virozu při které mi zalehly uši. Dostával jsem se z ní dva týdny,po odeznění ...

Lékař
21 / 1 / 2020

Dobrý den, nepřijde mi, že by Vaše příznaky měly diagnostikovat roztroušenou sklerózu. Pokud brnění trvá jeden den, není nutné ihned vyhledat lékaře....

Celá odpověď
Simona P.
17 / 12 / 2019

Dobrý den, jsem pacient ve sledování, byla jsem už na dvou MR, lumbálce, evok.potenciálech, 2x na komplexním očním vyšetření...všechny výsledky jsou...

Lékař
21 / 1 / 2020

Dobrý den, pro diagnostiku by bylo jistě vhodné zkompletovat všechny výsledky (vyšetření, kterými jste prošla). Nicméně tedy předpokládám, že...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Platnost: 1. 1. - 31. 12. 2020
Vážení uživatelé, v současnosti na webu neprobíhá žádná soutěž. Děkujeme za pochopení. www.ereska-aktivne.cz