Roztroušená skleróza a problémy s trávením – zácpu může střídat únik stolice

Roztroušená skleróza postihuje také oblast vyprazdňování. Jednu z častých komplikací představuje zácpa. Opačným problémem je pak nedobrovolný únik stolice, ke kterému v menším počtu případů také dochází (3). Výjimkou není, pokud se tyto poruchy vyskytují v kombinaci, to znamená, že se vedle zácpy u stejného jedince objeví i intenzivní nutkání na stolici s jejím občasným únikem. Jaké jsou příčiny problémů s trávením a jak jim předcházet?

Roztroušená skleróza a problémy s trávením – zácpu může střídat únik stolice

X
Chybně zadaný e-mail!
Chybně zadaný e-mail!
ODESLAT

Příčiny inkontinence stolice

Možných příčin úniku stolice je u nemocných s roztroušenou sklerózou hned několik (1):

  • nedostatek vůlí ovladatelné kontroly zevního análního svěrače,
  • nedostatečné stažení svěrače,
  • rektální (střevní) přecitlivělost vedoucí k nutkání na stolici i při jejím malém objemu,
  • snížení či úplné vymizení anální citlivosti (pacient nedostatečně cítí průchod stolice, nerozpozná únik plynů od stolice),
  • porušené vjemy tzv. vegetativního (na vůli nezávislého) systému, které jsou příčinou nedostatečného vnímání nutkání na stolici.

Příčiny zácpy

Podobně také zácpa může být způsobena více faktory (2):

  • narušením střevní peristaltiky (pohybu střev) vlivem onemocnění,
  • poruchou relaxace (uvolnění) svalů pánevního dna,
  • nedostatkem fyzické aktivity, která činnost střev podporuje,
  • sníženým příjmem tekutin či vlákniny ve stravě,
  • užíváním některých typů léků,
  • přítomností deprese.

Proti úniku stolice pomáhá fyzioterapie

Potíže s nedobrovolným únikem stolice je možné zmírnit s pomocí fyzioterapeutů, kteří jsou v této problematice vyškoleni. Účinné je v tomto případě zejména posilování svalů pánevního dna. Na místě jsou však také dietní a režimová opatření, například vyloučení potravin obsahujících fruktózu, laktózu či sorbitol, na které často vzniká intolerance provázená průjmy. (3)

Také zácpě je možné předcházet

Trpí-li nemocný s roztroušenou sklerózou zácpou, měl by dodržovat následující doporučení (3):

  • během dne je třeba vypít dostatečné množství tekutin,
  • vyprázdnění pomáhá šálek vlažné vody či švestkové šťávy v dopoledních hodinách,
  • ve stravě by neměla chybět vláknina, kterou najdeme zejména v ovoci a zelenině, celozrnném pečivu a cereáliích,
  • důležité je pravidelné cvičení a posilování břišních svalů, jejichž ochablost se může podílet na poruchách vyprazdňování,
  • vhodné je stanovení si pravidelné doby vyprazdňování stolice, ideálně brzy po jídle, kdy dochází k přirozenému zrychlení střevních pohybů,
  • v některých případech může být doporučeno využití projímadla.

(veri)

Zdroj:

  1. Nusrat S. et al. Anorectal Dysfunction in Multiple Sclerosis: A Systematic Review International Scholarly Research Network. ISRN Neurology 2012; 2012: 376023; doi: 10.5402/2012/376023
  2. http://www.webmd.com/multiple-sclerosis/guide/bowel-problem-linked
  3. http://zdravi.e15.cz/clanek/postgradualni-medicina/symptomaticka-lecba-roztrousene-sklerozy-467515

 

CO-CZ-0305 November 2015

Hodnocení článku
Líbí se vám článek?
Počet hodnocení: 0
Čtěte dále
I s omezenou hybností můžete mít ideální postavu

I s omezenou hybností můžete mít ideální postavu

Získání a udržení štíhlé linie je celospolečenským tématem nejen v poslední době. Vzhled řeší i lidé, které sužuje ereska....

Boříme mýty: léčba tabletami není méně účinná než injekce

Boříme mýty: léčba tabletami není méně účinná než injekce

Vážná onemocnění je nutné léčit injekcemi, protože pilulky tolik nezabírají. Někteří lidé si to skutečně myslí, ale pravda to...

Co obnáší tabletová léčba roztroušené sklerózy

Co obnáší tabletová léčba roztroušené sklerózy

Těžko snášíte injekce a rádi byste své léky na roztroušenou sklerózu užívali ve formě tablet? O nasazení pilulek bohužel...

Důležitou součástí léčby RS je kvalitní rehabilitace

Důležitou součástí léčby RS je kvalitní rehabilitace

Hlavním cílem rehabilitace u nemocných s roztroušenou sklerózou je snaha o udržení, obnovu či zlepšení pohyblivosti. Důležitou součástí rehabilitace...

Alkoholem příznaky roztroušené sklerózy nezmírníte. Naopak!

Alkoholem příznaky roztroušené sklerózy nezmírníte. Naopak!

Alkohol škodí zdraví. Vědecké studie však potvrdily, že příjem malého množství alkoholu může naopak snižovat riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění....

Souboj se sklerózou aneb Čím podpořit tělo

Souboj se sklerózou aneb Čím podpořit tělo

Vitaminy a minerály hrají důležitou úlohu v udržování lidského zdraví. Z jejich blahodárných účinků mohou těžit i jedinci trpící...

Poradna Lékaře
Lenka
7 / 11 / 2019

Dobrý den, asi 4 měsíce pozoruji občasné brnění tváře, cca 1x/14 dní. Poslední 2 dny je brnění každodenní trvající skoro celý den, v noci mě to ne...

Lékař
10 / 12 / 2019

Dobrý den, bez odborného vyšetření samozřejmě roztroušenou sklerosu vyloučit nemohu. Obraťte se na Vašeho praktického lékaře, může Vás objednat na...

Celá odpověď
Dagmar Holásková
4 / 11 / 2019

dcera 19 let byla převezena na neurologii. špatně se chodilo a začala koktat a měla třes pravé ruky 5 hodin. teď čekáme na poslední výsledky z...

Lékař
6 / 12 / 2019

Dobrý den paní Dagmar. Bohužel moc nerozumím Vaší otázce. Pokud tomu dobře rozumím, tak Vaše dcera je hospitalizována na neurologii, kde v současné...

Celá odpověď
Jana N.
4 / 11 / 2019

Prokáže Magnetická Rezonance jednoznačně změny které ukážou na RS. Byla jsem na ni před 2 lety kvůli operaci Hluboké mozkové stymulace s diagnózou...

Lékař
6 / 12 / 2019

Dobrý den. Magnetická rezonance ukáže strukturální změny mozku, které jsou s velkou pravděpodobností typické pro roztroušenou sklerózu. Pokud jsou...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Soutěž o LED lampičku do USB

Soutěž o LED lampičku do USB

Platnost: 1. 12. - 31. 12. 2019
V prosincové soutěži budeme hrát o LED lampičku do USB.