Roztroušená skleróza a problémy s trávením – zácpu může střídat únik stolice

Roztroušená skleróza postihuje také oblast vyprazdňování. Jednu z častých komplikací představuje zácpa. Opačným problémem je pak nedobrovolný únik stolice, ke kterému v menším počtu případů také dochází (3). Výjimkou není, pokud se tyto poruchy vyskytují v kombinaci, to znamená, že se vedle zácpy u stejného jedince objeví i intenzivní nutkání na stolici s jejím občasným únikem. Jaké jsou příčiny problémů s trávením a jak jim předcházet?

Roztroušená skleróza a problémy s trávením – zácpu může střídat únik stolice

X
Chybně zadaný e-mail!
Chybně zadaný e-mail!
ODESLAT

Příčiny inkontinence stolice

Možných příčin úniku stolice je u nemocných s roztroušenou sklerózou hned několik (1):

  • nedostatek vůlí ovladatelné kontroly zevního análního svěrače,
  • nedostatečné stažení svěrače,
  • rektální (střevní) přecitlivělost vedoucí k nutkání na stolici i při jejím malém objemu,
  • snížení či úplné vymizení anální citlivosti (pacient nedostatečně cítí průchod stolice, nerozpozná únik plynů od stolice),
  • porušené vjemy tzv. vegetativního (na vůli nezávislého) systému, které jsou příčinou nedostatečného vnímání nutkání na stolici.

Příčiny zácpy

Podobně také zácpa může být způsobena více faktory (2):

  • narušením střevní peristaltiky (pohybu střev) vlivem onemocnění,
  • poruchou relaxace (uvolnění) svalů pánevního dna,
  • nedostatkem fyzické aktivity, která činnost střev podporuje,
  • sníženým příjmem tekutin či vlákniny ve stravě,
  • užíváním některých typů léků,
  • přítomností deprese.

Proti úniku stolice pomáhá fyzioterapie

Potíže s nedobrovolným únikem stolice je možné zmírnit s pomocí fyzioterapeutů, kteří jsou v této problematice vyškoleni. Účinné je v tomto případě zejména posilování svalů pánevního dna. Na místě jsou však také dietní a režimová opatření, například vyloučení potravin obsahujících fruktózu, laktózu či sorbitol, na které často vzniká intolerance provázená průjmy. (3)

Také zácpě je možné předcházet

Trpí-li nemocný s roztroušenou sklerózou zácpou, měl by dodržovat následující doporučení (3):

  • během dne je třeba vypít dostatečné množství tekutin,
  • vyprázdnění pomáhá šálek vlažné vody či švestkové šťávy v dopoledních hodinách,
  • ve stravě by neměla chybět vláknina, kterou najdeme zejména v ovoci a zelenině, celozrnném pečivu a cereáliích,
  • důležité je pravidelné cvičení a posilování břišních svalů, jejichž ochablost se může podílet na poruchách vyprazdňování,
  • vhodné je stanovení si pravidelné doby vyprazdňování stolice, ideálně brzy po jídle, kdy dochází k přirozenému zrychlení střevních pohybů,
  • v některých případech může být doporučeno využití projímadla.

(veri)

Zdroj:

  1. Nusrat S. et al. Anorectal Dysfunction in Multiple Sclerosis: A Systematic Review International Scholarly Research Network. ISRN Neurology 2012; 2012: 376023; doi: 10.5402/2012/376023
  2. http://www.webmd.com/multiple-sclerosis/guide/bowel-problem-linked
  3. http://zdravi.e15.cz/clanek/postgradualni-medicina/symptomaticka-lecba-roztrousene-sklerozy-467515

 

CO-CZ-0305 November 2015

Hodnocení článku
Líbí se vám článek?
Počet hodnocení: 0
Čtěte dále
Cestování s roztroušenou sklerózou: základem je důkladná příprava

Cestování s roztroušenou sklerózou: základem je důkladná příprava

Nemocní s roztroušenou sklerózou se nemusí vzdávat dovolených či výprav za poznáním. Pro hladký průběh cest je však nutná...

Roztroušenou sklerózu často provází úzkost. Řešte ji co nejdříve!

Roztroušenou sklerózu často provází úzkost. Řešte ji co nejdříve!

Sužující úzkost trápí podle odhadů přes 40 % jedinců s roztroušenou sklerózou. Není důsledkem samotné choroby, ale nesnadného života...

Důležitou součástí léčby RS je kvalitní rehabilitace

Důležitou součástí léčby RS je kvalitní rehabilitace

Hlavním cílem rehabilitace u nemocných s roztroušenou sklerózou je snaha o udržení, obnovu či zlepšení pohyblivosti. Důležitou součástí rehabilitace...

Roztroušená skleróza: od obtíží může ulevit také akupunktura

Roztroušená skleróza: od obtíží může ulevit také akupunktura

Podle odhadů vyzkoušela minimálně polovina nemocných s roztroušenou sklerózou některou z forem alternativní či doplňkové terapie, do které spadá...

Ani s RS nezapomínejte na prevenci

Ani s RS nezapomínejte na prevenci

Roztroušená skleróza (RS) je nemoc, která ovlivňuje mnoho aspektů lidského života. Kromě problémů, které ji provázejí, se k ní...

Mateřství navzdory nemoci: příběh trojnásobné maminky s ereskou

Mateřství navzdory nemoci: příběh trojnásobné maminky s ereskou

Roztroušená skleróza a mateřství se nevylučují. Těhotenství dokonce některým takto nemocným ženám svědčí. Je ale potřeba počítat s tím,...

Poradna Lékaře
Nikol
9 / 1 / 2019

Dobrý den, dnes mi na neurologii moje paní doktorka řekla, že mám více než hodně příznaku RS - čeká mě různé vyšetření MR atd. Chci se zeptat je to...

Lékař
20 / 1 / 2019

Dobrý den Nikol, Roztroušená sklerosa opravdu nemá jeden neurologický obraz, ale podle toho jakou část centrálního nervstva tento tzv autoimunní záně...

Celá odpověď
Lucie Hozová
7 / 1 / 2019

Dobrý den chci se zeptat. Docházíme do rs centra pro podezření na rs. Před půl rokem mi ochrnula půlka obličeje bohužel ne vše se upravilo. Je mi...

Lékař
20 / 1 / 2019

Dobrý den, z vašeho popisu nálezu v mozkomíšním moku při lumbálce není zcela jasné, o co jde ( popis by musel být podrobnější). MR mozku je bez...

Celá odpověď
Tibor Gano
5 / 1 / 2019

Dobry den Tricet let trpim rostrousenou sklerozou ,narodil jsem se v roce 1957 .Asi tak ctrnact dni mne boli hlava dost silne ze mne to budi v noci z...

Lékař
20 / 1 / 2019

Dobrý den, doporučila bych co nejdříve navštívit lékaře (praktického, popř. pohotovost). Jelikož Vás silně bolí hlava již 14 dní, je potřeba Vás...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Platnost: 1. 1. - 31. 1. 2019
Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá.