Roztroušená skleróza a problémy s trávením – zácpu může střídat únik stolice

Roztroušená skleróza postihuje také oblast vyprazdňování. Jednu z častých komplikací představuje zácpa. Opačným problémem je pak nedobrovolný únik stolice, ke kterému v menším počtu případů také dochází (3). Výjimkou není, pokud se tyto poruchy vyskytují v kombinaci, to znamená, že se vedle zácpy u stejného jedince objeví i intenzivní nutkání na stolici s jejím občasným únikem. Jaké jsou příčiny problémů s trávením a jak jim předcházet?

Roztroušená skleróza a problémy s trávením – zácpu může střídat únik stolice

X
Chybně zadaný e-mail!
Chybně zadaný e-mail!
ODESLAT

Příčiny inkontinence stolice

Možných příčin úniku stolice je u nemocných s roztroušenou sklerózou hned několik (1):

  • nedostatek vůlí ovladatelné kontroly zevního análního svěrače,
  • nedostatečné stažení svěrače,
  • rektální (střevní) přecitlivělost vedoucí k nutkání na stolici i při jejím malém objemu,
  • snížení či úplné vymizení anální citlivosti (pacient nedostatečně cítí průchod stolice, nerozpozná únik plynů od stolice),
  • porušené vjemy tzv. vegetativního (na vůli nezávislého) systému, které jsou příčinou nedostatečného vnímání nutkání na stolici.

Příčiny zácpy

Podobně také zácpa může být způsobena více faktory (2):

  • narušením střevní peristaltiky (pohybu střev) vlivem onemocnění,
  • poruchou relaxace (uvolnění) svalů pánevního dna,
  • nedostatkem fyzické aktivity, která činnost střev podporuje,
  • sníženým příjmem tekutin či vlákniny ve stravě,
  • užíváním některých typů léků,
  • přítomností deprese.

Proti úniku stolice pomáhá fyzioterapie

Potíže s nedobrovolným únikem stolice je možné zmírnit s pomocí fyzioterapeutů, kteří jsou v této problematice vyškoleni. Účinné je v tomto případě zejména posilování svalů pánevního dna. Na místě jsou však také dietní a režimová opatření, například vyloučení potravin obsahujících fruktózu, laktózu či sorbitol, na které často vzniká intolerance provázená průjmy. (3)

Také zácpě je možné předcházet

Trpí-li nemocný s roztroušenou sklerózou zácpou, měl by dodržovat následující doporučení (3):

  • během dne je třeba vypít dostatečné množství tekutin,
  • vyprázdnění pomáhá šálek vlažné vody či švestkové šťávy v dopoledních hodinách,
  • ve stravě by neměla chybět vláknina, kterou najdeme zejména v ovoci a zelenině, celozrnném pečivu a cereáliích,
  • důležité je pravidelné cvičení a posilování břišních svalů, jejichž ochablost se může podílet na poruchách vyprazdňování,
  • vhodné je stanovení si pravidelné doby vyprazdňování stolice, ideálně brzy po jídle, kdy dochází k přirozenému zrychlení střevních pohybů,
  • v některých případech může být doporučeno využití projímadla.

(veri)

Zdroj:

  1. Nusrat S. et al. Anorectal Dysfunction in Multiple Sclerosis: A Systematic Review International Scholarly Research Network. ISRN Neurology 2012; 2012: 376023; doi: 10.5402/2012/376023
  2. http://www.webmd.com/multiple-sclerosis/guide/bowel-problem-linked
  3. http://zdravi.e15.cz/clanek/postgradualni-medicina/symptomaticka-lecba-roztrousene-sklerozy-467515

 

CO-CZ-0305 November 2015

Hodnocení článku
Líbí se vám článek?
Počet hodnocení: 0
Čtěte dále
Deset tipů, jak udělat domov bezpečnější a pohodlnější

Deset tipů, jak udělat domov bezpečnější a pohodlnější

Příprava kávy, ranní sprcha, oblékání se, … Tyto a mnohé další každodenní aktivity mohou pro nemocné s roztroušenou sklerózou...

Různé typy léčby RS. Pro koho jsou vhodné?

Různé typy léčby RS. Pro koho jsou vhodné?

K léčbě roztroušené sklerózy mají lékaři v současnosti k dispozici více typů léků. Co rozhoduje o tom, jaká terapie...

Dostali jste nepovedené dárky? Pošlete je dál!

Dostali jste nepovedené dárky? Pošlete je dál!

Vždycky pod stromečkem nějaký je. Ten balíček, který vás děsí a vůbec se vám po něm nechce sáhnout. Už...

V objetí roztroušené sklerózy

V objetí roztroušené sklerózy

Ereska se na zdraví a stavu organismu podepisuje různým způsobem. Termín „objetí roztroušené sklerózy“ je situace, kdy část těla...

Trápí vás nemotornost nebo ztráta stability při chůzi? Nejspíš se jedná o ataxii

Trápí vás nemotornost nebo ztráta stability při chůzi? Nejspíš se jedná o ataxii

Roztroušená skleróza se navenek projevuje různě. Mezi příznaky, které se mohou, ale nemusí objevit, patří ataxie. Co toto záhadné...

Roztroušená skleróza může znamenat změnu zaměstnání

Roztroušená skleróza může znamenat změnu zaměstnání

Podobně jako pro ostatní patří také pro nemocné s roztroušenou sklerózou prozkoumání pracovních možností a rozhodnutí týkající se kariéry...

Poradna Lékaře
Jana
29 / 9 / 2018

Dobry den. Mému příteli byla ty oznámena letos v únoru. Do toho a ještě vyhrezlou plotýnku s kterou nebudou kvůli ty nic dělat. Prý by se rs mohla...

Lékař
9 / 10 / 2018

Dobrý den, Váš dotaz je plný chyb, překlepů a přepisů, takže nevím úplně přesně, obsah Vašeho dotazu, něco si zkusím domyslet a odpovědět, odpověď ...

Celá odpověď
Jana Haisová
24 / 9 / 2018

Dobrý den,prosím o odpověd.RS mám oficiálně od roku 2004,po roce mi byly dány injekce,pak infuze,pak rok opět nic a nyní mám gylénii,Měla jsem...

Lékař
2 / 10 / 2018

Dobrý den, předpokládám, že jste sledována v nějakém MS centru. Zde jsou Vám schopni podat cílenou odpověď. Vzhledem k tomu, že neznám Váš zdravotní...

Celá odpověď
Markéta
20 / 9 / 2018

Dobrý den, mám dotaz ohledně příznaku, který mne trápí. Předem avizuji, že mám z RS panický strach, je pro mne přímo noční můrou. V posledním týdnu...

Lékař
2 / 10 / 2018

Dobrý den, nemyslím si, že by se jednalo o projev roztroušené sklerózy. Může to být projev záněntu, nějkého kožního, cévního či neurologického...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Soutěž o školní sadu

Soutěž o školní sadu

Platnost: 1. 10. - 31. 10. 2018
V říjnové soutěži budeme hrát o školní sadu.