Roztroušená skleróza a problémy s trávením – zácpu může střídat únik stolice

Roztroušená skleróza postihuje také oblast vyprazdňování. Jednu z častých komplikací představuje zácpa. Opačným problémem je pak nedobrovolný únik stolice, ke kterému v menším počtu případů také dochází (3). Výjimkou není, pokud se tyto poruchy vyskytují v kombinaci, to znamená, že se vedle zácpy u stejného jedince objeví i intenzivní nutkání na stolici s jejím občasným únikem. Jaké jsou příčiny problémů s trávením a jak jim předcházet?

Roztroušená skleróza a problémy s trávením – zácpu může střídat únik stolice

X
Chybně zadaný e-mail!
Chybně zadaný e-mail!
ODESLAT

Příčiny inkontinence stolice

Možných příčin úniku stolice je u nemocných s roztroušenou sklerózou hned několik (1):

  • nedostatek vůlí ovladatelné kontroly zevního análního svěrače,
  • nedostatečné stažení svěrače,
  • rektální (střevní) přecitlivělost vedoucí k nutkání na stolici i při jejím malém objemu,
  • snížení či úplné vymizení anální citlivosti (pacient nedostatečně cítí průchod stolice, nerozpozná únik plynů od stolice),
  • porušené vjemy tzv. vegetativního (na vůli nezávislého) systému, které jsou příčinou nedostatečného vnímání nutkání na stolici.

Příčiny zácpy

Podobně také zácpa může být způsobena více faktory (2):

  • narušením střevní peristaltiky (pohybu střev) vlivem onemocnění,
  • poruchou relaxace (uvolnění) svalů pánevního dna,
  • nedostatkem fyzické aktivity, která činnost střev podporuje,
  • sníženým příjmem tekutin či vlákniny ve stravě,
  • užíváním některých typů léků,
  • přítomností deprese.

Proti úniku stolice pomáhá fyzioterapie

Potíže s nedobrovolným únikem stolice je možné zmírnit s pomocí fyzioterapeutů, kteří jsou v této problematice vyškoleni. Účinné je v tomto případě zejména posilování svalů pánevního dna. Na místě jsou však také dietní a režimová opatření, například vyloučení potravin obsahujících fruktózu, laktózu či sorbitol, na které často vzniká intolerance provázená průjmy. (3)

Také zácpě je možné předcházet

Trpí-li nemocný s roztroušenou sklerózou zácpou, měl by dodržovat následující doporučení (3):

  • během dne je třeba vypít dostatečné množství tekutin,
  • vyprázdnění pomáhá šálek vlažné vody či švestkové šťávy v dopoledních hodinách,
  • ve stravě by neměla chybět vláknina, kterou najdeme zejména v ovoci a zelenině, celozrnném pečivu a cereáliích,
  • důležité je pravidelné cvičení a posilování břišních svalů, jejichž ochablost se může podílet na poruchách vyprazdňování,
  • vhodné je stanovení si pravidelné doby vyprazdňování stolice, ideálně brzy po jídle, kdy dochází k přirozenému zrychlení střevních pohybů,
  • v některých případech může být doporučeno využití projímadla.

(veri)

Zdroj:

  1. Nusrat S. et al. Anorectal Dysfunction in Multiple Sclerosis: A Systematic Review International Scholarly Research Network. ISRN Neurology 2012; 2012: 376023; doi: 10.5402/2012/376023
  2. http://www.webmd.com/multiple-sclerosis/guide/bowel-problem-linked
  3. http://zdravi.e15.cz/clanek/postgradualni-medicina/symptomaticka-lecba-roztrousene-sklerozy-467515

 

CO-CZ-0305 November 2015

Hodnocení článku
Líbí se vám článek?
Počet hodnocení: 0
Čtěte dále
Nezbytná letní péče o pokožku vozíčkářů

Nezbytná letní péče o pokožku vozíčkářů

Pro lidi na vozíku je stav jejich kůže důležitější, než se na první pohled může zdát. I malý problém,...

Může za vznik roztroušené sklerózy kravské mléko?

Může za vznik roztroušené sklerózy kravské mléko?

Příčiny nástupu roztroušené sklerózy nejsou doposud zcela objasněny. Nabízí se zde proto prostor pro mnohé vědecké, ale i méně...

Roztroušená skleróza: od obtíží může ulevit také akupunktura

Roztroušená skleróza: od obtíží může ulevit také akupunktura

Podle odhadů vyzkoušela minimálně polovina nemocných s roztroušenou sklerózou některou z forem alternativní či doplňkové terapie, do které spadá...

Jak šel čas s ereskou – průlom přinesly mikroskop a magnetická rezonance

Jak šel čas s ereskou – průlom přinesly mikroskop a magnetická rezonance

Roztroušená skleróza rozhodně není nemocí posledních desetiletí. Za prvního pacienta je považována žena, u níž byly příznaky RS popsány...

Kvalitu života s RS dokáže zlepšit komplexně vedená rehabilitace

Kvalitu života s RS dokáže zlepšit komplexně vedená rehabilitace

Přestože si většina z nás pod pojmem rehabilitace představuje tělesná cvičení či masáže, zdaleka nejde pouze o tyto aktivity....

Co jsou to biologika?

Co jsou to biologika?

V posledních letech se v lékařských kruzích stále častěji skloňují biologická léčiva neboli biologika, která přinesla nové léčebné možnosti. Co si...

Poradna Lékaře
Lubos
7 / 3 / 2019

Prosim poradte jek na svedeni na hlave loupe seme kuze a zustavaji rude fleky a take se me delaji na krku a hlave vyrustky ale opravdu hodne mam RS...

Lékař
20 / 3 / 2019

Dobrý den, je velmi těžké posoudit Vaše potíže jen z popisu a bez fotografie. Mohlo by se jednat o seboroickou dermatitidu ale i o jiné onemocnění....

Celá odpověď
Milena
2 / 3 / 2019

Dobrý den, měla bych dotaz - maminka (60let) už párkrát upadla, na rovině, bez jakéhokoliv příčiny. Říká, že se jí prostě zamotají nohy a ona upadne,...

Lékař
20 / 3 / 2019

Hezký večer paní Mileno, děkuji za dotaz. Může to být skleróza, respektive ateroskleróza mozkových tepen, či karotid - krkavic, která způsobí...

Celá odpověď
Jitka
2 / 3 / 2019

Dobrý den chtěla jsem se zeptat muj pritel ma diagnostikovanou roztrousenou sklerozu bohuzel injekcni podani nemuze mit delalo mu to modriny a otoky...

Lékař
20 / 3 / 2019

Dobrý den, paní Jitko, vzhledem k tomu, že nevím, jaký druh potíží měl Váš přítel, v jaké stadiu je a jaké má projevy jeho nemoc a ani nepíšete, jaké...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Soutěž o herní sadu

Soutěž o herní sadu

Platnost: 1. 3. - 31. 3. 2019
V březnu můžete soutěžit o herní sadu.