Roztroušená skleróza a problémy s trávením – zácpu může střídat únik stolice

Roztroušená skleróza postihuje také oblast vyprazdňování. Jednu z častých komplikací představuje zácpa. Opačným problémem je pak nedobrovolný únik stolice, ke kterému v menším počtu případů také dochází (3). Výjimkou není, pokud se tyto poruchy vyskytují v kombinaci, to znamená, že se vedle zácpy u stejného jedince objeví i intenzivní nutkání na stolici s jejím občasným únikem. Jaké jsou příčiny problémů s trávením a jak jim předcházet?

Roztroušená skleróza a problémy s trávením – zácpu může střídat únik stolice

X
Chybně zadaný e-mail!
Chybně zadaný e-mail!
ODESLAT

Příčiny inkontinence stolice

Možných příčin úniku stolice je u nemocných s roztroušenou sklerózou hned několik (1):

  • nedostatek vůlí ovladatelné kontroly zevního análního svěrače,
  • nedostatečné stažení svěrače,
  • rektální (střevní) přecitlivělost vedoucí k nutkání na stolici i při jejím malém objemu,
  • snížení či úplné vymizení anální citlivosti (pacient nedostatečně cítí průchod stolice, nerozpozná únik plynů od stolice),
  • porušené vjemy tzv. vegetativního (na vůli nezávislého) systému, které jsou příčinou nedostatečného vnímání nutkání na stolici.

Příčiny zácpy

Podobně také zácpa může být způsobena více faktory (2):

  • narušením střevní peristaltiky (pohybu střev) vlivem onemocnění,
  • poruchou relaxace (uvolnění) svalů pánevního dna,
  • nedostatkem fyzické aktivity, která činnost střev podporuje,
  • sníženým příjmem tekutin či vlákniny ve stravě,
  • užíváním některých typů léků,
  • přítomností deprese.

Proti úniku stolice pomáhá fyzioterapie

Potíže s nedobrovolným únikem stolice je možné zmírnit s pomocí fyzioterapeutů, kteří jsou v této problematice vyškoleni. Účinné je v tomto případě zejména posilování svalů pánevního dna. Na místě jsou však také dietní a režimová opatření, například vyloučení potravin obsahujících fruktózu, laktózu či sorbitol, na které často vzniká intolerance provázená průjmy. (3)

Také zácpě je možné předcházet

Trpí-li nemocný s roztroušenou sklerózou zácpou, měl by dodržovat následující doporučení (3):

  • během dne je třeba vypít dostatečné množství tekutin,
  • vyprázdnění pomáhá šálek vlažné vody či švestkové šťávy v dopoledních hodinách,
  • ve stravě by neměla chybět vláknina, kterou najdeme zejména v ovoci a zelenině, celozrnném pečivu a cereáliích,
  • důležité je pravidelné cvičení a posilování břišních svalů, jejichž ochablost se může podílet na poruchách vyprazdňování,
  • vhodné je stanovení si pravidelné doby vyprazdňování stolice, ideálně brzy po jídle, kdy dochází k přirozenému zrychlení střevních pohybů,
  • v některých případech může být doporučeno využití projímadla.

(veri)

Zdroj:

  1. Nusrat S. et al. Anorectal Dysfunction in Multiple Sclerosis: A Systematic Review International Scholarly Research Network. ISRN Neurology 2012; 2012: 376023; doi: 10.5402/2012/376023
  2. http://www.webmd.com/multiple-sclerosis/guide/bowel-problem-linked
  3. http://zdravi.e15.cz/clanek/postgradualni-medicina/symptomaticka-lecba-roztrousene-sklerozy-467515

 

CO-CZ-0305 November 2015

Hodnocení článku
Líbí se vám článek?
Počet hodnocení: 0
Čtěte dále
Sedm věcí, které byste měli vědět, pokud má váš partner RS

Sedm věcí, které byste měli vědět, pokud má váš partner RS

Potvrzení roztroušené sklerózy zacloumá s každým novým nositelem této diagnózy. Zátěžovou zkouškou mnohdy projde i partnerský vztah, protože se...

Při eresce nezapomínejte na omega-3 mastné kyseliny

Při eresce nezapomínejte na omega-3 mastné kyseliny

Každý organismus potřebuje řadu živin, které jsou zásadní pro správné fungování mnoha pochodů v těle. Mezi tyto živiny patří...

Doplňky stravy v léčbě roztroušené sklerózy. Skutečně pomáhají?

Doplňky stravy v léčbě roztroušené sklerózy. Skutečně pomáhají?

Doplňky stravy rozdělují populaci na dva tábory. Jednu skupinu tvoří příznivci potravinových doplňků, druhou zase jejich odpůrci. Nové výzkumy...

Malování – zábavná i osvobozující forma relaxace

Malování – zábavná i osvobozující forma relaxace

Jakákoli forma relaxace má při roztroušené skleróze smysl. Pokud vám nevyhovuje pohyb nebo hudba, nabízí se třeba malování. A...

Horečka při biologické léčbě. Zvládnete ji doma, nebo musíte k lékaři?

Horečka při biologické léčbě. Zvládnete ji doma, nebo musíte k lékaři?

Každá léčba, která pozměňuje nebo tlumí reakci imunitního systému, znamená riziko infekce. Proto byste měli být připraveni na situace,...

Relaxujte! Při roztroušené skleróze to opravdu pomáhá

Relaxujte! Při roztroušené skleróze to opravdu pomáhá

Změny, které do života vnese roztroušená skleróza, se dotýkají téměř všech činností i běžného denního fungování nemocných. O to...

Poradna Lékaře
Lenka
24 / 7 / 2019

Dobrý den, chci se zeptat, co znamená, když vyšetření MR mozku cituji...tři drobné demyelinizační léze frontálně vpravo, jedna vlevo, jinak signál...

Lékař
1 / 8 / 2019

Dobrý den Lenko, výsledek zobrazovacího vyšetření je vždy potřeba popisovat a interpretovat se znalostí klinických projevů člověka. Demyelinizační...

Celá odpověď
Otakar
24 / 7 / 2019

Dobrý den, má přítelkyně se již několik let léčí s RS. Problém je ten, že veškerá léčba jí dělá velké problémy. Injekce, které se píchají třikrát...

Lékař
1 / 8 / 2019

Dobrý den, nejvhodnější postup je kontaktovat RS centrum, ve kterém je Vaše přítelkyně léčena, zde sdělit údaj o nesnášenlivosti léku a lékař stanoví...

Celá odpověď
Lenka
23 / 7 / 2019

Dobrý den, prosím o informaci, trpím tinitem v levém uchu, po poslední atace se tento šelest ještě zintenzivnil, je zde nějaký lék, který by na tento...

Lékař
1 / 8 / 2019

Dobrý den Lenko, je velice důležité zjistit jaká je příčina hučení v uších, jelikož některé typy tinnitu lze odstranit, jiné nikoliv. Hučení v uchu...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Soutěž o koupelnový set

Soutěž o koupelnový set

Platnost: 1. 8. - 31. 8. 2019
V srpnové soutěži můžete vyhrát koupelnový set.