Má RS vliv i na mužskou sexualitu?

Poruchy erekce, předčasná nebo opožděná ejakulace, neschopnost dosáhnout orgasmu, snížené libido − pacienti s roztroušenou sklerózou trpí těmito sexuálními poruchami v porovnání se zdravou populací mnohem častěji. Studie naznačují, že některá ze sexuálních poruch se vyskytne u více než 90 % mužů s roztroušenou sklerózou.

Má RS vliv i na mužskou sexualitu?

X
Chybně zadaný e-mail!
Chybně zadaný e-mail!
ODESLAT

Důvodů je více  

Nervová soustava hraje v procesu lidské sexuality důležitou roli. Při jejím postižení v důsledku roztroušené sklerózy dochází k poruchám sexuality pacienta. Důvodů častějšího výskytu sexuálních poruch u pacientů s RS je více a vzájemně spolu souvisejí:

• Přímé působení nemoci na pohlavní orgány a genitální oblast − sexuální akt je složitý nervově-cévní proces. Sama RS způsobuje právě poškození struktur nervového systému. Studie též naznačují, že pacienti často pozorují snížené vnímání v důležitých stimulačních oblastech, jako jsou stehna a genitální oblast.

Vliv onemocnění na psychickou i fyzickou kondici − roztroušená skleróza je chronické onemocnění, které s sebou přináší řadu různorodých příznaků. Pacienti se mnohdy potýkají s únavou, slabostí, bolestmi pohybového aparátu a špatnou koordinací pohybů. V některých případech se u nich mohou objevit také poruchy močového měchýře, včetně inkontinence. Všechny tyto skutečnosti s sebou přinášejí negativní dopad na psychiku nemocného. Trpí ale většinou také sexuální a partnerské vztahy. Studie prokazují, že přibližně 16 % pacientů s roztroušenou sklerózou se potýká s depresemi. Předpokládá se však, že jejich skutečný počet je mnohem vyšší. Mnoho pacientů o svých psychických problémech totiž raději nemluví. Následkem je celkově negativní vnímání vlastního těla, obavy ze selhání a s tím související obtíže v sexuální oblasti.

Vedlejší účinky léčby − metody využívané při léčebné terapii RS a jejích příznaků s sebou mohou přinášet nežádoucí účinky, ty jsou však individuální. Je například prokázáno, že určité typy antidepresiv mohou vyvolat sexuální poruchu až u 60 % pacientů. Obtíže v sexuálním životě přináší mnohdy také podpůrná terapie, jako je například nutnost močové cévky apod.

Individuální dispozice − zdroje uvádějí, že riziko rozvoje sexuálních poruch je vyšší u starších můžu, u mužů současně jinak hendikepovaných a také u mužů s nižším dosaženým vzděláním. Častější poruchy jsou pozorovány v pokročilejších stadiích nemoci.

Dobře dostupná léčba

Princip léčby sexuálních poruch u mužů s roztroušenou sklerózou se nijak zásadně neliší od léčby zdravých jedinců. V první řadě je ale samozřejmostí především co nejlepší nastavení léčby základního onemocnění. Velká část mužů udávala zlepšení sexuálních funkcí po nasazení kortikoidů. Z dalších léčebných možností se nejčastěji využívají následující:

Léky na podporu erekce − v současné době jsou již dobře dostupné a jejich užívání je jednoduché. Největší zkušenosti jsou dosud s látkou sildenafil, konkrétních výrobců a firemních názvů je více. Lék je na lékařský předpis, pojišťovna ho ale nehradí. K dispozici jsou i tablety s obsahem jiných látek. Někdy je potřeba vyzkoušet více léků, neboť každému vyhovuje něco jiného. Pokud tato léčba není dostačující, existují i možnosti aplikace léků do kavernózních těles či močové trubice, případně vakuová zařízení – tyto metody se doporučuje konzultovat s urologem.

Hormonální léčba − souvislost mezi hladinou některých hormonů, zejména testosteronu, a sexuální aktivitou je známá. Některé studie prokázaly zlepšení sexuálních poruch po léčbě testosteronem. Současně lékařské výzkumy naznačují, že pohlavní hormony mohou chránit mozek před úbytkem bílé hmoty, či dokonce podporovat její tvorbu. Úbytek bílé hmoty je jednou z podstat roztroušené sklerózy. Další výzkumy v tomto směru by proto mohly přinést nové terapeutické možnosti.

Psychoterapie − vzhledem k významnému vlivu psychické pohody na sexuální život pacientů má právě psychoterapie v léčbě sexuálních poruch své nezastupitelné místo.

Nebojte se o problému mluvit

Uspokojivý sexuální život hraje zásadní roli v kvalitě života každého dospělého člověka. Sexuální poruchy ale bohužel neodmyslitelně patří mezi jeden z nejčastějších doprovodných příznaků roztroušené sklerózy. Proto by se o nich pacienti neměli bát hovořit se svým lékařem. Správná léčba může přinést téměř u všech nemocných výrazné zlepšení potíží. Nejlepší výsledky lze očekávat, pokud je léčba komplexní. Je tedy vhodné, aby se na terapii podílelo více odborníků − urolog, psychiatr i lékaři centra pro roztroušenou sklerózu.

(tich)

Zdroj: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3720075/

https://www.verywellhealth.com/multiple-sclerosis-symptoms-erectile-dysfunction-2440796

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29799288

https://www.solen.cz/pdfs/psy/2008/02/05.pdf

Hodnocení článku
Líbí se vám článek?
Počet hodnocení: 0
Čtěte dále
Pacientům s roztroušenou sklerózou pomáhá skupinová psychoterapie

Pacientům s roztroušenou sklerózou pomáhá skupinová psychoterapie

Při roztroušené skleróze se k čistě zdravotním problémům často přidružují i potíže v práci a narušená psychika. Kolísavý průběh...

Novinka v léčbě roztroušené sklerózy: účinnost vítězí nad možným rizikem

Novinka v léčbě roztroušené sklerózy: účinnost vítězí nad možným rizikem

Cílem dlouhodobé léčby roztroušené sklerózy je snížit výskyt atak a celkově zpomalit průběh onemocnění. Lékem první volby jsou takzvané...

Je vakcína proti chřipce vhodná pro pacienty s roztroušenou sklerózou?

Je vakcína proti chřipce vhodná pro pacienty s roztroušenou sklerózou?

Začíná období, kdy bývá odborníky pacientům doporučováno nechat se očkovat proti chřipce. Jak je to ale s očkováním u pacientů...

S ereskou za volant aneb Čím vším si můžete usnadnit řízení auta

S ereskou za volant aneb Čím vším si můžete usnadnit řízení auta

Roztroušená skleróza a řízení auta v běžném provozu? Pokud projevy nemoci zásadně nezasahují do schopnosti řídit vozidlo, není důvod...

Jak na potíže s vyprazdňováním při roztroušené skleróze?

Jak na potíže s vyprazdňováním při roztroušené skleróze?

Roztroušená skleróza (RS) s sebou často přináší i potíže, o kterých se většina pacientů baví jen velmi nerada. Například...

Důležitou součástí léčby RS je kvalitní rehabilitace

Důležitou součástí léčby RS je kvalitní rehabilitace

Hlavním cílem rehabilitace u nemocných s roztroušenou sklerózou je snaha o udržení, obnovu či zlepšení pohyblivosti. Důležitou součástí rehabilitace...

Poradna Lékaře
Jana
25 / 11 / 2018

Dobrý den od dětství trpím boleti hlavy. Dětský lékař mi iagnostikovat migrénu. Po 30 roku se bolesti zhoršily. Hlava bolela téměř denně, hlavně lev...

Lékař
2 / 12 / 2018

Dobrý den, Váš stav určitě vyžaduje sledování neurologem. Možná by bylo vhodné provést ještě i EMG- aby se vyšetřily nervy na končetinách. Brnění...

Celá odpověď
Bohumila Bardounová
7 / 11 / 2018

Dobrý den, v minulém roce mi byla diagnostikována RS, přeléčení solumedrolem, a 3 měsíce jsem si píchala plegridy. Musela jsem léčbu přerušit,...

Lékař
19 / 11 / 2018

Dobrý den, vzhledem k tomu, že i když není známa příčina RS, souvisí toto onemocnění jednak s imunitou a jednak s psychikou. Proto bych Vám jako...

Celá odpověď
lucie rošková
7 / 11 / 2018

Dobrý den mám RS, čekám na přijetí do RS centra, nicméně před zjištěním jsem měla těžké unavené nohy, po zaléčení medrolem se mi to vrátilo a přidaly...

Lékař
19 / 11 / 2018

Dobrý den, to se po internetu nedá říci, záleží na tom, zda se změnil neurologický nález. Obraťte se na neurologa, který Vám RS diagnostikoval. Pok...

Celá odpověď
Naposledy navštívené dotazy
Soutěž o autoškrabku

Soutěž o autoškrabku

Platnost: 1. 12. - 31. 12. 2018
V prosincové soutěži budeme hrát o autoškrabku s teplou rukavicí.